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1702632174 • 许多实验的设计,比完全随机化的实验设计还要复杂。完全随机化设计是把所有的实验对象随机分配成不同的组,采用不同的处理方式。配对设计只比较两种处理方式,方法是把两种处理方式随机分配给一对类似的实验对象,或者两种处理方式先后用于同一个实验对象,但顺序随机决定。区块设计先把类似的实验对象归入同一个区块,然后分别在每一个区块中随机分配处理方式给各组实验对象。
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1702632176 • 令人信服的实验,关键就在于随机化、控制和足够多的实验对象这些重要的概念。
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1702632178 在第5章,我们了解到设计良好的随机化对比实验为检验一种处理方式是否导致某种反应提供了坚实的基础。在现实世界里,简单的随机比较实验无法解决实验中的所有问题。安慰剂效应和实验人员的期望所带来的偏差,导致实验结论失效。和无回应的抽样调查一样,实验也会受到不合作的实验对象的影响。一些实验对象者拒绝参与,有一些人在实验结束前退出了实验,还有一些人不遵守实验规则,比如在药品临床试验中不服用实验人员提供的药片。本章介绍的一些更复杂的设计和技术,被用于克服实验中遇到的困难。我们必须对实验的各部分给予足够重视,以确保得出的结论是有效的。当看到实验结果时,你应该使用本章介绍的想法评估它的质量。
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1702632180 案例分析与评估
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1702632182 用你在本章所学的知识分析与评估本章开头的案例分析。然后,回答下面的问题。
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1702632184 实验结果是:在实验期间服用不含咖啡因成分的胶囊并报告咖啡因依赖程度减轻的实验对象的人数,以及他们的症状减轻程度都具有统计学显著性。
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1702632186 • 解释“统计学显著性”是什么意思。
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1702632188 • 解释为何实验人员给实验对象提供装有别的物质的胶囊,而不是干脆不给他们服用任何胶囊。
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1702632190 • 让实验对象同时服用有咖啡因和别的成分的胶囊,与让一部分实验对象服用含有咖啡因的胶囊而另一部分实验对象服用含有其他成分的胶囊相比,前者有哪些好处?
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1702632192 练习
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1702632194 6.1见本书第131页。
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1702632196 6.2见本书第135页。
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1702632198 6.3 致幻蘑菇。《华盛顿邮报》的一篇报道说赛洛西宾(俗称“致幻蘑菇”)中的活性成分,会让2/3首次摄入这种物质的人产生幻觉。这个结果来自在线期刊《精神药理学》的一项研究,这篇文章的作者说他们的“双盲实验评估了服用超量赛洛西宾造成的中短期心理影响”。向不懂统计学的人解释双盲实验是什么意思。
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1702632200 6.4 抗抑郁药有效吗?一位实验人员检验了一种抗抑郁药对抑郁症的疗效。他将患有中度抑郁症的患者随机分为两组,让一组人服用抗抑郁药,另一组人服用安慰剂。实验对象不了解他们接受的是哪种疗法。4周后,实验人员与所有实验对象面谈,评估他们的症状改变情况。批评意见认为这个结果值得怀疑,因为该实验不是双盲实验。请解释这是什么意思,以及为何这样做可能导致结果有偏差。
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1702632202 6.5 治疗粉刺。某医学期刊中的一篇文章报道了一项实验,该实验的目的是了解脉冲激光染色疗法是否对治疗粉刺有效。文章对该实验的描述为“随机化、控制、单盲的半边脸临床试验,40位年龄在13岁及以上的脸部粉刺患者自愿参与,从2002年8月到2003年9月,在一家学术转诊中心进行”。半边脸临床试验是指一边脸接受治疗,而另一边脸不做治疗。你认为这里的“单盲”是什么意思?为什么不可能进行双盲实验?
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1702632204 6.6 安装自行车灯。要求骑自行车的人在自行车的前后安装高亮度氙气灯,是否就能够降低自行车被车撞的概率?
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1702632206 (a)简单做一个可以解答这个问题的实验设计。你会考察哪些反应变量?
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1702632208 (b)假设你的实验表明在自行车的前后安装高亮度氙气灯的确能够降低事故发生的概率。如果所有骑自行车的人都被要求安装这种车灯,在减少撞车事故方面,你会担心什么问题?(为了帮助你回答这个问题,看一下这个例子:美国高速公路交通安全管理局1980年的一份报告称,在汽车上安装一个中央刹车灯可以减少50%的追尾事故。这个发现来自一个随机比较实验的结果。从1986年开始,所有汽车都安装了中央刹车灯。但是,10年后,保险研究所发现汽车追尾事故只减少了5%。显然,在那项实验进行时,中央刹车灯比较少见,从而吸引了后面驾驶员的注意力。而到了1996年,中央刹车灯已经司空见惯,不再能吸引人们的注意了。)
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1702632210 6.7 红酒和快乐长寿的生活。《纽约时报》的一篇文章报道了哈佛大学医学院和国家老年研究所的实验人员做的一项实验的结果:红酒中有一种可以延长寿命的成分。实验老鼠每日被喂食高脂肪食物和大量白藜芦醇——一种葡萄表皮和红酒中存在的物质,实验人员发现,这些老鼠和食用健康食物但没有摄取白藜芦醇的老鼠活得一样长。文章说摄取了白藜芦醇的老鼠“享受了暴饮暴食的快乐却不用付出任何代价”,而且老鼠每日摄取的白藜芦醇的量,一个人每天需要喝10~20瓶红酒才能达到类似的剂量。简略讨论一下这个实验做出白藜芦醇对人类有益处的结论时会出现什么问题。
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1702632212 6.8 血液降温疗法和中风。《科学新闻》刊登的一篇文章报道了一项关于中风患者在发病后90天的恢复期进行血液降温治疗的效果研究。实验人员随机安排58名严重中风患者接受tPA(一种标准的中风疗法)或tPA加上血液降温疗法。监管机构监控了这项研究,要求实验人员在对实验对象进行血液降温治疗之前先做tPA治疗。实验人员发现,这两种疗法的效果在恢复期没有显著的差别。实验人员还指出,两组患者的治愈率都比美国的平均水平要低,但这并不值得担忧。为什么他们对此并不担忧?
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1702632214 6.9 用西兰花提取物治疗晒伤。一些近期的研究声称,西兰花中的一些物质有助于减轻紫外线过度辐射对人造成的伤害。基于这些研究,我们希望验证一种含有西兰花提取物的霜膏是否可以治疗晒伤。我们找到了60位被严重晒伤急需治疗的患者,用这种霜膏治疗他们的晒伤,并在1个小时后问他们:“伤痛缓解了多少?”
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1702632216 (a)为何我们不应该简单地将这种霜膏用在60名患者身上,并记录下他们的反应?
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1702632218 (b)用图展示你的实验设计思路,比较这种霜膏和市面上销售的一般防晒产品和安慰剂的效果。
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1702632220 (c)患者是否应被告知他们接受了何种治疗?这可能会对他们的反应产生怎样的影响?
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1702632222 (d)如果患者没有被告知他们接受的是哪种疗法,这个实验就是单盲的。这个实验是否应该采取双盲的做法,为什么?
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