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政府投入的重点也从名牌大医院转向较小的地方医院,结果就是政府不再投入经费买最贵最先进的设备。就像上海天坛普华医院的李医生采购的那样,往往是很有前途的国产品牌的产品。这样一来中国的公司,例如宝莱特和理邦这类提供经济适用型体征监测器和生命支持设备的公司业绩斐然。许多投资人盯着医疗产业的低垂果实,而不重视为生物科技领域的真正创新而投资。
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源源不断的低垂果实阻碍了生物科技与医疗保健行业创新的进程,包括从创新项目手里夺走了资源,并且中国缺乏由了解创新的研究者、创业者和了解研究真谛并愿意投资的金融家所构成的生态环境。但是和史博士所展望的一样,随着越来越多的中国人从海外归来进行研究,越来越多的CRO蓬勃发展提供了在岗现场培训的机会,这种生态环境正在得以发展起来。
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布莱特·塔克,贝雅私募股权投资公司管理合伙人
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布莱特·塔克(Brett Tucker)是宾夕法尼亚大学的毕业生,在沃顿商学院和劳德学院获得学士学位、硕士学位和工商管理硕士学位。在过去的18年里,他一直在中国做生意,其中有11年生活在上海。2003年他开办了贝雅在中国的第一个办公室,以协助其在美国和欧洲的投资组合公司的运营。2007年他与合伙人顾华明共同创立了贝雅的中国投资业务,为公司规划策略,募集资金,招聘团队成员。他在中国投资了11个项目,头两个已经完成了退出(一个卖出,一个IPO)。
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雷小山:贝雅在医疗保健行业与消费品行业进行了大量投资。你认为下一个十年里哪些是最佳的成长机会?
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塔克:根本上说,我们在这两个行业的投资主旨背后都有一样积极的宏观趋势——中国中产阶级的收入上升,他们的期望更高——而我们也总要确保我们投资组合里的公司或多或少涵盖这些因素。显而易见中国消费者需要质量更高,创新性更强的消费产品。但是有一点没有那么明显,随着中国消费者的收入水平提高,他们更需要而且能够负担医保之外的开销来享受更高质量的医疗服务。中国医疗费用当中较高的自费比例很好地体现了这一点。在中国,大约40%的医疗费用是患者自费支付的,而西方国家的比例相比要低许多。病人及其家属非常了解质量更高的医疗产品和服务能带来哪些好处,而且有好几千万人能负担得起更好的药品、设备或检查流程。甚至在我们投资的诊断公司里可以看到,他们会自费去做更复杂的检查。
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但是,无论投资医疗保健还是消费品,我们都已经有了成功的配方,就是采用世界上其他地方已经证明行之有效的商业模式。没有必要在中国重新创造一个模式来赚取可观的回报。找到一个已经证明有效的商业模式,然后组建一个指导如何把这个模式搬到中国并调整使之适应中国市场的管理团队。在中国真正地创造一个新的模式能带来更高的回报,就跟我们在中国互联网与社交网络看到的情况一样。但是这种方法也会带来更高的风险,因此这取决于你的投资需求,照搬一个已经成功的模式到中国来也能产生可观的、风险可控的回报。
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雷小山:请举例介绍你在医疗保健行业的投资,并谈谈你投资的根本原因。
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塔克:我们在中国最早投了三个医疗保健项目,第一个是一家叫做方达的CRO,这个项目我们已经退出了。第二个是叫做康圣环球的检验实验室,是中国高端医学专科特检服务市场中的一家领头羊。这家公司还在成长,有很大的发展空间。
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第三项投资是总部在上海的柯渡医疗集团,这是一家领先的医院医疗设备维护与零配件独立供应商。这家公司的管理团队才华横溢,经验丰富,许多管理层成员是从通用医疗跳槽过来的。这个团队也是世界上几家最大的设备制造商信赖的伙伴。柯渡是市场领导者,有很大的规模。柯渡也有可观的经常性收入模式。柯渡希望能借助我们贝雅资本在美国和欧洲的海外业务关系,将这家公司介绍给更多在中国本土运营并需要柯渡这样的商业伙伴的设备制造商。
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我们偏好的投资方式是找到一个成长可观的市场领导者,用我们的资本和国际资源帮它更快地成长。柯渡就是这种方式一个很好的例子。中国的私募市场竞争太激烈,所以如果我们没有突出的优势,比如拥有这些国际资源,我们很可能干不出成绩。
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雷小山:中国去海外进行医疗旅游的市场,例如韩国和泰国,有什么商机?
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塔克:这个市场也是一个很好的例子,说明投资医疗保健行业的机会与更高的收入和更高的期待直接相关。我知道几个投资机构正在寻找或正在投资这种医疗或手术旅游项目。许多人认为出国医疗或做手术的需求今后一定会回流到国内。但总会有一部分市场需求要把医疗与出国旅行结合起来,这是一种不同的服务。中国人出国旅游显然是今后20年的趋势,能带来商机。
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雷小山:政府设立了目标,让中国的老百姓享有更好的医疗保健,有哪些因素阻碍了这一目标的进程,又有哪些机遇正在出现?
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塔克:总体来说,让老百姓享有更普遍的基本医疗这个目标,要优先于提高医疗质量让付得起更多钱的广大中产阶级享有他们需要的更好的医疗服务。这两种就医的通路,即让更多人看得起病和让富人享有更高的医疗质量都很有必要。我的感觉是中国政府将继续把普通老百姓的需求放在第一位,而不是像奥巴马政府那样。而且在中国也会干得更好,取得进展。普通老百姓的就医普及率的瓶颈不在于金钱或政府的决心,也不在与缺乏设备——这些硬件都有——而在于软件方面,也就是说缺乏大量训练有素的医生、护士和医院管理层。只有他们才能有效地吸纳消化政府的投资机会,并把投资转化为高质量的就医体验。我说不清碰到过多少次这种情况,我在中国的医院和管理人员或医生见面的时候,他们都很自豪,向我们展示他们最新引进的昂贵而尖端的医院设备。然后我们去看陈放设备的诊疗室。设备要么还在箱子里未开封,要么放在一边积了灰,因为没有人知道怎么操作。
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但也许对于私营领域来说,比提高老百姓就医普及率更有吸引力的投资机会,是为崛起的中产阶级的需求而提高医疗品质。正是因为许多中产阶级的就医体验很差,与我的家人在中国良好的就医体验之间存在着巨大的差距,才造就了不可思议的机遇。我相信私营医院将缩小这种差距,而政府将致力于增加老百姓就医的机会。中国大城市的中产阶级已经对恶劣的就医体验忍无可忍。他们知道好的体验应该是什么样子的,他们也出得起这个钱,为更好的体验买单。国有医疗体系不会解决这个问题,所以我们也试图找到能解决这个问题的有创造性的公司,因为中国的中产阶级需要,也值得拥有更好的医疗服务。
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雷小山:你如何描述每天在中国投资和运营一线工作的感觉?
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塔克:在中国投资非常有挑战性,有时候跳出这个圈子看,是我们让这件事看起来比它本身简单得多。我经常开玩笑说我们收取的费用和获得的补偿应该像体操比赛打分那样,要算表现分,也要算难度分。到目前为止,我的投资人里没有人同意我的看法,他们只是跟我说去干活儿吧,但我会继续试图说服他们。
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我也常常感到好像是手里拿着八根长棍子,每根棍子上顶着碟子转。在这里做生意需要时间、耐心和坚持——平均算起来,从我们见一个项目持有人一直到完成交易需要14个月的时间。所以你不得不一次同时转很多个碟子以确保用合理的节奏部署资本。当有一个项目摇摆不定时,你得再推一下,让它不停运转,如果你真的喜欢这个项目并希望完成交易。
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经济适用型产品
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医院——以及卫生部——为了打击腐败,确保低收入人群获得更好的医疗保障,正在改变预算开销的模式。政府担心医疗费用过高,看病得不到保障会引起社会不稳定,允许开办更多的私营医院,并放开医疗价格的限制。政府也在推动小城市里区一级的医院治疗一些小病,给它们开绿灯,以缓解那些大医院里拥挤不堪的情况。
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与上海这样的一线城市里拥有顶级设备的大医院不同,基层医院购买国产品牌经济适用的医疗设备和仪器。他们也可能会提高挂号费,但是会少开一些药。
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关键行动项目:医疗费用会增加,但是预期预算会流向生产经济适用型产品的中国公司。长期以来占主导地位的中国和外国公司,可能需要收购更便宜的品牌或者发布新的更经济的品牌以稳固市场份额,而不要让主力品牌降价损害其价值。
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崛起的医疗旅游业
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韩国、新加坡和泰国已经成为中国人出国医疗旅游的主要目的地。因为大多数中国人没有大额医疗保险,许多看病的费用是自费的,所以他们比美国人更愿意出国看病,因为美国人经常固定去特定地区的特定医生群体那里看病。
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