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按照佩塞施基安的观点，这四个方面如果正常发展，没有什么冲突、矛盾或解决了冲突时，则呈现出一个标准的平衡的四边形。如下图：
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反之，如果哪一方面过于发达，或过于萎缩，都会引起病态性行为。比如西方人过于偏重身体和成就，缺少丰富的想象力，缺少对未来的思考。图形则变为不平衡的偏态。如下图：
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而东方人提倡集体主义文化，具有丰富的想象力，比如《西游记》、《聊斋》、《牡丹亭》等都是中国人想象力的代表作；但东方人对身体的关注表现在吃上（“吃在中国”已是世界公认），并缺少对成就的孜孜以求，所以图形也就呈现出另一种不平衡的偏态形。如下图：
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以上只是一个大致的勾勒。对于每个人来说，都可以以自己的方式去体验世界，每个人都可以画出一张属于自己的心理状态的四边形。如果此四边形是平衡的，那就意味着此人心理健康；反之，则为不健康。心理治疗师就是根据每个人不同的四边形，了解到当事人的基本紊乱的方面，并给予对症治疗。而这些紊乱的方面，恰恰是我们在器官医学的诊治中通常看不到的。
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积极心理治疗强调跨文化的沟通，强调文化和阶层的平等。不论来访者属于哪个社会阶层，哪种文化群体，他们在治疗师面前都能够明白地表达自己，说出心中的困惑与挣扎，得到治疗师的倾听与理解。来访者不仅在社会身份上得到平等的待遇，而且突出来访者健康的能力，从而启动来访者身上固有的自疗能力——病人不只是疾病的忍受者，同时也是自疗者。这使得来访者对自己疾病的控制感增强，从而对自己命运的掌控感得到强化，最终从“他救”完全转化为“自救”。
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积极心理治疗的五个阶段
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1.观察/保持距离阶段
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以深切的关注倾听来访者描述症状，并用跨文化的例子和哲学给予积极的解释（例如，可以把抑郁解释为“能对冲突做出深刻的情绪反应”）。
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2.调查阶段
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请来访者讲一讲5—10年间碰到了哪些印象最深的5—10件事，从而探索和弄清他的冲突的内容。
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3.处境鼓励阶段
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积极地肯定来访者的所作所为，而不是批评指责。可用讲东方哲理故事的方法来启发他“顿悟”，从而使其走出误区，改变观念，改变习惯，缩短与现实的距离。
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4.语言表达阶段
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请来访者说一说，还有哪些问题需要解决；在今后的5—6周内，能够再解决哪些问题。以此启发来访者的主观能动性，挖掘其潜能。
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5.扩大目标阶段
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这是积极心理治疗的最后步骤。使来访者扩大视野，站在更高的层次上，为自己今后的健康、职业、家庭、社会多做一些有益的事情，扩大自己的平衡四边形。
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佩塞施基安开创了积极心理治疗的先河，以跨文化为背景对心理治疗进行了扩展，从积极的角度看待心理治疗，使心理治疗从消极和病态中走出来，并于实践中卓有成效地总结出影响人们心理的各种因素。
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如何成为心理咨询师：来自咨询与治疗大师的启示 [:1706260281]
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如何成为心理咨询师：来自咨询与治疗大师的启示 后现代主义咨询与治疗大师
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