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治疗的基本假设
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焦点解决短期疗法基于这样一个观念:有些时候一个人的特定问题并不成为问题。这个“例外”叫做“问题的一个解决方法”。本疗法假设这个例外在来访者的生活中已经发生过。治疗师的主要任务是帮助来访者寻找这些例外。用来寻找的工具是在与来访者合作中所提的问题。露丝有内部和外部的资源,这些资源是她想要作出改变所需要的。治疗师需要帮助她发现内在的优势以及外在的资源来利用它们。
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具体的方法和相关指导思想
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1.尽力把交谈引向非病理学的方向。当露丝以问题为中心来描述自己和生活时,这些描述强化了她对自己的认识,使她坚持过去的行为。这时治疗师友好而又尊重地建议她换一种新的带有希望的方式来描述问题,弱化问题,使问题正常化以及对问题重新进行定义——并非病理学症状,而仅仅是生活中的一些正常挑战。
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2.找出露丝要讨论问题的例外情况。提问:“当你感到不是很抑郁时你发现有什么不同吗?”在治疗中改变治疗的方向,从以问题为中心转到以答案为中心,能明显改变露丝对她生活状态的看法。
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3.强调露丝的优点、资源、成就、能力、潜力、技能和成功。如果优势本身变得很明显,就把它作为一种强化的方法。当成就与“此时此刻”的交互作用有关时,常会被认为是真实的。
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4.把露丝看作一个对生活有抱怨的人,而不是一个有症状的病人。共情、同情和真正关心对建立良好的治疗关系很重要。帮助露丝确信,一直以来,即使是过去,她都拥有能够成功解决麻烦的能力和方法,让她积极地看待自我、肯定自我。
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5.复杂的问题不一定需要复杂的解决方法。请求露丝用一些简单的方式去思考。不要认为只有当其他人的行为改变时,自己的问题才能解决。告诉她:“我明白让你想象一些事情的发生多么困难,一些事情的不发生多么容易,但我还是很有兴趣想知道你自己想要怎么做。”
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6.暂时接受露丝的世界观以缓解她的抵触,并帮助她发现一些比她通常采用的行为更安全、妨碍性更小的行为。
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7.帮助露丝把她的问题看作是独立于她和她的生活的。这能帮助她把自己的问题看作是一个独立体,这些问题只是暂时影响了她的生活,而不是完全控制着她的生活。
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治疗效果及其评价
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焦点解决短期疗法一般不到6次便可完成,结果调查证明,78%的来访者对治疗的结果感到满意。对于露丝来说,6次面谈中进行到第4次的时候,就基本上是维持和强化成果及解决方法了。在全部过程中,治疗师和她一起在一种合作的关系中设立有用的目标,露丝本人越来越有信心有热情朝着现实的目标付诸行动,些微的效果又继续强化了她的内在动力和成就感。当疗程结束的时候,露丝已经在“做自己的主人,自我发掘”的认知过程上有了长足的进展。
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学习大爱:他们教会我们的事
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晚年的贝尔格曾在游学亚洲的时候重返故土。站在大韩民国的山巅,银发轻扬,黑眸闪烁,她感慨无限。是为了相伴多年的已故爱人,是为了毕生不曾停歇的心理学探索,还是为了那份身在异乡为异客的离愁别绪。颔首,侧面,低语旁人,说在她脑海里,时光飞荏多年,也不惮消逝的,是童年朝鲜战争中满目疮痍的晦暗城市,是芸芸众生饱含苦痛的空洞神色。是这样不能磨灭的画面,也许在漫漫人生长路中,在无数无数面临选择的岔路口,都似是飘升在白昼夜空的风向标,宛如痕迹鲜明的指路牌,在冥冥中,指引她坚定不移的前进方向。后来,她结识了沙泽尔,沁润在挚爱的滋养中;她接触了后现代主义,沐浴在兼收并蓄的宽容春风里。完满幸福的人生,决定了他们略过往昔和创伤、注重未来与希望的理论方向,并孕育了他们积极乐观的焦点解决短期疗法。
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归根结底,大爱是人性最深处灼灼其华的善美本性
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一种发自内心的大爱使他们的理论和疗法幸运地摆脱了文化差异的禁锢和束缚,在东西方世界中花开两朵,并蒂一枝。同一个世界同一片蓝天,中国乃至亚洲的心理治疗和咨询界何其幸运,能够共享这量体裁衣式的学术和实践财富。
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大爱是一种豁达。在治疗中,主张反对权威的介入,强调来访者的主动角色及其能动性,是对个体自我调适能力的积极肯定。哀莫大于心死。不会绝望,才有希望。
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大爱是一种尊重。双方处于平等地位,咨询师不以高位自居,不突出医患关系,不轻易给脆弱的心灵贴标签。伤痕累累的内心,渴望这样的认同。
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大爱是一种艺术。把倾听当艺术,把语言当艺术,把咨询当艺术。用艺术的标准来要求咨询师,以一种欣赏的眼光面对来访者,悉心精通言语的技巧,为人排忧解难,坚持从事这项事业最崇高的理想。
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大爱是一种周到。秉持“助人自助”的精神,简短疗程节约治疗成本,简便、快捷、有效地提供状态改变的可能,使心理咨询和治疗增大了服务更多人的机会。
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大爱是一种关怀。假如过往不堪回首,没有人愿意堪受那种疼痛。假如隐秘讳莫如深,没有人愿意揭开颜面的伤疤。中国人尤甚。
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归根结底,大爱是人性最深处灼灼其华的善美本性。世代更迭,时空变迁,它却从不会消逝在人类文明的延伸和攀缘过程中。万千年不熄的火种,在特定的时间特定的地点,总会选择一些适合的个体来承载它燎原的欲望。他和她的灵魂位列其中。
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