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伤寒论译释（第四版） [:1700726244]
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（三）少阳阳明并病
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少阳病是半表半里证，阳明病是里证，少阳在阳明之外，少阳病进一步发展就会内传阳明而为阳明病。若少阳证未罢而已见到阳明证，那就是少阳阳明并病。它的治疗规律也和太阳阳明并病一样，应当先治少阳，使病邪向外透达，不可早用攻下。
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如“阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者”，正是少阳已传阳明，而阳明里实尚轻，少阳主证尚在，因此，只宜小柴胡汤和解少阳，不可使用攻下。
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又如阳明病，已见大便秘结，但是胁下硬满而呕，舌上白苔，足见阳明之热不甚，仍以少阳证为主，故用小柴胡汤。
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当然，在少阳病未解的同时，又见到阳明里实，也可少阳与阳明同治，选用大柴胡汤，或柴胡加芒硝汤。（参阅103，104，136，229，230条）
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伤寒论译释（第四版） [:1700726245]
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伤寒论译释（第四版） 七、阳明病的预后
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阳明病是阳证、实证，虽然邪热最盛，病势最重，但是正气比较充实，能够有力抗邪，只要能正确掌握病机，治疗及时，或清或下，邪势外撤，往往立转危局，陆九芝认为“阳明无死证”，正是从阳明病正气旺盛的有利方面而说的。
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阳明病的严重阶段，大都会出现神昏谵语等神志症状，一般并不可畏。假使不但神志昏聩，而且阴津内竭，或正气外脱，这时预后就很险恶。所以仲景说；“直视谵语，喘满者死，下利者亦死。”直视谵语，是热扰神明，阴津耗竭之征，再见喘满，则正气上脱，下利则阴液下泄，病至于此，自无生机。
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关于危证预后，脉象尤有参考价值，如阳明病“不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视”，病情确实非常危险，是否还有治疗余地，在很大程度上取决于脉象，对此，论中提出了“脉弦者生，者死”。弦脉为阴未竭绝，尚能抗邪，故主生；涩脉则阴已竭绝，正不胜邪，故属死候。（参阅212条）
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伤寒论译释（第四版） 小结
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伤寒论译释（第四版） 少阳病篇
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伤寒论译释（第四版） [:1700726248]
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一、少阳病概说
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少阳在三阳经中，外邻太阳，内接阳明，所以少阳病多在从表入里，由寒化热的过渡阶段，此时已离太阳之表，尚未入阳明之里，而是在表里之间，因而少阳病的性质，既不属于表寒证，也不属于里热证，而是半表半里热证。所谓“半”，不的意思，也就是不表不里。不应理解为一半表证与一半里证。当然，表里是相对的概念，少阳与阳明之里相较则为表，与太阳之表相较则为里，所以“阳微结证”有“必有表复有里也”的说法，但是毕竟不同于太阳之表，阳明之里，所以又进一步论证说“此为半在里半在外也”。
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正由于少阳位在表里之间，所以少阳病的病理机转，既可向外转出太阳，又可向内转入阳明，颇似门枢的枢转内外，因而前人有“少阳为枢”的譬喻。也正由于这个缘故，所以少阳病多兼太阳之表，或阳明之里。
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也有依据六经病篇的排列次序，少阳病篇在阳明之后，太阴之前，因而提出三阳为表，三阴为里，少阳病位是在阳经阴经之间，也就是在阳明与太阴之间。似乎也有理有据，实际上论据并不充分，既不符合《伤寒论》六经病篇的具体内容，又不符合六经病病机变化的演变规律，由此可见，少阳位于阳明太阴之间的说法是不确切的。