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1700743598 伤寒论译释(第四版) [:1700726358]
1700743599 伤寒论译释(第四版) 辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四
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1700743602 伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛①,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,(花一作眵)膝胫拘急者,烧散主之。(392)
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1700743604 词解 ①引阴中拘挛:牵引阴部拘急痉挛。
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1700743607 [校勘] “花”字下《玉函经》有“眼胞赤”三字,《千金翼》作“痂胞赤”,《巢氏病源》作“眼内生眯”。《玉函经》、成本“”作“裩”。
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1700743610 [语译] 伤寒病后因男女交接而发生的证候,身体沉重,感觉气少不足以息,少腹紧张急迫,甚至阴部牵引拘挛,并觉热气上逆胸膈,头重不欲抬起,眼睛发花,膝和小腿也发生挛急,可用烧散治疗。
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1700743612 [提要] 阴阳易的证候和治疗方法。
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1700743615 [浅释] 伤寒是广义的,包括一切外感病而言。病方新愈,男女即行交接,因而产生一系列的病变,如身重,少气,少腹急迫,牵及阴部,膝胫部拘挛痉急,热上冲胸,头重眼花等症状,宜用烧散治疗。因我们对此证候体会很少,故不作强解,兹选录数家注释,以供参考。
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1700743618 [选注] 成无己:大病新差,血气未复,余热未尽,强合阴阳得病者,名曰“易”。男子病新差,未平复,而妇人与之交,得病,名曰“阳易”;妇人病新差,未平复,男子与之交,得病,名曰“阴易”。以阴阳相感,动其余毒相染着,如换易也。其人病身体重,少气者,损动真气也;少腹里急,引阴中拘挛,膝胫拘急,阴气极也;热上冲胸,头重不欲举,眼中生花者,感动之毒,所易之气,熏蒸于上也,与烧散以导阴气。
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1700743620 喻嘉言:病伤寒之人,热毒藏于气血中者,渐从表里解散,惟热毒藏于骨髓之中者,无由发泄,故差后与不病之体交接,男病传不病之女,女病传不病之男,所以名为“阴阳易”,即“交易”之义也。
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1700743622 陈尧道:男病新瘥,女与之交,曰“阳易”。女病新瘥,男与之交,曰“阴易”。细考之,即“女劳复”也。有谓男病愈后,因交而女病;女病愈后,因交而男病,于理未然,古今未尝见此病也。其证头重不举,目中生花,有时阴火上冲,头面烘热,胸中烦闷,甚者手足挛拳,百节解散,男子阳缩入腹,妇女痛引阴中,皆不可治,必舌吐出而死。如无死证,可治者,通用烧裩散。
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1700743624 [按语] 阴阳易一证,历来注家意见,迄未统一。一种认为是病后交媾,男病传女,女病传男,易作交易解释。另一种认为是女劳复,病后因交接而病复发,但因精气虚损,症状与原病不同,易作变易解。若用审证求因的办法去推测,则后说似乎近妥。因这一证候,全属津亏火炽之象。体重少气,为形气两虚;少腹里急,引阴中拘挛,膝胫间拘急,为津亏筋失濡养;热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,亦为虚火上炎所致。可见大病新瘥,余邪未尽,元气未复,又耗其精,精竭火动,故见此一系列证状,若谓传之未病人,似乎与理不合。
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1700743626 (1)从病名含义来讲,既曰“交易”,则其病应与先病之人证候相同,这是传染病的规律,但考之伤寒六经病中,未有见此证候记载。
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1700743628 (2)谓因毒气盛,故好人感之即病,既然毒气盛,为何病人得以痊愈而行交接呢?
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1700743630 (3)从此病的证候上看,一派津亏气损之象,诸家也都承认这一点,但不识何以一次交媾而即虚弱到如此地步?所以我们特提出疑问看法,供大家研究。
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1700743633 烧散方
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1700743637 妇人中近隐处,取烧作灰。右一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病,取男子烧服。
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1700743639 [校勘] 《玉函经》、成本作“右取妇人中棍,近隐处剪烧灰,以水和服方寸匕,日三服,小便利,阴头微肿则愈。妇人病,取男子裩当烧灰”。
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1700743642 [按语] 伤寒阴阳易,主以烧散,是推本寻因之意,引邪下行,但从证状上看,似乎非一味烧裩散所能胜任。本方存留,以备参考。
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1700743644 大病①差后劳复②者,枳实栀子豉汤主之。(393)
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1700743646 词解 ①大病:《巢氏病源》:大病者,中风、伤寒、热劳、温疟之类是也。
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