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协和医事(协和百年纪念版) 协和的发散意义
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协和建校不久,迅速成为亚洲医学院的佼佼者,“它拥有最高的科学水平和研究方法,影响着从东京到孟买的所有高等教育机构”。协和医院成为最受信赖的医院:孙中山在协和医院度过了生命中最后的几个星期;蒋介石、宋美龄定期飞往北京到协和做体检;张学良在协和医院治疗过大烟瘾;梁启超从1926年到1929年去世止,前后近10次住进协和……
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从1924年第一届毕业生到1943年,协和共培养了310多人,平均下来每年16人。单用数量一种参数,无法估量出真正的协和育才内涵。这平均每年16人的精品产出,意义已经超越了狭义的“协和”,真正具备了“发散意义”。
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科学精神和科学方法的“西化标准”
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这发散意义之一,便是建立了科学精神和科学方法的“西化标准”。李泽厚曾说,新文化运动表现了“某种对自己民族文化、心理的追寻和鞭挞,表现为某种科学主义的追求,即要求或企图把西方的近代科学作为一种基本精神、基本态度、基本方法,来改造中国人,来注入中华民族的文化心理中”。
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五四时代知识分子所追求的“新文化”,与洛克菲勒的专家们希望影响中国的理念十分吻合,即通过介绍西方科学精神、科学方法来改变中国传统的思维方式,并以这样的精神和方法指导中国进入现代化。协和强调“高标准”及科学研究,正是为培养这样的西化知识分子领袖,给中国知识界树立一种以科学精神为指导、以“归纳法”为方法的教育模式。这得到了五四时代知识分子,特别是胡适、丁文江等的认可。
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来自中国最有影响力的知识分子的支持,加强了洛克菲勒基金会在中国工作的信心。1928年,国民党南京政府要求,所有外国控制的教育机构需要有中国人进入董事会。协和最早的中国董事成员包括:胡适、清华大学前校长周贻春、著名地质学家翁文灏、在美国受过教育并任北洋政府总理的颜惠庆、曾任民国政府驻国际联盟大使和驻美大使的伍朝枢,南开大学校长张伯苓……而先后担任董事会主席的4位中国人都具备很强的西方教育背景:施肇基是20世纪上半叶代表中国政府出使英、美的主要使节,金叔初曾任南洋公学校长等许多职务,周贻春和胡适自不必说。
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先后担任协和董事会主席的4位中国人,及其任职年限。
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协和第一届学生在20世纪20年代毕业,在30年代成长,在40年代进入壮年,到了50年代成为医学界管理和教育的领军人物。就是这些协和毕业生,成了日后医学科学界的精英,成了大中华地区引领医学进步、教育现代化的领袖。在协和之前,中国第一代现代医学科学家和医生都是“归国学生”,比如吴宪,从小接受儒家经典教育,最后获得世界顶级大学的学位。协和培养的是第二代医学科学家,无须再把儒家背景与现代教育叠加。他们接受的教育已经大多步入现代,而且不是在海外,就在中国。他们比前辈们更加西化,至少是更现代化,也更自然。尼古拉斯(Heinrich Necheles)是协和1924—1932年的生理学副教授,他如此描述学生们:
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他们绝大多数来自相对富裕的家庭,许多家庭思想西化。几乎所有学生都在现代化的中式或西式学校(还有一些教会学校)受到了现代影响;只有少数有过出国的经历。
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如下几例可以说明协和医学院的学生背景,他们都具有精英和西化的性质:
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1927年毕业的袁贻谨,其父在1911年革命后担任国家法庭大法官,曾留学日本7年学习法律,后在湖北汉口讲授西方法律史,并积极参与监狱法和其他司法程序的改革; 1931年毕业的容启荣,是1854年耶鲁大学毕业生容闳的曾孙; 1940年毕业的曾宪九,是曾国藩的曾孙; 1940年毕业的周华康,是周贻春的儿子。周贻春毕业于哈佛大学,长期担任协和医学院董事。 有几位学生是例外。比如,1925年毕业的姚寻源,来自一个农民家庭,之前一直做地毯工,是土生土长的直隶人。在教会的资助下,他得以继续念书。多年后,他的同学袁贻谨依然记得这位大学同学的“满手老茧”。1929年毕业的陈志潜,来自四川华阳一个社会底层的旧式学者家庭。由于隔绝的环境,那里没有正式学校,他在10岁以前对外部世界知之甚少。从记事起家中就没有断过重病人,除了父亲和他弟弟,其他家人都在陈志潜童年时去世。
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协和创办之初的设想是:培养一些新型知识分子,让他们在改变中国传统思想文化上起到杠杆作用;中国医学界能像美国那样对社会改造产生影响。以协和为代表的改造中国文化的努力,超越了医学的领域。在著名的中西医论争中,北京协和医学院有着重要的“发散”意义。发散意义之一在于,协和展现出来的西方医学教育体系,远比中医的严谨,每一个角度都在凸显“科学思维”。协和的医学教育和研究,向中国人展现了西方医学的严密与科学性。
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协和对中国人自身健康,比如传染病、寄生虫病、营养缺乏等问题的研究贡献巨大。麻黄碱的研究是通过发掘本地药物,对现代医学作出的最大贡献。以协和为中心开展的对原始“北京人”的研究,也具有划时代意义。如果希望在医学领域有重要发现,只能通过科学地学习和掌握科学研究方法,建立在扎实的医学教育基础上。所有这一切,要以“科学方法”为基石。如果没有优秀的教师、严格的入学标准,中国学生将很难掌握中国传统文化中不具有的那种的科学思维。长时间的、有系统的、归纳法式的实验室教育,塑造了学生的科学思维方式。协和培养的第二代医学科学家,就像罗马神话中的两面神杰纳斯,通贯东西,既可介入又可远离“适应与吸收”的过程。
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培养推动中国医学发展的领袖
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发散意义之二在于,协和培养了一批推动中国医学发展的领袖。
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协和作为一个网络的关键节点和通向重要专业、管理岗位的持续通道,一直持续发挥着作用。协和毕业生担任领导人的职业格局,在1930—1940年开始变得明显。分析他们在1937年的职位,足以证明洛克菲勒基金会最初的出发点:协和是在为中国培养医学领袖。
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到1937年,协和的56位毕业生中,有10名是医院主管或院长、省级卫生管理厅厅长、市级卫生管理专员;11名是医院、医学院或者国家卫生管理机构的科系领导;21名是医学院校的教授,其中14人留在协和任职襄教授或副教授。在这56位毕业生中,有42名都任职于中国的重要岗位,比如医院院长、省或市级的卫生管理部门以及医学院教授等。留在协和的,到了1940年之后,成了协和的核心教员。
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有研究曾把协和毕业生与济南齐鲁医学院毕业生的职业分布情况进行比较。齐鲁是教会联合兴办的医学院,用中文授课,大概是最好的教会医学院,从1915年到1934年共有313名毕业生,他们在1935年的职位与更富有、条件更好、更精挑细选的协和毕业生形成了鲜明对比。最引人注目的不同是在教学领域,仅有9%的齐鲁毕业生成为教师,协和的是51%。齐鲁有38%的毕业生个人行医,协和只有6%。
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有很大比例的协和毕业生进入了教学与公共卫生领域。协和人更多服务于医学机构,包括医院、医学院、公共卫生管理机构。1924—1933年毕业生选择的医学专业,排在第一位的是内科,第二位的是公共卫生。1941年协和停办后,毕业生中仅有10人私人开业行医。
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再举1949年时中国各地医学院院长的教育背景为例:
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