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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809484]
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剖宫产分娩
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在美国，孕妇的剖宫产率大约为1/3。剖宫产是用手术方式将孕妇的腹壁和子宫切开，这样无须经过产道就可以直接将胎儿从子宫中取出。
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选择剖宫产的常见原因有：
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■ 孕妇曾有剖宫产史。
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■ 胎儿是臀位。
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■ 宫口未充分打开到10厘米，以使胎儿娩出开始；或者尽管孕妇已经充分用力试图娩出，胎儿仍未能顺产道而娩出。
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■ 产科医生认为自然阴道分娩可能威胁胎儿的健康。
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■ 胎心率过慢或胎心率不规则（这种情况下，继续等待分娩过程自然开始会有很大风险，产科医生会立刻进行紧急剖宫产手术）。
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胎儿在母亲子宫内大多是头下脚上的姿势，但每100个新生儿中约有3个是臀部、足部或二者同时在分娩时先露出的情况（称为“臀先露”）。如果产科医生认为胎儿是臀位，会推荐你选择剖宫产。因为臀位胎儿顺产难度很大，更容易难产。医生可以用手触摸孕妇下腹特定的位置来判断胎儿的胎位，可能要做超声检查或其他检查来确定胎儿是否真是臀位。
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剖宫产分娩的过程与自然阴道分娩截然不同。一个重要区别是，整个手术通常不超过1小时，而且根据具体情况产妇可能完全不需经历分娩过程；另一个重要区别是手术中需要用到一些不仅对母体有影响，还可能影响胎儿的药物。如果可以自己选择麻醉方式，大部分产妇会选择局部麻醉——从背部向脊神经注射麻醉药物阻断痛感，比如硬膜外麻醉或腰麻。局部麻醉可以使身体从腰部以下麻痹，副作用相对较小，而且可以让你清醒地看到分娩过程。但某些时候必须采用全麻，比如紧急剖宫产手术，这种情况下你会彻底失去意识。产科医生和麻醉师会根据当时的情况给你推荐最合适的麻醉方案。
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由于麻醉剂的作用和特殊的分娩方式，有些剖宫产婴儿出生时呼吸困难，需要外界帮助。通常剖宫产手术时会有一位儿科医生或其他擅长处理新生儿问题的专科医生到场，他们会检查婴儿的呼吸情况，如有必要可立即提供协助。
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假如你在手术过程中神志清醒，医生给婴儿做完检查并宣布一切正常后，你应该可以立刻见到婴儿。然后他可能被送到育婴室，在恒温箱或新生儿保温箱里躺几个小时，在医院工作人员的看护下等待麻药效果退去并逐渐适应新环境。
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假如分娩中用了全麻，你会昏睡几个小时。醒来时或许有种浑浑噩噩、糊里糊涂的感觉，而且多半会感到刀口位置有些疼痛。不过很快你就会有力气抱起孩子，将失去的亲子时间弥补回来。
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婴儿出生后6～12小时内都可能因麻醉药物的作用而昏昏欲睡，无须为此惊讶。假如你想采取母乳喂养，尽量在你觉得身体可以承受时就开始喂奶。即使婴儿睡意很浓，但人生第一顿美餐的诱惑仍会让他努力醒来，迎接新的世界和你，这样也有助于刺激母乳分泌。
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前面曾提到过，很多产科医生认为曾接受过剖宫产手术的女性今后生育时也应选择剖宫产，因为有过剖宫产史的产妇在阴道分娩时的难产率更高。尽管如此，很多女性仍然有条件在剖宫产后尝试阴道分娩。这取决于很多因素，应该和医生共同商量决定。
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如果你是一位准爸爸，应先沟通好你在产房要扮演什么角色，是否陪产，在分娩时有什么方法为配偶提供最大的支持。
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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809485]
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自然阴道分娩后的产房护理流程
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自然阴道分娩后，婴儿已经躺在你旁边，但这时脐带仍连接在胎盘上。脐带会继续搏动几分钟，在婴儿习惯独立呼吸前继续提供氧气。等搏动停止后，脐带会被夹住并剪断（脐带没有神经，处理过程中婴儿不会感到疼痛）。脐带夹一般会保留24～48小时，或在脐带干燥不再出血后取下。脐带夹取下以后，剩下的脐带残端会在婴儿出生1～3周内自然脱落。
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你和孩子稍微熟悉之后，会有人为他擦干身体以防体温过低，然后医生或护士会给他做简单的检查，确定没有明显的问题和异常。其中一项检查是新生儿阿氏（Apgar）评分（见此处），对他的整体情况进行评估。检查完成后，他会被包在小毯子里，送回你的身边。
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根据所在医院的流程，离开产房前医生还可能为新生儿测量身长、体重，做一些药物治疗。因为新生儿都有维生素K缺乏现象（这会影响凝血功能），所以需要补充一剂维生素K。你完全可以要求将这些程序推迟半小时到1小时，这样你就可以先抱抱孩子，让他有机会成功地爬到你的胸脯上吃到第一口奶。待他完成这一壮举而且似乎开始趴在你身上休息时再进行其他程序也不迟，包括注射维生素K。刚刚结束分娩的这段时间最重要的事情应该是尽可能增加你和孩子肌肤相亲的机会。
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因为产道内细菌会感染婴儿的眼睛，为了防止眼部被感染，医院会在分娩后或送到育婴室后为婴儿滴入抗生素等眼药水或软膏（一般用红霉素软膏）。
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产妇和新生儿离开产房前至少还要完成一个重要程序：有人会给你们（还有孩子的父亲）戴上成对的辨识标志，上面写着你的名字和其他身份细节。确定内容准确无误后，你和孩子的父亲手腕上都会戴一个手环，还有一个戴在孩子的手腕上（脚腕也经常会有）。住院期间，每次从你身边抱走或送回孩子时，护士都会检查你们的手环，确定手环一致。为了增加安全系数，有些医院还会记录新生儿的足印，并且在新生儿脚腕上戴一个小型安全装置。
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新生儿阿氏评分