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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809602]
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细支气管炎
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细支气管炎是一种发生于肺部小呼吸道（细支气管）的感染性疾病。这是婴幼儿常见疾病之一（注意：细支气管炎有时候容易和支气管炎混淆，支气管炎一般发生于稍大一点、更接近中央气道的支气管）。
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细支气管炎是由病毒引起的，最常见的是呼吸道合胞病毒（RSV）。然而，很多其他病毒也有可能引起这种疾病，包括人鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒、流感病毒以及腺病毒。这种感染引起细支气管的炎症和肿胀，继而发展为呼吸道阻塞，在呼气和吸气时出现气流不畅。
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大部分成年人和一些年龄稍大的孩子感染了呼吸道合胞病毒之后，只会出现轻微的上呼吸道感染（感冒）。然而，对于2岁以下的孩子，这种感染却很有可能引起细支气管炎。另外，还有可能引起至少20秒的呼吸暂停，这种情况最常见于早产儿。细支气管炎与儿童后期出现喘鸣有关，然而，并不清楚细支气管炎是否会直接引起哮喘。
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在美国大多数地区，呼吸道合胞病毒一般会在10、11月至次年3月间暴发。而其他时间段内发生的细支气管炎往往是由其他病毒引起的。
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呼吸道合胞病毒是一种传染性很强的病毒，可由接触感染者而传染，而且可以在体表存活几小时。很容易在家庭、幼儿园和医院病房内传染。认真洗手以及用酒精棉球擦手可以预防这种病毒的传播。
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症状和体征
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几乎所有孩子在3岁之前都会感染呼吸道合胞病毒，其中大部分孩子一般只发展为上呼吸道感染（感冒），出现流鼻涕、轻微咳嗽，或偶尔出现发热。不幸的是，小部分孩子感染呼吸道合胞病毒后，病毒会进入肺部并引起细支气管炎。1～2天之后，咳嗽就会加重，孩子的呼吸频率就会加快，并且出现呼吸困难。
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如果你的孩子出现了下述任何一种呼吸困难的症状，或者发热持续超过3天（或3个月以下的婴儿同时出现发热），应立即找儿科医生。
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■ 每次吸气或呼气时出现高调的吹哨般的声音，医学上叫作喘鸣音。
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■ 肋骨和胸骨之间及周围的皮肤内陷。
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■ 孩子因为费劲呼吸而在吮吸和吞咽方面出现困难，从而不能再喝下液体。
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■ 孩子的嘴唇和甲床可能发青。这提示孩子的呼吸道阻塞，没有足够的氧气进入肺部并运送到血液中。
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如果孩子出现了下述任何一种脱水（机体缺水）的症状（这也有可能发生在细支气管炎中），也应该找医生。
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■ 嘴唇发干。
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■ 摄入的液体少于平时正常摄入量。
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■ 哭的时候没有眼泪。
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■ 小便量少于平时正常量。
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如果孩子存在以下任何一种情况，应该通知医生。
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■ 当你怀疑他患有细支气管炎时。
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■ 持续咳嗽、流鼻涕。
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■ 呼吸困难。
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■ 囊性纤维化。
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