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咬伤
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动物咬伤
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你需要保障孩子在动物（包括家养宠物）周围的安全。见“与动物相处的安全问题”。
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很多家长认为孩子最容易被奇怪的或野生的动物咬伤，但是事实上大多数咬伤来自孩子熟悉的动物，包括家养宠物。虽然这些损伤常常都比较小，但咬伤有时候也会带来严重的伤口、面部损伤以及情绪问题。
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在夏天到儿科急诊中心的孩子中，1%是被人或动物咬伤的。据统计，美国每年会发生470万例狗咬伤、40万例猫咬伤、4.5万例蛇咬伤以及25万例人咬伤。其中60%的狗咬伤患者是儿童。
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治疗
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如果孩子被动物咬伤流血，持续按压该区域5分钟或直到停止流血为止。轻柔地用肥皂和清水清洗伤口，并且咨询儿科医生。
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如果伤口非常大或者你不能止血，持续按压并咨询儿科医生应该把孩子送到哪里接受治疗。如果伤口非常大而且伤口边缘不能合拢，就有可能需要缝合（缝针）。虽然这样做可以缩小伤口，但是对动物咬伤来说，这样做也会增加感染的可能，所以医生可能开一些抗生素。
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无论孩子何时被动物咬伤，无论伤口有多小，都应联系儿科医生。医生可能需要检查你的孩子是否已经对破伤风免疫或帮助他预防狂犬病，这些疾病都会通过动物咬伤传播。
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狂犬病是一种病毒感染，通过被感染的动物咬伤或抓伤而传播。它会造成高热、吞咽困难、惊厥并最终导致死亡。幸运的是，如今狂犬病在人类中很少见，平均每年美国报道2～3例死亡病例。近年来美国狂犬病死亡人数的下降是因为动物控制、疫苗计划的有效性，以及人类狂犬病毒疫苗和免疫蛋白治疗的有效性。尽管如此，由于这种疾病很严重而且在动物中的发生率在增加，儿科医生会仔细检查所有伤口并评估孩子患上该疾病的风险。被野生动物（特别是蝙蝠、臭鼬、浣熊、土狼以及狐狸）咬伤，比被那些温驯的、有免疫力（对狂犬病）的猫狗咬伤来说更加危险。如果动物已经被杀死了，有关人员会检查该动物的大脑，看其是否患有狂犬病，所以家长应立即咨询儿科医生如何处理目前的情况。
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如果儿科医生认为孩子患狂犬病的风险很高，他会立即安排为孩子注射狂犬病疫苗来预防这种疾病。如果咬伤孩子的动物是健康的狗或猫，医生有可能建议先观察10天左右，如果动物表现出狂犬病的症状再开始对孩子进行治疗。如果动物是野生的，通常应该立即对该动物实施安乐死，这样才可以通过其脑组织来判断它是否患有狂犬病。
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正如前文所述，动物咬伤（即使没有引起狂犬病）也有可能造成感染。如果你观察到下述任何一种症状和体征，立即通知儿科医生。
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■ 伤口处流出脓液或污物。
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■ 伤口周围立即出现肿胀并有触痛（发红2～3天是正常的，不足以引起紧张）。
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■ 在伤口以外的区域出现红色条纹或痕迹。
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■ 如果淋巴结被咬伤，淋巴结本身出现肿胀。
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（同样可见“与动物相处的安全问题”。）
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对于下面这些情况，儿科医生有可能推荐抗生素治疗。
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■ 中到重度咬伤。
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■ 穿透性伤口，特别是伤口位于骨头、筋膜或关节处。
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■ 脸部咬伤。
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■ 手和足部的咬伤。
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■ 生殖器咬伤。
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免疫功能较弱或脾切除术后的孩子通常也需要抗生素治疗。
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儿科医生有可能建议安排一次咬后48小时内的随访来检查孩子的伤口是否出现感染的迹象。
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