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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809690]
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癫痫发作、惊厥以及癫痫
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癫痫发作是一种由于大脑异常放电而突然发生的意识、躯体运动、感觉及行为方面的短暂性改变。根据大脑异常放电影响到的身体部位不同，癫痫发作有可能表现为身体突然僵直、规律性震颤、阵发性痉挛，也有可能表现为身体肌肉完全放松，看起来似乎跟暂时性瘫痪一样。有时候，癫痫发作也被俗称为“抽风”或“羊痫风”。“惊厥”的概念和“癫痫发作”的概念也常常被混淆使用。
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全身痉挛的发作是表现形式最夸张的一种癫痫发作，它引起全身的反应（所以叫作“全身强直阵挛性发作”或“大发作”），表现为全身快速、猛烈的抽搐，伴有意识丧失。对于儿童期出现的癫痫发作来说，大约有5%会出现意识丧失。相对来说，“小发作”（典型的小发作也叫作“失神发作”）是一种暂时性的意识丧失，表现为短暂地（1～2秒）发愣或注意力不集中。这种情况常见于孩子，而且症状非常不起眼，很难被发现，很有可能在孩子长大后，症状影响了学习和学校表现，才会被家长发现。
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热性惊厥（无急性或慢性神经疾病的情况下，由于高热而引发的癫痫发作）影响到3%～4%的6个月～5岁的孩子，但最常见的患儿是12～18个月大的婴儿。如果孩子在1岁以下的时候出现了第一次热性惊厥，那么在将来的日子里，他有50%的可能再次发生热性惊厥；而如果孩子第一次发生热性惊厥的时候已经是1岁以上，那么再次发生热性惊厥的可能性就降到了30%。然而，每100个发生热性惊厥的孩子中，只有少数几个将来有可能发展为癫痫（不发热的情况下也出现的慢性发作）。热性惊厥的症状严重程度不同，有可能轻微到只是眼球不规则翻动或肢体僵硬，也有可能严重到出现类似全身强直阵挛性发作的癫痫症状，发生严重的全身抽搐或痉挛。热性惊厥持续时间往往短于2～3分钟，一般来说孩子很快就恢复正常了。
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癫痫病的概念是指孩子在没有急性疾病（例如，发热、脑部损伤等）的情况下，短期内多次反复发生癫痫发作。癫痫病的病因有时候是可以确定的（症状性癫痫），有时候无法确定（特发性癫痫）。
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某些孩子可能出现非常类似癫痫发作的表现，但实际上却不是癫痫发作。这些症状包括屏气、晕厥、面部或身体痉挛抽搐（肌阵挛）、睡眠问题（梦魇、梦游及猝倒）。它们很有可能只发作一次，但也有可能在一段时间内复发。再重申一次，虽然这些症状看起来很像癫痫发作，但它们的确不是，而且根据不同的具体情况，它们需要获得不同的治疗。
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治疗
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大多数癫痫发作不需要立即获得医疗救治，往往可以自行康复。如果孩子发生了惊厥，你可以采取的保护措施是让他侧躺，臀部高于头部，这样可以保证当他呕吐时呕吐物不会反流进入气管而引起窒息。
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如果惊厥在2～3分钟内没有停止，或程度与平时相比格外严重（呼吸困难、窒息，或连续发生了好几次），立即拨打120求助。然而，不要把孩子单独留下，无人照顾。你也可以立即咨询儿科医生，并且在孩子癫痫发作停止后，立即带着他去儿科医生的门诊办公室或最近的急诊室接受检查。如果孩子正在接受抗惊厥药物的治疗，你也需要在孩子发病时立即咨询医生，因为这时候很有可能需要为孩子调整服用剂量了。
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如果孩子伴有发热，医生会为其检查是否存在感染。如果孩子身上没有任何感染的迹象，而且又是第一次发生惊厥的话，医生一定会详细询问病史，看看孩子是否有癫痫发作的家族史，或是否近期出现过头部外伤。除了详细的体格检查之外，医生还会为孩子做一系列实验室检查和影像学检查，包括血常规和脑电图（EEG），判断孩子大脑的电活动是否正常。在某些情况下，孩子还需要进行电脑断层造影扫描（CAT）和磁共振成像（MRI）检查。有时候，孩子需要接受一次脊椎穿刺术（腰穿术），从脊髓腔中抽出一些脑脊液，判断是否存在某些可能引起惊厥的疾病，例如脑膜炎（一种大脑和脊髓表面组织的炎症性疾病，见此处）等。如果对于孩子的惊厥，儿科医生无法找到任何合理的解释或病因，他有可能请小儿神经科医生来会诊，一起判断孩子是否存在神经方面的问题。
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如果孩子出现了热性惊厥，很多家长都会考虑给孩子吃一些对乙酰氨基酚或为他用海绵擦身。然而，除了让孩子感觉更舒服一点之外，这些措施都不能有效预防孩子将来的惊厥。如果孩子存在细菌感染，儿科医生很有可能为他开一些抗生素。如果孩子的癫痫发作是由脑膜炎引起的，那么他就需要住院接受下一步的治疗。同样，如果癫痫发作是由于血液中血糖、血清钠或血清钙水平异常而导致的，孩子也需要住院，进一步找出具体的病因，并纠正这种电解质紊乱或血糖水平异常的情况。
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如果孩子被确诊为癫痫病，那么就需要接受系统的抗惊厥药物治疗。只要剂量合适，孩子的癫痫病情一般都能得到完全控制。开始服用一些药物之后，孩子有可能需要定期抽血检查，看看血液中的药物浓度是否保持在足够的水平。另外，他也需要定期回医院接受脑电图检查。一般来说，抗惊厥药物需要在孩子的病情完全得到控制，不再出现癫痫发作后1～2年才能停药。
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尽管癫痫发作非常吓人，但是随着孩子年龄增大，发生癫痫发作的可能性也大大降低（大约只有1%的成年人还会出现癫痫发作）。不幸的是，对于癫痫发作，很多人还存在严重的误解，所以很重要的一点是要教会孩子的同学和老师，正确对待孩子的病情。
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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809691]
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头部倾斜/斜颈病
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头部倾斜是一种孩子将头部和颈部持续保持到一个扭转位或其他异常位置的情况。孩子有可能习惯把头靠在肩膀上，或在躺下时一直都是趴着，只用某一侧脸贴着床垫。这样会导致孩子一侧头部变得扁平或脸部发育不均衡。如果不治疗，头部倾斜将会造成永久性面部发育畸形或不对称，或会限制头部的正常运动。
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头部倾斜有可能和一种叫作斜颈的疾病（详见下文）有关。不过，在非常少见的一些病例中，头部倾斜是由其他疾病引起的，包括听力损伤，视力问题，反流（胃食管反流病，即胃内容物由胃反流至食管中），咽喉及淋巴结感染，以及更为少见的大脑肿瘤。
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先天性肌性斜颈
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先天性肌性斜颈是迄今为止引起5岁以下儿童出现头部倾斜的最常见病因。这种疾病常常是由孩子还在子宫内时的胎位引起的，偶尔发生于出生时（特别是臀位出生的婴儿以及首次分娩存在困难的孩子）。无论病因是什么，这种疾病在孩子6～8个月的时候一般都能够被发现。具体来说，医生可能在孩子患侧的脖颈区域观察到一个肿块，这是由于胸锁乳突肌的损伤而造成的。受损伤的肌肉是连接胸骨、头部和颈部的胸锁乳突肌。胸锁乳突肌受到损伤后，逐渐因纤维化而缩短，引起孩子的头部向患侧倾斜，面朝另一边。
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外伤或炎症引起的斜颈
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这种情况更常见于大一点的孩子——尤其集中于9～10岁的孩子中。这种类型的斜颈通常是由于上呼吸道感染引起的咽喉炎症、咽喉疼痛、外伤以及其他一些未知的因素导致的。因为某些至今为止尚不明确的原因，上述病因造成的颈部肿胀会引起上胸椎周围韧带组织松弛，椎体偏离原本正常的位置。当发生这种情况时，颈部肌肉就会挛缩，引起头部向一侧倾斜。这种情况会突然发病，伴随剧烈疼痛。
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治疗
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每一种不同的斜颈所需的治疗略有不同。早期治疗非常重要，这样才能在疾病引起孩子出现永久性畸形之前，及时把问题纠正。
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儿科医生会检查孩子的颈部，并为他做一次臀部X线检查或超声检查——因为一些患有先天性肌性斜颈的孩子同时也患有一种叫作先天性髋关节脱位的疾病。如果医生认为孩子的疾病是先天性肌性斜颈，孩子将被安排学习一套伸展颈部肌肉的运动操。另外，医生也会教你们如何轻柔地将孩子的头慢慢移动到正常的位置。你们每天都需要重复做几次这个矫正动作，随着肌肉伸展加强，逐渐增加运动和矫正的幅度。