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1702348493 超级询问术:如何通过交谈获得你想要的任何信息 紧急状况下的医疗询问
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1702348495 鲍勃·道麦尔(Bob Domeier)是美国急救服务中心EMS(Emergency Medical Services)的主任,并为底特律地区的一家医院做医疗指挥服务。他向我们描述了在紧急状况下的一些典型遭遇:
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1702348497 在工作中,我们尽量努力地消解人们的消极情绪。通常来讲,人们来到医院,多数已经等待了很长时间,并且充满了愤怒和埋怨。
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1702348499 我们一般是通过道歉的方式,向对方的长时间等待表示歉意,然后对我们服务中心的工作加以介绍。我们希望利用一切机会,给对方留下一个好的初始印象。可以的话,我们还会与对方握手,然后坐下来询问对方的问题,本着关心对方并聚焦于真正的医疗问题的原则。
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1702348501 道麦尔向我们介绍了一些在医疗领域中重要的身体语言,包括在他询问过程中,以及培训急诊住院医生的过程中需要注意的一些事项。他对病人的初始印象和医生的询问方式进行研究,意识到一个关键问题:当医生坐下来与病人进行交谈时,相对于站立着彼此交谈,前者可能会让病人感到医生花费了更多的时间和心思来关心他的病情。
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1702348503 大多数情况下,在询问病人之前,我们已经阅读了病人的病例,或者从相关的医疗人员那里了解了一些病人的情况。
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1702348505 我们通常会使用开放式的问题,以此来证明我们对病人以往病史的了解,并且关切着他们当前的状况,如:
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1702348507 “我已经了解到你有胸痛的症状,你现在的感觉如何?”
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1702348509 这种开放式的询问是为了使病人更好、更多地讲述他的胸痛症状。
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1702348511 一般情况下,紧急医疗多是车祸或者意外伤害,通过这种开放式的询问,医生可能会捕捉到更多的“伤害细节”。
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1702348513 等病人讲述了足够多的病痛信息和当前感受后,道麦尔的问题会紧紧围绕着病人的关键诉求展开,并以此“量身订制”询问的内容和方式。
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1702348515 在紧急医疗询问中,通常还涉及另一个技巧——对病人的信息进行选择、整合、减缩。
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1702348517 比如,有些“话唠”的病人,通常会描述过多的细节。他会从一个有风的夜晚讲起,他走进一条幽暗的小径……告诉你一些与病痛或许没有太大关联的信息,而忘记主要诉求——胸痛。所以,在听对方讲述了一部分他的“冒险故事”后,你可以打断他的讲述,使询问跳跃到关键问题上:
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1702348519 “你今天来这里的主要原因是什么?”
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1702348521 然后引导他进入真正的医疗询问过程。
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1702348523 接下来的询问,与谢勒在“非紧急医疗状况下的询问”中提到的情况是类似的,比如:
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1702348525 “这种疼痛是从什么时间开始的?”
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1702348527 “你现在的感受如何?”
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1702348529 两种情况(“紧急状况”和“非紧急状况”)下的提问方式互相影响,综合使用,构成了医疗领域的询问技巧,使得医生可以更好地评估问题所在,并发现与症状有关的问题。
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1702348531 道麦尔所负责的医院还专门设有“指令电话系统”(Blue phone line),当医生和病人之间讲两种语言而无法沟通时,该系统可以在第一时间尽快帮助双方进行顺畅沟通。
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1702348533 然而,即使像EMS的医生这样受过专业的询问训练,这也并不意味着问题便可以得到有效地解决,如果病人无法按你的思路回答问题,或者有意隐藏一些非法或危险信息时,可能需要更多的询问技巧。
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1702348535 例如,玛丽安曾经在一次跳伞过程中降落失误,造成肘关节脱臼。当急诊室的医生询问她原因时,她说:“我跌倒了。”还好,她随即意识到,若她没有讲清楚具体的受伤环境和原因,医生可能会让她做一系列的检查以明确原因,于是她很快便更正了自己的说法,明确当时的受伤环境和原因,以更好地配合医生的诊断。
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1702348541 超级询问术:如何通过交谈获得你想要的任何信息 应急询问
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