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2.梦遗的危害
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梦遗是一种正常的生理现象，这是现代人的看法，中国古代性学家则不这么看。因为中国古代性学认为人的精液是元气在欲念的支配下变化所致，故除了为生儿育女等而性交射精，对其他方式的失精如手淫、梦遗等均持否定态度，认为它会对身体健康造成伤害。如隋代著名医生巢元方即把梦遗视为“肾虚为邪所乘”：
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肾虚为邪所乘，邪客于阴，则梦交接。肾藏精，今肾虚不能制精，因梦感动而泄也。
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（巢元方：《诸病源候论》）
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明代著名医家张介宾则把梦遗视为一种病症：“梦遗、精滑，总皆失精之病。”（张介宾：《宜麟策》）
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这种观念，在明清小说中亦有反映。如清代小说《绣屏缘》在讲述赵云客梦遗的故事后，认为“只有梦中做这桩事”，会把人“弄得半死半活”。（见《绣屏缘》，第一回）因此，荷兰学者高罗佩总结中国古人对于梦遗的观念，指出：
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人们对睡眠中的遗精很重视。认为遗精不仅会大伤元气，而且还很可能是鬼魅所为。它们想削弱男人抵御它们作祟的能力。更坏的是遗精还可能是由梦魇（绝大多数是狐狸精）造成，它们想通过与男人在梦中交媾偷走他们的元气。因此如果遗精是由于梦见女人而引起，那么当他真的遇见那个女人时就要小心提防，因为她也许是个吸血鬼或狐狸精。（高罗佩：《中国古代房内考》，第66页）
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其实，把梦遗视为一种病症，或把它看作是鬼怪作祟造成的，并不是中国古人独有的观念，古代西方人也不例外，英国性学家霭理士就曾指出：
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在文明程度幼稚的人群，往往把这种现象归咎到鬼怪身上，认为是鬼怪的诱惑或刺激的结果。天主教把梦遗看成一件极不圣洁的事，并且还特别替它起了一个名词，意思等于“秽浊”（pollutio）；而宗教改革的祖师马丁·路德（Martin Luther），也似乎把性爱的睡梦看做一种病症，应当立刻诊治，而对症发药的方子就是婚姻。（霭理士：《性心理学》，第130页）
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而且，在古代西方，梦遗曾经被视为一种严重的过失或犯罪的行为，要接受不同程度的惩罚。刘达临在《世界古代性文化》一书中说：
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遗精本来是男子的一种正常的生理现象，但是因为它显然地和生育无关，所以在当时被视为有罪，而且是牧师们需要经常处理的一种“罪”，但是这种“罪”实在是太普遍了，连接近上帝的教士有时也难幸免。“夜间遗精”如果是无意的，当事人要立刻起身，唱7遍忏悔诗，第二天早晨再补加30遍。如果是在教堂里睡觉时梦遗，罪加一等，需吟诵整个诗篇。这还是比较轻的处罚，另有一种处罚是，一般人的梦遗如非出于己意，禁食七天；如果是“用手协助”（手淫），则禁食20天；教士如果在教堂里“用手协助”而遗精，禁食30天；如为主教，则禁食50天。（刘达临：《世界古代性文化》，第352～353页）
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对梦遗现象大惊小怪甚至把它视为一种罪行，这当然是很愚蠢的。然而，不可否认的是，当梦遗频繁发生时，它确实会对人体的健康带来损害。通常认为，对于年轻人来说，一周内有一至两次梦遗，这算不上什么病症；若一周内有数次甚至多次梦遗，并且造成四肢乏力、性交时早泄等状况，这便是梦遗症，必须及时予以治疗。正如明代医家张介宾所说：“初泄者不以为意，至再、至三，渐至不已，及其久而精道滑，则随触皆遗，欲遏不能矣。斯时也，精遏则阴虚，阴虚则无气，以致为劳为损，去死不远，可无畏乎！”（张介宾：《宜麟策》）
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3.梦遗症的治疗
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明代医生张介宾在《宜麟策》一书中对梦遗症的治疗方法作了系统的介绍。张介宾指出，要治疗梦遗症，首先要弄清造成梦遗症的原因。他认为，一个人之所以会得梦遗症，首要的原因是欲心太重，因此伶俐乖巧的人易得此症，而愚鲁迟钝的人却很少得此症：
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盖遗精之始，无不病由乎心。正以心为君火，肾为相火，心有所动，肾必应之，故凡以少年多欲之人，或心有妄思，或外有妄遇，以致君火摇于上，肾火炽于下，则水不能藏，而精随以泄。……盖精之藏，制虽在肾，而精之主宰则在心，故精之蓄泄，无非听命于心。凡少年初省人事，精道未实者，苟知惜命，先须惜精，精苟欲惜，先宜静心。但见伶俐乖巧之人，多有此病。而田野愚鲁之夫，多无此病。其故何也？亦总由心之动静而已。
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因此，治疗梦遗症的关键在于制心，使妄念不起，则此症自然容易治疗：“及其既病而求治，则尤当以持心为先，然后随证调理，自无不愈。使不知求本之道，全恃药饵而望成功者，盖亦几稀矣”。（同上）
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接着，张介宾针对各种不同类型的梦遗症，指出了详细的治疗方法：
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精道滑而常梦常遗者，此必始于欲念，成于不谨，积渐日深，以致肾气不固而然。惟苓术菟丝丸为最佳，其次则小菟丝子丸、金锁思仙丹之类皆可择用。
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君火不清，神摇于上，则精遗于下。火甚者宜先以二阴煎之类清去心火；火不甚者，宜先以柏子养心丸，天王补心丹，或人参丸、远志丸之类收养心气，然后用苓术菟丝丸之类固之。
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相火易动、肝肾多热而易于疏泄者，宜经验猪肚丸为最，或固精丸之类主之。然须察其火之微甚，宜清者亦当先清其火。
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凡思虑劳倦，每触即遗者，但当培补心脾，勿得误为清利。惟寿脾煎或归脾汤减去木香，或用秘元煎主之，皆其宜也。其有气分稍滞，不堪芪术者，宜菟丝煎主之。或以人参汤吞苓术菟丝丸亦妙。
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先天素禀不足，元阳不固，每多遗滑者，当以命门元气为主，如左归、右归、六味、八味等丸。或五福饮、固阴煎、菟丝煎之类，随宜用之。或经验秘真丹亦可酌用。
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湿热下流，火伏阴中而遗者，宜四苓散或大小分清饮之类主之。
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过服寒凉冷利等药，以致阳气不固，精道滑而遗泄不止者，速当温胛肾，宜五君子煎、寿脾煎，或右归丸、八味地黄丸、家韭子丸之类主之。
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