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1．全身状况 轻者患儿精神尚好，无发热；重者精神萎靡，可有发热，早产儿或低体重儿可不发热，伴发败血症时甚至可体温不升，黄疸加剧或持续不退、肝脾肿大。
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2．脐部情况 轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，有少量浆液脓性分泌物。重者脐部及脐周明显红肿发硬，脓性分泌物较多，有臭味。如向邻近腹膜蔓延导致腹膜炎时，脐周围腹壁皮肤红肿变硬或出现皮下坏疽，感染如向阴囊或大腿蔓延可见阴囊及大腿红肿。慢性脐炎常形成脐肉芽肿，表现为一小的樱红色肿物，表面可有脓性溢液。
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（三）辅助检查
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1．实验室检查 血常规可见白细胞升高，中性粒细胞比例增加。脐分泌物细菌培养可呈阳性。并发败血症时血培养可阳性。
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2．特殊检查 并发败血症时B超可示肝脾肿大或可见多发性肝脓肿。
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（四）诊断要点
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1．脐残端脱落后伤口迁延不愈，有渗液或有脓性分泌物，有臭味。
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2．脐部及脐周皮肤红肿、发硬，深及皮下，重者蔓延至大部分腹壁，甚至导致腹膜炎、败血症。可有发热。
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3．慢性脐炎常形成肉芽肿，表现为小的樱红色肿物，脓性溢液，经久不愈。
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4．血常规可见白细胞升高，中性粒细胞比例增加。
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5．脐分泌物细菌培养可呈阳性。
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具有上述第1～3项中任何一项可临床诊断为本病，如同时具有第5项则可确诊为本病。如仅具有第5项而无第1～3项中任何一项，不能诊断为本病。
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（五）鉴别诊断
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1．卵黄管未闭（脐肠瘘） 卵黄管是在胚胎发育时连接原肠与卵黄囊底的管状组织，胚胎5～17周应渐缩窄、闭塞，如果未闭则形成脐肠瘘。脐部可见鲜红色黏膜，有肠液或气体排出。病久者周围有糜烂、湿疹、溃疡。因卵黄管与回肠相通，口服活性炭后，若出现于脐孔即可确诊。也可由脐孔注入造影剂，做X线检查可见其进入回肠。
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2．脐窦 卵黄管的回肠端已闭合，但脐端未闭合所致。脐部常有较小圆形红色黏膜突出，用探针可发现有窦，也可注入造影剂后做X线检查，可见其盲端。如无窦道形成，仅有球状黏膜块，则称为脐茸或脐息肉。
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3．脐尿管瘘 脐尿管未正常闭合而与膀胱相通，脐部瘘口可为皮肤或黏膜所覆盖，可与脐肠瘘外观相似，但排出尿液并有尿臭味。注入造影剂后做侧位X线检查，可见其进入膀胱，也可静脉注射亚甲蓝，若见蓝色尿液从脐部排出即可确诊。
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［治疗方案］
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（一）一般治疗
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继续母乳喂养，脐部保持清洁、干燥。
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（二）药物治疗
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1．轻者脐周炎症无扩散者，局部用3％过氧化氢溶液和75％乙醇清洗，或用2％碘酊及75％乙醇清洗，亦可用甲硝唑湿敷、新霉素、莫匹罗星（百多邦）等抗生素霜剂或油膏局部湿敷、外敷，每日2～3次。
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2．脓液较多，有局部红肿或全身症状者，可根据涂片结果或细菌培养结果选用适当抗生素静脉给药，可用青霉素每日10万～20万U/kg，每日2次，或用头孢呋辛每日50～100mg/kg，分2～4次静脉滴注。
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3．慢性肉芽肿可用10％硝酸银溶液局部涂擦，每日2次。
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（三）其他治疗
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慢性大肉芽肿可用电灼、激光治疗或手术切除。
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