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实验室检查显示起病第1日白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，以后白细胞数下降，淋巴细胞相对增高，可见异型淋巴细胞。外周血白细胞或脑脊液中可分离出HHV-6或HHV-7，血清或脑脊液中HHV-6或HHV-7的IgM抗体阳性，恢复期HHV-6或HHV-7的IgG抗体比急性期升高≥4倍。
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（四）诊断要点
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1．婴幼儿突然高热，体温达39～40℃，持续3～5日而骤降，热退后疹出。发热期间食欲精神尚好，上呼吸道感染症状轻，可有前囟膨隆，可出现高热惊厥。皮疹呈红色斑疹或斑丘疹，主要散布在躯干、颈部及上肢，疹间皮肤正常。皮疹在2～3日内消失，无色素沉着及脱屑。
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2．起病第1日白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，2～3日后白细胞数下降，淋巴细胞相对增高。
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3．外周血白细胞或脑脊液中可分离出HHV-6或HHV-7，或血清或脑脊液中HHV-6或HHV-7的IgM抗体阳性、DNA阳性，或恢复期血清或脑脊液中HHV-6或HHV-7的IgG抗体比急性期升高≥4倍。
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具有上述第1～2项者可临床诊断为本病，同时具有第3项可做病原学确诊。
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（五）鉴别诊断
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1．麻疹 有呼吸道卡他症状、结膜炎及麻疹黏膜斑，发热3～4日后全身出现斑丘疹，出疹期热度更高，可与幼儿急疹区别。
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2．猩红热 有高热、中毒症状、咽峡炎、杨梅舌、环口苍白圈及扁桃体炎，皮肤弥漫充血，其上有密集针尖大小的丘疹，发热1～2日后出疹，出疹期高热，可与幼儿急疹区别。
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3．风疹 该病全身症状轻，有皮肤斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，发热半日至1日出疹。
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4．肠道病毒感染 有发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻，全身或颈、枕后淋巴结肿大及散在斑丘疹，发热时或热退后出疹。
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5．药物疹 皮疹瘙痒，出疹与用药有关，无发热。
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6．其他前囟膨隆的疾病 如维生素A中毒、中枢神经系统感染，有相应病史与表现。
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［治疗方案］
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（一）一般治疗
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高热时酌情给予小量退热剂。有高热惊厥者及时退热止惊。多补充水分，可服用清热解毒的中成药。
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（二）药物治疗
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幼儿急疹一般不需应用抗病毒治疗。但HHV-6、HHV-7可在大脑中潜伏下来，病愈后再感冒易被激活而发生高热惊厥，部分患儿可转为癫痫。HHV-6、HHV-7可在将来宿主免疫力低下时引起年长儿、成人的传染性单核细胞增多症、坏死性淋巴结炎、多发性硬化、慢性疲劳综合征等。因此，目前有人认为应予以抗病毒治疗。更昔洛韦、膦甲酸钠或干扰素有抑制HHV-6、HHV-7复制的作用（更昔洛韦每次5mg/kg，每12小时静脉滴注1次，用2～4周。或用膦甲酸钠20mg/kg，每日静脉滴注1次，用2～4周。或用α干扰素10万U/kg，隔日1次肌内注射，用2～4周）。
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［病情观察］
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（一）观察内容
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观察体温变化、皮疹与发热的关系、皮疹出现与消退情况等，有无高热惊厥。
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（二）动态诊疗
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部分患儿在皮疹出现前可出现前囟膨隆，但无呕吐与颈抵抗，精神反应、食欲等一般情况好，应结合临床，密切观察病情变化，等待皮疹出现。皮疹出现即可排除其他中枢神经系统感染性疾病。
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［临床经验］
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（一）诊断方面
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