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1．现病史 询问是否有发热、食欲减退、乏力等，询问耳下方（腮腺）和（或）颌下方（颌下腺）肿痛的时间、张口与咀嚼或进食酸性食物时是否疼痛。询问是否有并发症表现如头痛、呕吐、上腹痛或下腹痛、睾丸肿痛、心慌、心前区疼痛等。
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2．过去史 询问过去是否曾有腮腺肿痛病史。
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3．个人史 询问发病前3周内在幼儿园或学校中是否有腮腺肿大的儿童。询问是否接种过流行性腮腺炎疫苗或麻风腮三联疫苗（MMR）。
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4．家族史 询问家庭中近期是否有流行性感冒或腮腺肿大的病人。
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（二）体格检查
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1．注意检查耳下方肿大是否以耳垂为中心，肿块的边缘、弹性，有无触痛，检查皮肤表面颜色，腮腺管开口处是否红肿，按压腮腺时开口处有无脓性分泌物，咽部、扁桃体与软腭有无红肿，扁桃体有无向中线移位，颌下腺与舌下腺有无肿大与触痛。
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2．注意有无体温升高、脑膜刺激征、腹部压痛、睾丸肿大与触痛、心律失常等。
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（三）辅助检查
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1．实验室检查 外周血白细胞数正常或偏低，淋巴细胞相对升高。血清抗腮腺炎病毒S抗体阳性，抗腮腺炎病毒IgM阳性，血、尿、唾液中病毒分离阳性。血与尿液淀粉酶升高，并发胰腺炎时显著升高，脂肪酶也升高。并发脑膜脑炎者脑脊液检查细胞数明显升高，以淋巴细胞为主，蛋白正常或稍高，糖与氯化物正常。并发肾小球肾炎时有蛋白尿与血尿。
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2．特殊检查 并发脑膜脑炎时可有脑电图异常。并发心肌炎时心电图检查有ST段下降或心律失常。并发感音性耳聋时听力检查示感音性耳聋。
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（四）诊断要点
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1．诊断依据
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（1）发病前30天内有与腮腺炎病人的接触史。
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（2）单侧或双侧以耳垂为中心非化脓性肿大并疼痛，边缘不清，触之有弹性，表面皮肤不红，颊内腮腺管口红肿。可伴颌下腺肿大。可有低或中度发热。
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（3）排除化脓性腮腺炎、颈或耳前淋巴结炎、其他病毒性腮腺炎等原因引起的腮腺肿大。
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（4）外周血白细胞数正常或偏低，淋巴细胞相对升高。
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（5）血清抗腮腺炎病毒S抗体阳性，或抗腮腺炎病毒IgM阳性，或血、尿、唾液、腮腺管开口处拭子标本中病毒分离阳性。
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具有上述第（1）～（4）项可临床诊断为流行性腮腺炎，同时具有第（5）项可做病原学确诊。
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2．并发胰腺炎的诊断
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（1）在流行性腮腺炎病人，腮腺肿大3～7天左右，发热、上腹疼痛、压痛，呕吐，可有腹胀。
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（2）血淀粉酶＞500苏氏单位／dl，血脂肪酶＞1.5U／dl。
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3．并发脑膜脑炎的诊断
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（1）在流行性腮腺炎病人，腮腺肿大前后2周内，有发热、神志淡漠、头痛、呕吐、嗜睡、颈抵抗、脑膜刺激征等。
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（2）脑脊液检查细胞数明显升高，大多＜500×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白正常或稍高，糖与氯化物正常。在早期脑脊液中可分离出流行性腮腺炎病毒。可有脑电图异常。
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4．并发睾丸炎的诊断
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