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需与鉴别的疾病还有病毒性脑炎、脑脓肿、肺脓肿、先天性肺囊肿、心包炎、肠炎、痢疾、脊髓灰质炎、皮下脓肿、软骨炎、骨髓炎等。
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［治疗方案］
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（一）一般治疗
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患儿应卧床休息，尤其是急性期。加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食，注意维持水、电解质平衡。对病情严重者，可酌情少量多次输血或血浆以增强抵抗力。
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（二）药物治疗
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1．驱虫治疗 可选用下述1种药物治疗。
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（1）吡喹酮 对卫氏和斯氏肺吸虫病均有效。剂量为每日50～75mg/kg，分3次口服，连服3日。脑型患者和感染重者可间隔1周后重复1个疗程。吡喹酮可有头昏、恶心、呕吐、胸闷等副作用，但一般轻微而短暂，不影响治疗，多不需要处理。
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（2）硫氯酚 又名别丁，治疗剂量为每日50mg/kg，分3次口服，连服10～15天为1疗程，或隔日1次，20～30天为1疗程。须重复2～3个疗程，每一疗程间隔1～2周。副作用有胃肠道反应、头痛、头晕、过敏反应等，使用时应严密观察，有肝、肾功能不全者禁用此药。
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（3）阿苯达唑 治疗剂量为每日10～15mg/kg，连服7日为一疗程。阿苯达唑副作用轻，仅有少数病人出现口干、乏力、嗜睡、头晕、头痛、食欲不振、呕吐、腹痛等，不影响治疗，一般也不需要处理。
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2．对症治疗 咳嗽可应用止咳化痰合剂口服。咯血可用酚磺乙胺（止血敏）肌内注射或卡巴克路（安络血）口服。对癫痫发作者可根据癫痫发作的不同类型针对性地选用抗癫痫药，如地西泮（安定）、苯巴比妥及丙戊酸钠等。对颅内高压者用20％甘露醇与呋塞米（速尿）交替使用。可选用能量合剂、脑活素、胞二磷胆碱，以促进脑细胞功能恢复。
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（三）其他治疗
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胸腔、心包及腹腔积液时，当积液过多出现压迫症状时，应及时抽液解除症状。心包增厚者应及早进行心包剥离术。肠粘连、肠梗阻、脑脊髓型有压迫症状者，内科治疗无效时，在控制肺部病变后，应及时进行手术治疗。皮下结节或包块可手术切除。
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［病情观察］
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（一）观察内容
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观察病人咳嗽、咯血、皮下包块、癫痫发作等变化，复查痰和粪便检查、X线胸片等。吡喹酮治疗后，卫氏并殖吸虫病病人血痰消失，痰和粪便中虫卵阴转，肺部病变吸收好转。治疗后3～6个月，斯氏狸殖吸虫病和四川并殖吸虫病患者皮下包块消退，胸腔积液和肺部浸润灶消失。脑型病人癫痫发作停止或发作次数减少，脑膜炎和偏瘫等症状减轻至完全恢复。
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（二）动态诊疗
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本病病人须住院治疗。吡喹酮或硫氯酚的治愈率在90％以上，症状体征消失、X线检查正常、病原学检查阴性为治愈。硫氯酚治疗过程中，有0.4％出现赫氏反应，表现为突然呼吸急促、发绀、血压下降、喉头水肿等过敏性休克表现，见症时应迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.01ml/kg，静脉推注或肌内注射地塞米松、异丙嗪等治疗。
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［临床经验］
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（一）诊断方面
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本病分布广泛，多见于山区与丘陵地带，凡在流行区曾生食或半生食过溪蟹或蝲蛄，或生饮溪水者，均有感染肺吸虫的可能。若出现长期咳嗽，咯出血性或铁锈色痰液，伴皮下游走性结节或包块；或发生原因不明的心包积液、胸腹水；或有头痛、癫痫等脑部症状，均应考虑本病的可能。
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（二）治疗方面
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1．吡喹酮是广谱抗吸虫与抗绦虫药，具有用量少、疗程短、疗效高、副作用轻、服用方便等优点，是目前治疗并殖吸虫病的首选药物。
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2．阿苯达唑是广谱抗蠕虫药物，对多种线虫病有较佳的治疗效果，对吸虫病、绦虫病也有一定效果，治疗斯氏狸殖吸虫和四川并殖吸虫病效果极佳。因其副作用少，感染程度重者可加大剂量或延长疗程。
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（三）医患沟通
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教育家长、患儿及当地儿童认识并殖吸虫病的危害，提高自我防范意识，自觉革除陋习，不食生的或半生的溪蟹、蝲蛄，不喝生水，防止囊蚴污染餐具，须将溪蟹、蝲蛄彻底煮熟后食用。不用生溪蟹、蝲蛄喂狗、猫、猪等动物。不随地吐痰及大便，防止虫卵水污染水源。可繁殖饲养能捕食第1和第2中间宿主的鱼类或家鸭，改变自然滋生条件，切断传染途径。
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