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2．凝血缺陷检查
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（1）凝血时间（CT) 临床常用而不敏感的一种指标，当凝血因子减少至正常水平的5％以下才出现明显的延长，故不作为DIC的过筛试验。
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（2）凝血酶原时间（PT) 约90％的患者有PT延长，即使早期其数值正常或缩短，随着病情进展也逐渐延长，若PT值完全正常，DIC的可能性微乎其微。
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（3）部分凝血活酶时间（APTT) 在低凝状态及纤溶亢进时，比正常高限延长10s以上有诊断意义。
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（4）凝血酶时间（TT) 比正常对照值延长3s有诊断意义。它是有用的过筛试验之一，主要反映纤维蛋白原（FG）含量，但亦受肝素、FDP等影响。若加入甲苯胺蓝及FG均不能纠正，提示血中纤维蛋白（原）降解产物（FDP）增加。
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（5）凝血因子ⅧC/ⅧR Ag比值＜1（正常值为1）
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（6）抗凝血酶（AT）测定 血中AT活性下降，被认为具有诊断、指导治疗和疗效的意义。
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3．反映血浆内有纤维蛋白形成的检查
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（1）血浆纤维蛋白肽A 表示有凝血酶形成，有助于DIC的诊断。
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（2）鱼精蛋白副凝试验（3P试验） 其敏感性较乙醇凝胶试验为高。
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4．反映继发性纤维蛋白溶解的检查
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（1）FDP及D－二聚体 前者浓度可增加，但非特异性；后者浓度增加，且特异性较高。
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（2）血块溶解试验 凝血块在数分钟或数小时内溶解。
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（3）优球蛋白溶解时间 明显缩短，若＜70min有诊断意义（正常值＞120min），但不够敏感，阳性率仅18％～42％。
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（4）纤溶酶原测定 明显降低（正常值为7～12U）。
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（5）纤溶酶—抗纤溶酶复合物测定 一种新的免疫检测方法，可用于DIC早期的检测。
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5．反映DIC的分子标志物
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（1）反映血管内皮损伤的分子标志物 ①vW因子（vWF); ②血栓调节蛋白（TM); ③纤溶酶原活化素抑制物－1（PAI-1）; ④组织纤溶酶原活化素（tPA)。
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（2）反映血小板激活的分子标志物 ①β-血小板球蛋白（β-TG); ②血小板因子4（PF-4); ③血小板颗粒膜糖蛋白（GMP-140); ④凝血酶敏感蛋白（TSP)。
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（3）反映凝血—纤溶活化的分子标志物 ①凝血酶原活化肽（F2/F1+F2); ②纤维蛋白肽A（FPA,Aα1－16)／纤维蛋白肽B（FPB,Bβ1－14); ③可溶性纤维蛋白单体复合物（sFMC); ④纤维蛋白肽Bβ1－42.15－42; ⑤蛋白C活化肽（PCP); ⑥纤维蛋白降解产物（FDP)-D二聚体。
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（4）活化的凝血纤溶因子—抑制物复合物 ①凝血酶—抗凝血酶Ⅲ（TAT）复合物；②Ⅸα-ATⅡ复合物；③α1抗胰蛋白酶-Ⅺα复合物；④α2抗胰蛋白酶—弹性硬蛋白酶复合物；⑤α2PI-纤溶酶复合物（PIC)。
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在非血液病的DIC患者，血液大多已处于低凝状态，凝血因子被消耗而减少（如凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅷ以及血小板减少），但以纤维蛋白原及血小板减少为突出。
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目前临床开展的检测项目较多，常缺乏足够的敏感性和特异性，故应在病程中动态观察，以助准确判断。DIC时需要及时确定并治疗，故对临床的化验项目要求简单、实用。首先要完成简单的初筛实验，若结果异常，DIC的实验诊断可基本确定；对于疑难病例或合并存在影响实验结果的原发病时，则针对性地选用AT-Ⅲ、纤溶酶原、α2-抗纤溶酶等指标，以助诊断。
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七、诊 断
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（一）第七届中华血液学会全国血栓与止血学术会议制定的DIC诊断标准（1999年）
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