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3．蛋白酶抑制剂（proteinase inhibitors, PI)
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这类化合物与前两类不同，它不仅抵抗病毒的初期感染，还阻止病毒复制后期在慢性感染细胞内复制。蛋白酶抑制剂是一个对称的同源二聚体，它可在gag、gag-pol多肽前体之间裂解，通过设计仿HIV蛋白酶结晶肽结构的蛋白酶抑制剂模型化合物，能使宿主细胞合成不成熟的病毒颗粒，并阻止再感染新细胞。常用的有SAQ（sequinavir)、SC-52151、Ro 31-8950、Ro 24-7429、1592号、nelfinavir、Ritonavir、Indinavir, 体外实验对HIV-1、HIV-2均有效，能抑制急性和慢性感染细胞中HIV复制。其血浆中降低病毒滴度作用比AZT强，常与AZT、DDC等药合用，有协同作用。
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4．Tat抑制剂
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Tat为HIV-1编码的调节基因，某些药物如阿普唑仑衍生物可抑制Tat, 对HIV前病毒DNA有抑制作用，体外证明对HIV-1、HIV-2和AZT耐药株有效，用药剂量不详。
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5．其他
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整合酶抑制剂已在美国上市，重组可溶性CD4与免疫球蛋白IgG复合物（rsCD4-IgG)，可阻止HIV-1与T淋巴细胞结合而避免感染。TNFα抑制剂、IFN-α及抗氧化剂对HIV均有一定作用。此外，唾液、乳汁中发现有灭活式凝集HIV的因子，体外有抗HIV-1复制作用，可用于制成表面用药。
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（二）各种机会性感染的病原学治疗
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1．抗原虫治疗
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（1）卡氏肺孢子虫肺炎 可首选复方磺胺甲唑，剂量为2片2～4次/d，长期服用副作用有：发热、周围白细胞减少、血小板减少和肝功能异常，如用药7～10d效果不佳者应改药或加用其他药，最新研究发现，卡泊芬净对卡氏肺孢子虫有效。
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（2）喷他脒（pentamidine) 有效率为60％～80％，对复方磺胺甲唑无效者，喷他脒效果也差，副作用有肾功能不全、白细胞减少、低血糖、低血钙及肝功能异常。目前国外采用雾化吸入喷他脒，对轻症的感染效果好。
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（3）弓形虫病
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常用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗，副作用有药物疹、发热及骨髓抑制引起的周围白细胞减少（可口服叶酸预防），亦可用乙胺嘧啶加复方磺胺甲唑或加林可霉素，最近有用阿奇霉素治疗的报道。
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（4）隐孢子虫肠炎 口服乙酰螺旋霉素或阿奇霉素，亦可用甲硝唑和林可霉素，服药后可减轻症状，但不能清除原虫体。
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2．抗真菌治疗
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（1）隐球菌脑膜炎 首选两性霉素B静脉滴注，常与5-氟胞嘧啶合用，前者副作用有肝肾功能受损、低血钾和心肌受损等。亦可联用两性霉素B加氟康唑。
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（2）念珠菌性口腔炎和咽炎 轻者可用制霉菌素加甘油局部涂擦，重者可口服氟康唑。
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（3）组织胞浆菌病 常经活组织检查后病理诊断，治疗同隐球菌脑膜炎。
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3．抗机会性病毒治疗
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（1）疱疹病毒感染 如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒和带状疱疹病毒感染，可引起皮肤黏膜和生殖器局部感染，亦可引起全身播散性感染，治疗可用阿昔洛韦，轻者口服0.2g每日5次，重者可静滴800～1200mg/d，分次给药，疗程2～4周，副作用有中性粒细胞减少，停药后可逆转。
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（2）肝炎病毒感染 AIDS患者常合并乙型和丙型肝炎病毒感染，可试用干扰素，对早期丙型病毒性肝炎疗效约30％～40％。
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4．抗细菌感染治疗
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（1）抗结核或胞内鸟分支杆菌感染 可用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素和氧氟沙星，如肝功能正常亦可考虑用吡嗪酰胺等。如用链霉素有反应时则可改用阿米卡星，疗程为6～12个月，需定期查肝肾功能。
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（2）其他革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌感染 可用哌拉西林或1～2代头孢菌素，如为耐药金黄色葡萄球菌，可选用去甲万古霉素，如系绿脓杆菌可选用头孢他啶或环丙沙星或亚胺培南—西拉司丁，严重者可加用阿米卡星或立克菌星。
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