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［临床意义］增高：见于甲状腺功能亢进危象等疾病、使用肝素等。减低：见于甲状腺功能减退、使用锂盐等。
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［应用评价］标本要求：避免溶血。甲状腺素以游离形式释放入血循环中，并迅速与血浆甲状腺结合球蛋白（TBG）、清蛋白、甲状腺结合前清蛋白相结合，仅0.03％呈游离状态；而血清FT4是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理及病理情况下引起TBG结合力和浓度改变时，也能较准确反映甲状腺的功能。
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游离三碘甲状原氨酸测定（free triiodothyronine, FT3）
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FT3游离具有生物活性、故检测FT3能较准确反映甲状腺的功能。相关项目：甲状腺素测定、三碘甲腺原氨酸测定、游离甲状腺素测定、反三碘甲腺原氨酸测定、促甲状腺激素测定、甲状腺球蛋白测定。
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［参考范围］（血清，化学发光法）2.62～6.49pmol/L。
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［临床意义］增高：见于甲状腺功能亢进、T3型甲状腺功能亢进。减低：见于甲状腺功能减退。
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［应用评价］标本要求：避免溶血。FT3虽仅占三碘甲状腺原氨酸（T3）量的0.3％，但能透过细胞膜进入组织细胞，发挥生理效应，其浓度既与组织中T3浓度一致，也与机体的代谢状态一致。
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甲状腺球蛋白测定（thyroxine-binding globulin, TBG）
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TBG由肝脏产生，分布在血液中，是T3、T4在血循环中主要的血浆结合蛋白。定期随访血清TBG有助于对甲状腺癌复发和转移的诊断、病人预后的评价和监测治疗效果。相关项目：甲状腺素测定、三碘甲腺原氨酸测定、促甲状腺激素测定。
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［参考范围］（血清；化学发光法）14～780ng/L。
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［临床意义］增多：见于甲状腺功能减退症；妊娠、雌激素治疗中、传染性肝炎、骨肿瘤、先天性TBG增多症、急性间歇性卟啉症等。减少：见于甲状腺功能亢进症；肾病综合征、肝硬化、转移性恶性肿瘤、先天性TBG缺乏症、雄激素治疗中，蛋白丧失性肠炎等。
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［应用评价］标本要求：避免溶血。定期随访血清TBG有助于对甲状腺癌复发和转移的诊断、病人预后的评价和监测治疗效果。成功的甲状腺全切除使病人术中血清甲状腺球蛋白降到几乎测不到的水平，在术后随访中如果血清甲状腺球蛋白水平再次升高，则提示有转移灶的发生。
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促甲状腺素受体抗体测定（thyrotropin receptor antibody, TRAb）
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TRAb是一种甲状腺自身抗体，是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的，可以刺激甲状腺产生甲状腺激素，测定TRAb有利于对毒性弥漫性甲状腺肿发病机制的研究。相关项目：甲状腺素测定、三碘甲腺原氨酸测定、促甲状腺激素测定。
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［参考范围］（血清；化学发光法）＜5.0U/L。
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［临床意义］增高：毒性弥漫性甲状腺肿。
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［应用评价］标本要求：避免溶血。TRAb对Graves病的诊断、治疗和预后的估计均具有重要的意义。可作为Graves病的诊断依据。应用抗甲状腺药物治疗时，随着病情的缓解，TRAb的活性可明显下降，当血中甲状腺激素水平正常后，若TRAb逐渐下降，以至转阴，则停药后复发的可能性小；若治疗后TRAb持续阳性，则说明治疗效果欠佳，停药后复发的可能性大。TRAb在甲减和自身免疫性甲状腺炎病人也可出现阳性，有助于以上疾病的病因学诊断。
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皮质醇测定（cortisol）
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皮质醇系肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素，其分泌受垂体前叶促肾上腺皮质激素（ACTH）的控制。皮质醇测定主要用于肾上腺皮质功能亢进及库欣综合征的鉴别诊断。相关项目：促肾上腺皮质激素。
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［参考范围］（血清；化学发光法）67～226μg/L；（24h尿，化学发光法）21～111μg/24h尿。
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［临床意义］增高：见于肾上腺皮质增生和肿瘤，单纯性肥胖。药物苯丙胺、ACTH、酒精、口服避孕药使用等。减低：见于肾上腺皮质结核及萎缩，垂体功能减退，甲状腺功能减退和一些慢性消耗性疾病。药物地塞米松、左旋多巴和金属锂等使用。
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［应用评价］标本要求：皮质醇分泌存在昼夜变化规律，分别于早8时、下午5时及午夜12时取静脉血测定血浆游离皮质醇的含量。或留取24h尿测定游离皮质醇的水平。尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。皮质醇测定主要用于肾上腺皮质功能亢进及库欣综合征的鉴别诊断，可以动态观察疾病的发生发展过程、疗效及预后评估。皮质醇测定受非肾上腺疾病的影响，各种原因的应激状态、营养不良、慢性消耗性疾病、慢性肝病、肥胖，药物和食物都可以影响检测结果。
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降钙素原测定（procalcitonin, PCT）
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PCT是无激素活性的降钙素前肽物质。PCT测定是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数。相关项目：白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白检测。
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［参考范围］（血清；化学发光法）＜0.25ng/ml。
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