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安慰剂效应:TED临床医生带你体验心理暗示的强大力量 Chapter5 孤单是身体的毒药
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“我们是如此需要另一个灵魂,从而在这孤独的人世中有所依靠。”
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——西尔维娅·普拉特(Sylvia Plath)[1]
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当你在评价自己的健康程度时,你可能习惯性地想到的是你的饮食状况、锻炼情况、维生素、生活习惯、基因以及是否遵照医嘱。但你是否会想到你的心理和社会状况,例如是否得到了你所在意的人对你的密切支持呢?
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也许并没有,但你应当这样。
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当它出现时,孤独感会让你的健康状况比长期吸烟更加不堪,而你所在意的人的支持会提升你的生活期待值。你相信吗?让我带你回到1961年的美国,在宾夕法尼亚州有一个罗赛托(Roseto)小镇,那是一个由意大利移民组成的新世纪里的复古王国。
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那个小镇紧靠着丛林密布的山脊,很少有外来者进入村子。但请跟随我的脚步来到罗赛托小镇,让我来带你参观。
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在白天,你会发现镇子里像是鬼城一样,只有空空荡荡的街道,因为孩子都在上学,而大人们则在采石场或是服装厂终日干着冗长无趣的劳动,以赚取薪金供孩子上大学。
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在小镇主街加里波第大道的两侧,有很多建在岩石遍布的半山腰上的两层石屋。在富有进取意识的神父帕斯夸里·德·尼斯科(Pasquale de Nisco)成为主管之后,迦密山圣母教堂(Lady of Mount Carmel Church)变得高楼林立、富丽堂皇。德·尼斯科可以被视作罗赛托小镇得以日渐繁荣的首要功臣,他鼓励罗赛托人种植庄稼、蓄养牲畜、打理果木、营造积极向上的社会氛围、举办各项庆祝活动。不久后,学校、商店、工厂等现代文明的标志性产物纷纷蓬勃发展起来。
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到了夜晚,你会发现整个罗赛托小镇都活了过来,人们下班回家,在主街上漫步,与街坊邻里闲聊着各种小道消息,回家前还会一起去喝一杯。当教堂的钟声响起,你会看到家庭主妇们聚集在公共厨房准备着意大利传统宴会,而男人们则将桌子拼在一起,上面堆满了意大利面、香肠、油炸肉丸和酒水,为即将到来的夜间盛会作准备。
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作为一个新兴移民团体,1961年的罗赛托小镇居民并未被周围的英格兰和威尔士邻居们接纳,因此不得不相互抱团。数世同堂在这里很普遍,人人都去教堂,邻里之间相互串门并一起欢度假日。在这里非常强调职业道德,小镇居民并不只在这里工作,他们还肩负着一项共同的责任、一个为他们的繁重工作鼓劲的生活目标,那就是希望他们的后代能够过上更加幸福的生活。
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罗赛托小镇的居民互相照顾,没有一个人是在独自面对生活中的困境,1961年的罗赛托小镇就是氏族生活的典型样本。
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在它吸引了俄克拉荷马州立大学医学院的斯图尔特·沃尔夫(Stewart Wolf)博士(他在不远的波克诺山有一间夏日度假屋)的注意前,这个小镇一直不为世人所知。
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一年夏天,沃尔夫博士要与当地的医疗系统接洽,在对话完成后,一个当地医生邀请他出去喝一杯。数杯啤酒下肚,那名医生自言自语地说,罗赛托小镇的心脏病患病率远低于毗邻的班戈(Bangor)小镇。
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沃尔夫博士全神贯注地倾听。此时心脏病正当流行,是65岁以下男性的首席杀手。出于好奇,沃尔夫博士仔细研究了罗赛托小镇去世居民的死亡证明,并将其与该时间段内相邻小镇的情况相对比。令人惊讶的是,班戈小镇的心脏病发病率位于全国的平均水平,而罗赛托小镇的发病率则仅为全国水平的一半。事实上,65岁以下男性的心脏病发病率几乎为零。而且,其他一些疾病也存在这样的情况。在罗赛托小镇,各种病因的死亡率均比全国平均水平低30%~35%。
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这一发现值得更进一步地研究。
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正如马尔科姆·格拉德威尔(Malcolm Gladwell)在《异类》(Outliers)一书中介绍的那样,被雇来进行调研的社会学家约翰·伯伦(John Bruhn)回忆道:“这里没有人自杀,没有人酗酒,没有人吸毒,犯罪率非常低,没有人好吃懒做、靠社保过活。我们来看看消化性溃疡患者,是的,这里也没有。这里的人们大多高寿,对,就是这样。”
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发现了这一点后,沃尔夫博士和他的团队下决心要搞清楚为何罗赛托小镇的居民对于疾病具有如此高的抵抗力。为了回答这个问题,研究人员深入探索、不断研究,并访问了小镇2/3的成年人。沃尔夫博士最初怀疑他们所保留的旧时代饮食习惯使他们具有高抵抗力,也许是橄榄油起了作用。因此他们邀请了11位营养学家对罗赛托小镇居民的购物习惯和烹饪习惯进行了跟踪。
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但事实表明并非如此。由于无法负担日常的橄榄油开销——这一最健康的食用油,他们更多采用猪油烹饪,日常食谱是批萨、腊肠、意大利辣香肠、蒜味香肠以及鸡蛋。事实上,这中间隐藏着一个令人吃惊的事实——在他们的食物中,41%的热量来自脂肪。
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更进一步的研究发现,罗赛托小镇的意裔美国人在生理上并不是完全健康。实际上,这里的大多数居民抽烟、久坐、不运动,并有很多人过于肥胖。哪还有什么原因可以解释这种特殊性呢?沃尔夫博士怀疑是基因问题。由于罗赛托小镇居民的祖先都来自于意大利的同一个小村子,沃尔夫博士怀疑他们继承了相同的疾病防护基因。因此,他对居住在美国其他地区的罗赛托瓦尔福尔托雷居民后裔进行了跟踪调查,来对比他们的健康水平是否与宾夕法尼亚州的亲族相一致。
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但调查结果发现,那些散居在美国的意大利小镇后裔并没有比其他的美国人更健康,基因并不能解释这一切。
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沃尔夫博士对罗赛托小镇的地理环境进行了测评,也许是水里的什么物质或是这里的医疗条件造成了这样低的患病率。他们对其相邻的两个小镇进行了同样的测评,这两个小镇具有平均水平的患病率。结果表明,患病率的差异与水源无关,拿撒勒(Nazareth)小镇、班戈小镇与罗赛托小镇共用同一水源,但这两个相邻的小镇与全国的大部分人健康水平相当。出于同样的考虑,患病率的差异也不是医疗条件或气候原因造成的。
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沃尔夫博士最后终于认识到,如果不是他们的饮食习惯、地理环境、基因或是医疗条件的影响,那么对疾病的高抵抗力必然来自于罗赛托小镇自身。他总结道:一个相互支持、紧密联系的邻里关系比胆固醇水平或吸烟状况对心脏健康的影响更大。
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沃尔夫博士的研究结束于罗赛托小镇邻里关系的黄金时代开始瓦解之前。相对于当时罗赛托小镇的居民在采石场和服装厂整日劳作,与现代文明与世隔绝以求后代能够有大学可上,从而实现美国梦所付出的青春岁月,年轻一代并未对生活保持与其先人同等的敬畏感。年轻人离开小镇去上大学,带回来新的想法、新的梦想和新的居民。意裔美国人开始与其他族裔通婚,孩子们不再去教堂,而是加入乡村俱乐部,并搬到离群索居的独栋房子里生活,原本紧密的邻里关系被栅栏和游泳池隔绝开来。
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随着这些变化的发生,数代同堂的家庭逐渐消失,邻里关系也从原本共同参与的夜间庆祝变成了现代社会典型的“人不为己天诛地灭”模式。以前相互串门的邻居开始用电话来预约见面;而原本夜间庆祝活动上大人们唱着歌、孩子们尽情嬉戏的场景,则变成了固守在家中电视机前的日日夜夜。
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