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1700717280 我国传统的饮食习惯是一日早、中、晚三餐,各餐间隔的时间为4~6小时,这比较符合生理的需求。现代研究证明,在早上7时前后、中午12时前后及晚上6时前后,人体的消化功能特别活跃。而食物在胃中停留的时间,一般素食约为4小时,荤食约为6小时,然后再进入小肠。当胃中食物排空至一定程度时,便产生饥饿感,并再次进食。故养成有规律地定时进餐习惯,对保护胃肠功能大有裨益。倘若进食不定时,或零食不离口,势必会打乱胃肠虚实交替的生理规律,导致其功能失调。久之,还会引发食欲渐减,甚或厌食,严重危害健康。中医讲“谷不入,半日则气衰,一日则气少矣”。而对于老年人、久病或胃肠部分切除者,则不必拘泥于一日三餐,可少吃多餐,以利于食物的消化吸收。所谓“先饥而食,先渴而饮,少食多餐,以保谷气长存”。
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1700717282 2.饥饱适度所谓饥饱适度,主要指每次食入的量要合理适中,不可过饥或过饱。《寿世保元》有言:“食为半包无兼味,酒至三分莫过频。”维持人体生命活动的物质基础是依赖水谷精微所化生的,若饥而不能食,渴而不得饮,气血生化无源,脏腑组织失于濡养,则会导致疾病的发生。反之,饮食过量,或经常摄入过多的食物,或在短时间内突然大量进食,超越了脾胃的消化能力,即可损伤脾胃功能,使食物积滞于胃肠,其营养成分不能被及时消化吸收和输布,甚或聚湿生痰化热,变生疾病。现代医学认为,经常饱食,会加重胃肠的负担,消化液分泌供不应求,以致引起消化不良、肥胖、高血压、冠心病、糖尿病等,甚或未老先衰,寿命缩短。老年人脾胃功能渐衰,若服食过量,肠胃虚薄,不能消纳,故更要注意饥饱适度。
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1700717284 《老老恒言》指出:“日中而阳气隆,日西而阳气虚,故早饭可饱,午饭即宜少食,至晚更必空虚。”
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1700717286 再者,还指一日三餐要合理分配。中医学认为,一日之内,人体的阴阳气血随昼夜变化而有盛有衰。一般来说,白天阳气偏盛,能量消耗多,机体代谢旺盛,营养需求量大,进食可多些;夜晚阳衰阴盛,活动量相对减少,静息入睡则代谢缓慢,进食可少些。
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1700717288 饮食定时定量,既是调摄养护身体的主要举措,又是防治疾病特别是脾胃病的重要措施,不可轻视。我平日进食,既按时而进,又不过量。一日三餐,定时而食,每次食至七八分饱即止,从不过量,晚饭尤为如此。数十载坚持不变,既养护了脾胃,又保证了健康。
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1700717290 3.食物细碎稀软食用细碎稀软之品,易于消化吸收,不会损伤脾胃。而食用粗糙硬坚之物,则较难消化,特别是筋道的肉食,若不烹至软烂,极易停滞伤胃。尤其是老年人,多齿落,且脾胃虚弱,更宜食细碎稀软之品。
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1700717292 4.细嚼慢咽从容缓和地细嚼慢咽,可充分磨碎食物,促使唾液大量分泌,既有助于食物的消化吸收,又可避免噎气、呛逆。而急食暴吞,食物磨碎得不充分,唾液分泌量也较少,既不利于食物的消化吸收,又易引发噎气、呛逆。
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1700717294 5.摩腹缓行摩腹是我国传统的保健方式之一,《内功图说》列为腹功,认为“两手摩腹移行百步除食滞”。《老老恒言》说:“饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则磨胃而易腐化。”食后摩腹缓行,能促进胃肠血液循环和气的流通,增强脾胃的消化吸收功能。而食后惰怠蜷卧,则不利于血液循环和气的流通,减弱脾胃的消化吸收功能。摩腹散步的方法是一边慢慢地散步,一边柔和地按摩胸腹部,两手重叠,先从膻中穴开始,自左至右顺时针按36次;再以肚脐为中心,顺时针按36次,继而在小腹部位上下按摩到发热为止,每次5分钟左右。
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1700717296 6.辨病进食对于患者来说,除谨守饮食禁忌,在服药期间忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、黏滑及有刺激性的食物外,还须根据不同病情和治疗需要区别对待,根据体质不同,所采取的食养措施、方法亦不同。具体可有阴虚、阳虚、血虚、气虚、阳盛、血瘀、痰湿、气郁等体质。如寒性病宜食温热性或熟热类食品,忌食寒凉性或生冷类食品;热性病宜食寒凉性或清淡类食品,忌食温热性或油腻类食品等。切忌不顾病情,盲目乱食,否则会蹈虚虚实实之错,轻则不利于疾病的治疗,重则引发疾病,甚至危及生命。
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1700717298 7.三因制宜正确的饮食养生也与临床用药一样要三因制宜,灵活调整自己的日常饮食谱。切忌不顾具体情况,死搬硬套别人的饮食谱,或死守既定的饮食谱。由于人的生理、病理受多方面因素的影响,如春夏秋冬季节的变化,东南西北地域的不同,个体长幼体质的差异等,故饮食养生必须根据具体情况区别对待,依据因人、因时、因地制宜之原则,在动态中灵活地定谱选食。如在寒冷的地区,宜用温性之品以胜寒凉之气;在多风的地区宜食滋润的食物(如蜂蜜、梨、甘蔗等)以胜气干燥;平原地区阴气不足,湿气偏盛,要多食一些甘凉或清淡通利之品,养阴益气,宽胸祛湿。痰湿体质的人,宜食清淡利湿之品,不宜吃肥甘厚腻之品;素体脾胃虚者,宜食温软之品,忌吃粗硬生冷之品等。
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1700717300 养生需要注意的细节很多,希望大家能够从我本人所坚持的一些宜忌中总结出适合自己的饮食养生方式,并持之以恒,从而保持健康的体魄,远离疾病。
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1700717305 大国医:平淡之中见神奇 [:1700716765]
1700717306 大国医:平淡之中见神奇 第三章 师出孟河,与时俱进
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1700717308 大国医:平淡之中见神奇 [:1700716766]
1700717309 孟河医派,薪火传承
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1700717311 我是江苏丹阳人,丹阳地区在古时候离孟河地区(江苏武进县西北孟河镇)是非常近的,孟河现在属于常州市新北区,北临长江,扼守长江主干道夹江口,属江防要地。东汉时期孟河是通江口岸,水路通航,欣欣向荣。孟河这个地区历史悠久,经济繁荣,人才荟萃。南北朝时期,齐、梁开国皇帝皆在此地,故有“齐梁故里”之称。明朝嘉靖时期,为抵御倭寇,筑起了“孟河城”。当时孟河名医辈出,明末时期就已经兴盛了。我的家族世代生长在这个地方,自然受影响很大。
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1700717313 江南地区古时候都是鱼米之乡,自然条件比较好,又是在长江边上,所以在当时都是富饶之地。小时候我家就在一条河旁边,那条河属于长江的分支,所以相当于我就在长江边上住。这条河运输能力比较好,随之带来的外来物品也是非常丰富,都说交通便利的地方经济比较发达,所以我生活的地方在经济、政治、人文方面都是比较兴盛的,这样一来,医疗环境比较好,医生也很多。孟河医派的形成可以追溯到东汉三国时期,孟河医派医名起源于明熹宗天启元年(1621),历史非常悠久。当时中医派别比较少,孟河医派算是很大的医派了,它对于当时中医的影响是巨大的。之后江苏武进地区好多名医都直接调去给大官或者宫里面的人看病,如此传承下来,到了清代,清朝皇宫里给太后和光绪皇帝看病的好多御医都是孟河医派的传人,当时孟河医派是名声远播的。
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1700717315 以前有句话:“不为良相但为良医。”当年我志愿学医,就是受了环境的影响。我生活的地方名医辈出,医疗活动兴盛,经常可以看到患者坐着船,千里迢迢来看病。古籍上都有记载,人们千里迢迢从全国各地划着船来看病,把整个河道都堵了,可见当时此地的兴盛程度。
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1700717317 我少年时,父母就希望我从医,把我送到当地的儒医戴雨三先生家里读书,戴先生家私塾学生很多,读四书五经,学古文书法,然而传授医学只对我一个人。戴先生不仅教我古文,还教我习读《伤寒论》《黄帝内经》《药性赋》《脉诀》等医经典籍,从此,我走上了中医之路。我与中医有着不解之缘,家里亲戚朋友都受到过孟河医派中医的治疗,最让我印象深刻的,还得从我一个姑父生病说起。
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1700717319 在我还小的时候,我有个姑父得了痢疾,当时非常严重,一天拉肚子十几次,整个人都要虚脱了。他四处求医问药都没能治好,西药用了很多天,病了大半个月,病情越来越严重。后来听别人说孟河医派四大家之一马培之传人贺季衡看病非常了得,就赶紧托人联系贺老,准备去他的门诊求诊。
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1700717321 孟河医派有四大家,分别为费伯雄、马培之、巢崇山、丁甘仁,我的师爷便是其中之一——清代名医马培之。师爷曾给慈禧太后看过病,所以非常有名气。他以外科见长,内科成名,因为给慈禧看的是内科杂病。马培之有两个高徒,一个叫邓星伯,另一个就是贺季衡。
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1700717323 当时交通不太便利,丹阳离武进地区还有一段路程,我姑父腹泻得这么厉害,要怎么去看病呢?根本没办法选择公共交通,只好租了条船,从丹阳一路坐船到贺季衡出诊的地方。当时姑父身体极其虚弱,自己走不了,只能让别人抬着走,时不时还要上趟厕所,非常痛苦。
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1700717325 那个时代医疗条件不好,但是也有一些西医进国门来了,姑父起先看的是西医,结果病情没有得到控制。到了贺季衡那里,当时贺季衡出诊的诊费是一块大洋,姑父急着看病,就给两块大洋加号,于是没有排队等待就看上病了。贺老问姑父之前用了什么药,姑父说西医给他打过针,用西药洗过肠子,贺老听完说:“你洗肠子也应该是用中药来洗嘛!”贺老并不相信什么西医。随后,就给姑父诊脉开汤药。这个方子基本思路是健脾清湿热,用了白术、枳壳、黄连、神曲等。开了10服药,是10天的量,然后就跟姑父说,回去好好吃药,吃完再来。姑父就又坐船回家了。
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1700717327 回到家后,姑父按照医嘱,认认真真地吃了10服药,待到该复诊的时候,腹泻就大为好转,都可以选择陆上交通了,是坐火车去的。我姑父在贺老那里看病的方子留给我看过。第二次贺老先生开的药就已经是以健脾胃为主,清湿热的药减少了很多。姑父又吃了10服,前后吃了20服,痢疾就痊愈了。
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1700717329 贺季衡是孟河医派的第二代传人,我是孟河医派的第四代传人,当年我才十几岁,那时候贺老先生岁数也挺大了。名医的经验故事,其实对医学生是有很大启迪作用的。贺季衡医术高超,我很敬佩他,他这类疗效显著的案例不少,我都一一记了下来,特别是一些疑难杂症,特点鲜明很容易记忆。身边这么多名医,让我对学医充满信心。
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