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方组论述：本方即桂枝汤内加厚朴、杏仁。桂枝汤调和营卫以治太阳中风，厚朴、杏仁宣降肺气以治喘逆。厚朴、杏仁性偏攻破，虚喘不可使用，如属肾虚不纳的气逆作喘，误用朴、杏反有耗伤真元之弊。
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伤寒论译释（第四版） [:1700726207]
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（二）太阳表寒兼经俞不利证
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表虚自汗出的治宜桂枝加葛根汤，表实无汗的治宜葛根汤。
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头项强痛本是太阳病的主证之一，但仅限于项部，只有当太阳经俞全部不利，才有项背强的症状，这是因为背部经脉失养，太阳经俞发生障碍的缘故。葛根能升津液，和经俞，为治疗项背强的要药，所以不问表虚表实，皆以葛根主治。表虚证，于桂枝汤中加葛根；表实证，于桂枝加葛根汤中再加麻黄，即葛根汤。（参阅14，31条）
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桂枝加葛根汤方
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葛根四两 芍药二两 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（擘） 桂枝二两（去皮）
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葛根汤方
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葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 芍药二两 大枣十二枚（擘）
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方组论述：二方均能治疗太阳病兼项背强证，应用区别只在有汗无汗上分，有汗表虚用桂枝加葛根汤，无汗表实用葛根汤。照理来讲，表虚有汗的项背强用桂枝汤加葛根，表实无汗的项背强则应当用麻黄汤加葛根，何以不用麻黄汤加味，却用桂枝汤加麻黄、葛根，这是因为项背强一证，是太阳经俞失却津液的濡养所致。麻黄汤作用在宣开肺气，发汗力强，津液外泄过甚，则经俞更失濡养而更加不利；桂枝汤能内调脾胃而外和营卫，有利于葛根升发津液外达经俞，虽有麻黄，却与芍药、姜、枣相伍，发中有收，散中有补，而不会过汗伤津，受其功而免蹈其弊，对于如何择方选药才能收到最佳效果，具有启发意义。
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伤寒论译释（第四版） [:1700726208]
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（三）太阳病兼里有郁热证
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证势较重的治宜大青龙汤，证势较轻的治宜桂枝二越婢一汤。
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这一兼证多见于太阳病表实证，由于不汗出而表闭较甚，而在里的郁热亦甚，所以在一系列表实证的同时，出现烦躁不安，此时的治疗，单用辛温解表则有碍于里热，单用清解里热又有碍于表寒，因此必须发表与清里同用，大青龙汤自是首选方剂。但是也有脉搏不是浮紧而是浮缓，身不疼而但重滞的，颇难确诊，然而只要具有不汗出而烦躁的主证，再结合身虽重却乍有轻时的特点，排除了少阴证，仍可放胆使用本方。当然如果兼有虚象，则严格禁用。
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如太阳表郁不甚，里热较轻，亦非本方所宜，可治以桂枝二越婢一汤。（参阅27，38，39条）
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大青龙汤方
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麻黄六两（去节） 桂枝二两（去皮） 甘草二两（炙） 杏仁四十枚（去皮尖） 生姜三两（切） 大枣十枚（擘） 石膏如鸡子大（碎）
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桂枝二越婢一汤方
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桂枝（去皮）、芍药、麻黄、甘草各十八铢（炙） 大枣四枚（擘） 生姜一两二铢（切） 石膏二十四铢（碎，绵裹）
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方组论述及服药注意点：大青龙汤即麻黄汤加生姜、大枣、石膏。用麻黄汤开表发汗，加石膏清泄里热，佐生姜、大枣，既可资助汗源，又防过寒伤中。本方麻黄用量较麻黄汤增加一倍，表明发汗力量尤猛，因此服用方法必须特别注意。一服得汗的，即应停止后服，以免过剂；汗出多者，用止汗的温粉扑之。切忌汗出过多，因为汗多可致亡阳恶风，烦躁不得眠的变证。尤其是兼有虚象的如脉微弱，则更不可服用，若误服之，就会发生“厥逆，筋惕肉”的严重后果。
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桂枝二越婢一汤是解表清里的轻剂，麻、桂的用量极小，且有芍药敛阴，却无杏仁开肺，因而对于表郁不甚，或汗出不畅而里热者，十分允当。
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