打字猴:1.700730887e+09
1700730887 [提要] 脉证结合,预测死候。
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1700730889 [浅释] 脉阴阳俱盛,为邪气内实之征,大汗出,为津液外泄,病不见减,不仅正不胜邪,而且津气有顷刻脱亡之势,所以预断为死候。
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1700730891 [选注] 成无己:脉阴阳俱盛,当汗出而解,若汗出不解,则邪气内胜,正气外脱,故死,《内经》曰:“汗出而脉尚躁盛者,死。”《千金》曰:“热病已得汗,脉尚躁盛,此阳脉之极也,死。”
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1700730893 [按语] 汗出病不解,邪气猖獗,正气将绝而津脱阳亡,故为死候。
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1700730895 脉阴阳俱虚,热不止者,死。(110)
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1700730897 [语译] 脉的尺部寸部都虚弱无力,而发热不止的,为死候。
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1700730899 [提要] 脉证合参,预测死候。
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1700730901 [浅释] 脉阴阳俱虚,这表明正气也是阴阳俱虚,而发热不退,必将阴竭阳亡,所以断为死候。
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1700730903 [选注] 成无己;脉阴阳俱虚者,真气弱也。热不止者,邪气盛也。《内经》曰:“病温,虚甚者死。”
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1700730905 [按语] 成氏从邪正两方面来解释,极是。
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1700730907 脉至乍数乍疏者死;脉至如转索,其日死。(111)
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1700730909 [语译] 脉的搏动忽而快,忽而慢,预后不好。脉的搏动劲急象绞紧的绳索一样,当日就会死亡。
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1700730911 [提要] 据脉判断死候。
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1700730913 [浅释] 脉象或快或慢,是心气已竭,荣卫之气断绝,故主死。脉象以柔和有神为佳,乃脉有胃气,如见脉象紧急形如转索,绝无柔和之象,表明胃气已竭,死期当然不远了。
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1700730915 [选注] 王朴庄:承上文言汗出不解,热不止,而脉变乍疏乍数,则正气之衰者自衰,邪气之实者自实,势必断绝其荣卫之气,而死期近矣。
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1700730917 [按语] 王氏认为脉“乍数乍疏”是由汗出不解,热不止进一步恶化而来,确有这种可能,但不是绝对的,应当活看。
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1700730919 谵言妄语,身微热,脉浮大,手足温者生;逆冷,脉沉细者,不过一日死矣。(112)
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1700730921 [语译] 胡言乱语,身上微有发热,脉象浮大,手足温暖的,预后良好;如果手足逆冷,脉象沉细的,不出一日内死亡。
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1700730923 [提要] 热病阳存者生,阳亡者死。
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1700730925 [浅释] 胡言乱语,是热病常见的证候,证情比较严重,但不一定是死候,此条即结合其他脉证来推断预后的例证。身微热而脉浮大,可见证属热而热势不甚,尤其是手足温,既标志热较轻浅,同时也表明阳气尚存,所以预后良好。如果手足逆冷,脉象沉细,多见于邪热内闭,阳气厥脱,则知这一谵言妄语,属于神气越脱,所以很快就将死亡。“不过一日死”,正说明死亡的迅速。
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1700730927 [选注] 成无己:谵言妄语,阳病也。身微热,脉浮大,手足温,为脉病相应;若身逆冷,脉沉细,为阳病见阴脉,脉病不相应,故不过一日而死。《难经》曰:“脉不应病,病不应脉,是为死病。”
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1700730929 [按语] 少阴病阴盛阳虚证的预后,多取决于手足的温和与厥冷,此处的逆冷当也是指四肢而言,成注为身逆冷,似欠确切。
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1700730931 此以前是伤寒热病证候也。(113)
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1700730933 [语译] 以上所说的,是伤寒热病的证候。
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1700730935 [提要] 本条是《伤寒例》的结语。
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