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［本方应用范围］ ①痰厥，食厥。②齁喘。③癫痫。④湿热头重鼻塞。
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［医案选录］ 信州老兵女三岁，因食盐虾过多，得齁喘之疾，乳食不进。贫无可召医治，一道人过门，见病女，喘不止，便教取甜瓜蒂七枚，研为粗末，用冷水半茶盏许调，澄取清汁呷一小呷。如其言，才饮竟，即吐痰涎，若黏胶状，胸次既宽，齁喘亦定。少日再作，又服之，随手愈。凡三进药，病根如扫。（录自《名医类案》）
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按：齁喘病大多内有伏痰，起于童年，往往经年累月，甚至终身不愈。本案仅用瓜蒂一味研粗末，冷水调澄取清汁，只服一小呷，即吐出痰涎而喘随定，三进药而除根，足见瓜蒂涌吐的作用，堪称效速而功宏，值得深入研究，推广应用。近代几乎废而不用，未免因噎废食，医之过也。
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病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋①者，此名脏结，死。（167）
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词解 ①入阴筋：就是“阴茎缩入”。
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［校勘］ 《玉函经》、《脉经》“病”字下有“者若”二字，“入阴筋”作“入阴侠阴筋”。
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［语译］ 病人的胁下，素有痞块，连在脐旁，现在发生疼痛而牵引到少腹部，并且阴茎缩入，这叫做脏结，是不治的死证。
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［提要］ 宿疾所致的脏结，预后不良。
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［浅释］ 本条首先指出胁下素有痞，连在脐旁，表明这是宿疾，不同于外感新病，不但病程久，而且范围大。病久则元气必然虚弱，正虚不能制邪，则邪愈甚，邪结既久，则脉络愈滞，进而发生疼痛，牵引少腹部，甚至阴茎缩入，此时阴寒至极，阳气竭绝，已经无法救治，所以断为死候。
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［选注］ 张隐庵：此言痞证之惟阴无阳，气机不能从阴而阳，由下而上，是为死证，所以结脏结之义也。素，见在也，谓胁下见有痞气。夫胁下乃厥阴之痞，脐旁乃太阴之痞，痛引少腹入阴筋，乃少阴之痞，阴筋即前阴，少阴肾脏所主也。首章所谓脏结无阳证，如结胸状，饮食如故者，乃少阴君火之气结于外，而不能机转出入，故为难治，为不可攻。此三阴之气交结于内，不得上承君火之阳，故为不治之死证。由是而脏结之气机，亦可识矣。
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程扶生：宿结之邪与新结之邪交结而不解，痞连脐旁，脾脏结也，痛引少腹，肾脏结也，自胁入阴筋，肝脏结也，三阴之脏俱结矣，故主死。
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柯韵伯：脏结有如结胸者，亦有如痞状者，素有痞而在胁下，与下后而心下痞不同矣。脐为立命之源，脐旁者，天枢之位，气交之际，阳明脉之所合，少阳脉之所出，肝、脾、肾三脏之阴凝结于此，所以痛引少腹入阴筋也。此阴常在，绝不见阳，阳气先绝，阴气继绝，故死。少腹者，厥阴之部，两阴交尽之处，阴筋者，宗筋也，今人多有阴筋上冲小腹而痛死者，名曰疝气，即是此类。然痛止便苏者，《金匮》所云入脏则死，入腑则愈也，治之以茴香、吴萸等味而痊者，亦可明脏结之治法矣。
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黄坤载：肝木行于两胁，素有痞者，肝气之郁结也。脐当脾胃之交，中气所在，胁下之痞连在脐旁，土败木郁，肝邪之乘脾也。肝主筋，自少腹而络阴器，前阴者，宗筋之聚，肝气郁结，则痛引少腹而入阴筋，土木郁迫，痞塞不开，此名脏结，久而木贼土崩，必主死矣。
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［按语］ 胁下素有痞，连在脐旁，乃有形症结，实际是肝脾肿大，与气滞而致的心下痞硬完全不同，不应混为一谈。不通则痛，痛引少腹以至阴茎缩入，气血均凝滞不通，而阳气竭绝，所以为不治死候。从胁下、少腹、阴筋的所属来看，与足厥阴肝经的关系最切，因此黄注较胜，不过，单责之肝气郁结，则又不够确切。至于柯氏以痛引少腹入阴筋为疝气，虽然有合理的一面，但是疝气与胁下素有痞，毫无关联，可见也未必是。
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以上条文（146～167）内容大意：
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1．痞证的辨治
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2．类似证的辨治
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备注：162条证治和63条相同，只是一属汗后，一属下后。因与痞证无涉，故未归纳在内。
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伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。（168）
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［校勘］ 成本“伤寒”下有“病”字。“白虎加人参汤”《脉经》、《千金翼方》都作“白虎汤”。
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