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方中行：里有寒者，里字非对表而言，以热之里言，盖伤寒之热本寒因也，故谓热里有寒，指热之所以然者言也。
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程郊倩：读“厥阴篇”脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之（350条）。则知此处“表里”二字为错简，云里有热，渴燥饮水可知。
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王三阳：经文寒字，当邪字解，亦热也。
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程扶生：滑则里热，云浮滑，则表里俱热矣。
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《金鉴》：此言伤寒太阳证罢，邪传阳明，表里俱热，而未成胃实之病也。脉浮滑者，浮为表有热之脉，阳明表有热，当发热汗出；滑为里有热之脉，阳明里有热，当烦渴引饮，故曰表有热、里有热也。此为阳明表里俱热之证，白虎乃解阳明表里俱热之药，故主之也。不加人参者，以其未经汗吐下，不虚故也。
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钱天来：以意推之，恐是先受之寒邪，已经入里，郁而为热，本属寒因，故曰里有寒。邪既入里，已入阳明，发而为蒸蒸之热，其热自内达外，故曰表有热，合而言之，实表里皆热。若胃实而痛者，为有形之邪，当以承气汤下之；此但外邪入里，为无形之热邪，故用寒凉清肃之白虎汤，以解阳明胃府之热邪也。然此条疑义，因原文词不达义，理幻难知，证治相反，虽强解之，终未知其然否也。
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［按语］ 各家对“里有寒”的解释虽有不同，但总的精神绝不是真属寒邪，应当肯定，白虎汤之用必须是阳明里热炽盛证，方为的对，否则是不可与的。我们的看法不必强解。柯氏将原文的“寒”字改作“邪”字，并指出“旧本作里有寒者误”，反觉直截了当。
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白虎汤方
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知母六两 石膏一斤（碎） 甘草二两（炙） 粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。
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臣亿等谨按前篇云热结在里，表里俱热者，白虎汤主之。又云其表不解，不可与白虎汤。此云脉浮滑，表有热，里有寒者，必表里字差矣。又阳明一证云脉浮迟，表热里寒，四逆汤主之。又少阴一证云，里寒外热，通脉四逆汤主之，以此表里自差明矣，《千金翼方》云白通汤非也。
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［校勘］ 《外台秘要》作“水一斗二升，煮取米熟，去米内药，煮取六升，去滓分六服”。原注云“《千金翼方》云白通汤”，《千金翼方》并无此语。
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［方解］ 柯韵伯：石膏辛寒，辛能解肌热，寒能胜胃火，寒能沉内，辛能走外，此味两擅内外之能，故以为君；知母苦润，苦以泻火，润以滋燥，故用为臣；甘草粳米调和于中宫，且能土中泻火，稼穑作甘，寒剂得之缓其寒，苦剂得之平其苦，使二味为佐，庶大苦大寒之品，无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃，输脾归肺，水精四布，大烦大渴可除矣。
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成无己；白虎，西方金神也，应秋而归肺，热甚于内者；以寒下之，热甚于外者，以凉解之，其有中外俱热，内不得泄，外不得发者，非此汤则不能解之也。夏热秋凉，暑暍之气，得秋而止，秋之令曰处暑，是汤以白虎名之，谓能止热也。知母味苦寒，《内经》曰：“热淫所胜，佐以苦甘。”又曰：“热淫于内，以苦发之。”欲彻表热，必以苦为主，故以知母为君。石膏味甘微寒，热则伤气，寒以胜之，甘以缓之，热胜其气，必以甘寒为助，是以石膏甘寒为臣。甘草、粳米味甘平，脾欲缓，急食甘以缓之，热气内蕴，消烁津液，则脾气燥，必以甘平之物缓其中，故以甘草、粳米为之使。
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王晋三：石膏泄阳，知母滋阴，粳米缓阳明之阳，甘草缓阳明之阴，因石膏性重，知母性滑，恐其疾趋于下，另设煎法以米熟汤成，俾辛寒重滑之性，得甘草，粳米载之，逗留阳明，成清化之功。名曰白虎者，虎为金兽，以明石膏知母之辛寒，肃清肺金，则阳明之热自解，实则泻子之理也。
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［按语］ 各家对本方的配伍意义均有阐发，但对君药的意见却有不同，成氏主张知母为君，柯氏主张石膏为君，都有一定理由，很难断定谁是谁非，要之，两药都很重要，缺少任何一味，都不能起到白虎汤的作用，所谓“君药”，不过是一种譬喻而已，只有知母石膏同用，才能相得益彰，不必泥定。
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伤寒，脉结代①，心动悸②，炙甘草汤主之。（177）
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词解 ①脉结代：是结脉和代脉并称，张景岳说：“脉来忽止，止而复起，总谓之结。”代者，更代之意，于平脉中忽见软弱，或乍疏乍数，或断而复起，均名为代。
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②心动悸：心脏跳动得很厉害。
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［校勘］ 《玉函经》“心动悸”作“心中惊悸”。
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［语译］ 伤寒病，脉象结代，心中悸动的，用炙甘草汤主治。
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［提要］ 伤寒兼见心虚脉证的治法。
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［浅释］ 结脉与代脉都是脉有歇止，不过，结脉的歇止，一止即来，且止无定数；代脉的歇止，良久方动，并止有定数。同主心脏气血亏虚，但虚的程度不同，一般说来，结脉轻而代脉重，所以结为病脉，代为危候。脉见结代，证见心脏动悸，这是心血虚而真气不续的征兆，此时虽有伤寒表证，也不可发汗解表，而应当急救其里，用补血益气通阳复脉的炙甘草汤。否则，后果是不堪设想的。
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当然，结脉并不都主虚证，也有因邪气阻隔，如痰食阻滞，瘀血凝结，致气血流行不畅而产生，又须驱邪为治，邪去则脉自复。此外也有禀赋异常，虽然是结脉而体健无病，不可误作病脉。这就要求医者必须综合整个情况，作具体分析。
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代脉是气血衰竭的危候，但也有例外，如霍乱病急性吐泻之后，或怀孕数月的时候，间可见到代脉，所以也不能视作绝对。
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［选注］ 程扶生：此又为议补者立变法也。曰伤寒，则有邪气未解也。心主血脉，曰脉结代，心动悸，则是血虚而真气不相续也，故峻补其阴以生血，更助其阳以散寒，无阳则无以绾摄微阴，故方中全用桂枝汤，乃去芍药而渍以清酒，所以挽真气于将绝之候，而避中寒于脉弱之时也……观小建中汤，而后知伤寒有补阳之方，观炙甘草汤，而后知伤寒有补阴之法也。
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