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［按语］ 见“少阴篇”第285条。
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脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以知然，以荣气不足，血少故也。（3）
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［按语］ 见“太阳篇”第50条。
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少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。（4）
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［按语］ 见“少阴篇”第286条上半节。
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脉濡①而弱②，弱反在关，濡反在巅③，微反在上④，涩反在下⑤。微则阳气不足，涩则无血⑥，阳气反微，中风汗出，而反躁烦，涩则无血，厥而且寒。阳微发汗，躁不得眠。（5）
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词解 ①濡：脉搏浮而无力。
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②弱：脉搏沉而无力。
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③巅：这里是指关脉的部位，即高骨也，故名曰“巅”。
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④上：指寸脉的部位。
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⑤下：指尺脉的部位。
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⑥无血：指阴虚血不足，不是谓没有血。
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［语译］ 脉象濡而且弱，均见于关部，弱为沉而无力，濡为浮而无力。微脉反见于寸部，涩脉反见于尺部，寸脉微是阳气不足，尺脉涩乃阴血亏虚。阳气微，易病中风汗出，而兼烦躁不安；血虚脉涩，则四肢厥冷而且怕寒。若阳气衰微，误用发汗，必致躁烦更甚而不得睡眠。
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［提要］ 脉见濡弱微涩，不可发汗。
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［浅释］ 脉象濡弱，含有柔和之意，即《内经》“脉有胃气”，但必须寸、关、尺三部均濡弱而不弦硬，方为无病。今濡弱仅见于关部，不能上及于寸，下至于尺，是为胃气不足，所以说“弱反在关，濡反在巅”。寸脉在上主阳，寸脉微为阳气不足；尺脉在下主阴，尺脉涩是阴血虚少。阳气不足则卫虚不固，是以中风多汗，汗出则阴阳更虚，遂致躁烦。血少不能荣于四末，于是肢厥且寒。阳气已虚，再误用发汗，必致阳气更虚，所以躁扰不得安眠。
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［选注］ 成无己：寸、关为阳，脉当浮盛，弱反在关，则里气不及；濡反在巅，则表气不逮。卫行脉外，浮为在上，以候卫，微反在上，是阳气不足。荣行脉中，沉为在下，以候荣，涩反在下，是无血也。阳微不能固外，腠理开疏，风因客之，故令汗出而躁烦。无血则阴虚，不与阳相顺接，故厥而且寒。阳微无津液，则不能作汗，若发汗，则必亡阳而躁。《经》曰：“汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。”
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《金鉴》：浮而无力，濡脉也，沉而无力，弱脉也；浮、中、沉俱无力，似有似无，微脉也；滞而不流利，涩脉也。巅谓关也，上谓寸也，下谓尺也。脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下，谓关脉浮濡沉弱，寸脉微，尺脉涩。阳虚则寸脉微，血少则尺脉涩，此阳虚血少，不可汗之脉也。阳虚当汗出恶寒，血少当心烦发热，此阳虚血少，不可汗之证也。若误认为太阳中风，而发其汗，必致阴阳相失而两亡，则反烦躁不眠，厥而且寒矣。
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黄坤载：濡弱者，阳虚之诊，阳在上而阴在下，平人寸关常盛，而尺中常虚，今弱反在关，濡反在寸。阳分之血多虚，阴分之气多虚，平人寸口常涩而尺中常微，今微反在寸，而涩反在尺。微者，阳气之不足也，涩者，血少而不流也。上焦之阳气反微，于是表气不固，中风汗出，阳不内根而外泄，则反生烦躁，似乎阳盛也。下焦涩而无血，以其温气之虚，是以厥逆而且寒冷。上之阳气不足，下之无血，总是阳微，阳微发汗，而再泄其阳，则躁不得眠矣。
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［按语］ 脉象濡弱微涩，结合所见部位与浮取、沉取，说明表里、阴阳、气血俱虚，自然不可发汗。最后以阳微发汗的变证为例，示人应知隅反。成注析理切当；《金鉴》注概念清楚，指出阳虚血少不可汗之脉证，与太阳中风相鉴别，尤为中肯。黄注紧紧抓住“反”字作释，虽颇有理，却嫌牵强。
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动气①在右，不可发汗。发汗则衄而渴，心苦烦，饮即吐水。（6）
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词解 ①动气：气筑筑然跳动。
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［语译］ 腹部右边有气筑动，不可用发汗方法。误用发汗，就会鼻子出血，口渴，心里苦烦，饮水即吐。
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［提要］ 肺气虚误汗的变证。
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［浅释］ 动气，指气的跳动，可见于脐部及其周围，根据动气发生的部位，可测知有关内脏的病变。早在《难经·十六难》就有五脏动气的记载，可参考。动气在右，标志着肺气内虚，所以不可发汗。误汗则肺气更伤，肺开窍于鼻，气伤及血，则血从鼻溢而为衄；汗出亡津液胃燥，则渴而心苦烦；肺气伤不能散布水津，因而饮即吐水。关于动气何以属虚，钱天来曾作过一番论证，仅摘录于后，以供参考。钱氏说：仲景论中，如小建中汤，心中悸而烦之治也。炙甘草汤，脉结代而心动悸之治也。桂枝甘草汤，发汗过多，叉手冒心而悸之治也。真武汤，头眩，身动，振振欲擗地，发热心下悸之治也。茯苓桂枝甘草大枣汤，发汗后，欲作奔豚，脐下悸之治也。凡此诸悸，皆太阳误治之虚邪所致也。更有太阳病而小便利者，以里无热邪故也，胃无热邪而饮水过多，致水停心下而悸也。少阳一经，有伤寒脉弦细，头痛发热者，已属少阳而不可发汗矣。若发其汗，则邪气入胃而谵语，此因胃不和则烦而悸，此误汗之悸也。少阳中风，两耳无闻，目赤，胸满而烦，在少阳已禁吐下，若吐下之，则悸而惊矣，此误吐误下之悸也。至于三阴，皆阴盛阳虚之悸。惟阳明一经，皆实热之证，故独无悸病。是以知动气一证，皆属虚邪，难于汗、下。
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