打字猴:1.70075379e+09
1700753790
1700753791 【临床表现】 低热,或热已退,口燥咽干,或干咳,或口渴,舌红少苔,脉细或细而略数。
1700753792
1700753793 【病机分析】 本证乃气分证后期,邪热已退,而肺胃阴伤之候。低热是阴虚内热之象。口燥咽干,口渴均为肺胃阴伤,津液亏乏之征。干咳乃因肺阴亏损,肺燥气逆所致。舌红少苔,脉细或细而略数,均为肺胃津伤之象。
1700753794
1700753795 【治法】 滋润肺胃
1700753796
1700753797 【方药】 沙参麦冬汤(《温病条辨》)
1700753798
1700753799 沙参三钱 玉竹二钱 生甘草一钱 冬桑叶一钱五分 麦冬三钱 生扁豆一钱五分 花粉一钱五分。
1700753800
1700753801 水五杯,煮取二杯,日再服,久热久咳者,加地骨皮三钱。
1700753802
1700753803 益胃汤(《温病条辨》)
1700753804
1700753805 沙参三钱 麦冬五钱 冰糖一钱 细生地五钱 玉竹(炒香)一钱五分
1700753806
1700753807 水五杯,煮取二杯,分二次服,滓再煮一杯服。
1700753808
1700753809 【方论】 沙参麦冬汤中沙参、麦冬、玉竹、花粉相配,甘寒生津,滋养肺胃。生扁豆、甘草扶养胃气,使胃气得复,则津液自生。桑叶轻清宣透,以宣散肺热,热退津生而咳自止。本方诸药相配,共奏滋养肺胃津液之功。若久热不退,久咳不止,可加地骨皮以清虚热。
1700753810
1700753811 益胃汤中诸药,纯属一派甘寒生津养阴之品,有滋养肺胃之功。本方与沙参麦冬汤功用近似,均为气分证后期,瘥后调理之方。然二者亦稍有所偏:沙参麦冬汤偏重于肺,并有轻宣之力;本方则偏重于胃,而无轻宣之功。
1700753812
1700753813 【文献选录】
1700753814
1700753815 ①“燥伤肺胃阴分,或热或咳者,沙参麦冬汤主之。”(《温病条辨·上焦篇第五十六条》)
1700753816
1700753817 ②“阳明温病,下后汗出,当复其阴,益胃汤主之。”(《温病条辨,中焦篇第十二条》)
1700753818
1700753819 【按语】
1700753820
1700753821 第①条沙参麦冬汤方,吴鞠通原为治温燥邪气损伤肺胃津液而设。然验之临床,推而广之,则各种气分证后期,邪气已解,肺胃津伤,均可用之。
1700753822
1700753823 第②条“阳明温病,下后汗出”,乃指阳明燥结之证,用攻下药之后,又见汗出。下后汗出本属营卫通达之佳兆。但在阳明温病过程中,本已伤阴,用下法之意,旨在“急下存阴”。下后汗出,又有伤津耗液之虞。故以甘寒之药清养胃阴,以培补后天之本。本方虽为“下后汗出”者而立,然临床也可推而广之,用作气分证后期滋养胃阴,亦属良方。
1700753824
1700753825 18. 邪热已退,气阴两伤
1700753826
1700753827 【临床表现】 气短神疲,胃纳不馨,寐卧不安,口燥咽干,舌红少苔,脉细弱。
1700753828
1700753829 【病机分析】 本证乃气分证后期,邪热已退,而气阴两伤之候。气短神疲,脉弱是气虚之象。寐卧不安是阴虚血少,血不守神之故。口燥咽干,舌红少苔,脉细是阴液亏耗之征。气阴两伤,胃虚不能纳谷,故胃纳不馨。
1700753830
1700753831 【治法】 补益气阴
1700753832
1700753833 【方药】 三才汤(《温病条辨》)
1700753834
1700753835 人参三钱 天冬二钱 干地黄五钱
1700753836
1700753837 水五杯,浓煎二杯,分二次温服。欲复阴者,加麦冬、五味子。欲复阳者,加茯苓、炙甘草。
1700753838
1700753839 【方论】 方中人参益气生津,天冬、地黄甘寒养阴生津。三药配伍,补气而不燥,养阴而不腻,是为气阴两补之良方。若阴虚较甚者,可加麦冬、五味子酸甘化阴。若气虚较甚者,可加茯苓、炙甘草以益中气,培后天之本。
[ 上一页 ]  [ :1.70075379e+09 ]  [ 下一页 ]