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本法适用于下焦湿热证候。即以淡渗利尿药，渗利湿邪，使湿热从小便外泄。常用药物如：滑石、通草、茯苓、生苡仁、泽泻、猪苓、车前子等。若热偏重者，可选加苦寒泄火，通利水道之品，如：栀子、木通、竹叶等。总之，治疗下焦湿热证候，宜重用渗利之品，使重浊之湿邪沉于下而渗于外。
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湿热邪气易于弥漫三焦，除病变中心部位外，其他部位亦受其影响。因此，除针对其病变中心部位进行治疗外，亦要适当兼顾其他部位，以利于祛除三焦弥漫之邪。如：上焦湿热证候，除见恶寒发热，头身重痛等上焦见证外，还可见胸闷脘痞，纳呆不饥，小便不利等中、下焦见证。在治疗时，应以辛温宣透，芳香化湿为主，并适当配伍辛开苦降和淡渗利湿药，以兼治中、下焦。总之，治湿应兼顾三焦各个部位，总以分消走泄，通畅三焦为法。
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脾主运化水湿，在湿热病中，湿邪最易困阻脾胃，而影响脾胃运化功能，故治疗湿热病时，常于祛湿药中配入健脾益气，醒胃消导之品，以促进水湿之运化。如：茯苓、生苡仁、砂仁、蔻仁、山楂、神曲、麦芽等。
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湿邪重浊黏滞，最易阻滞气机。气机不畅，则水道不通而湿不易祛，故治疗湿热病，亦需适当配伍理气行滞药物，以宣畅气机，或少佐开通肺气之品，以通调水道。如：枳实、厚朴、大腹皮、陈皮、藿梗、杏仁、桔梗等。
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兹将湿热病治疗原则及常用药物，列表归纳如下：
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湿热病治疗原则及常用药物表
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四、湿热病的治疗禁忌
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1. 忌大汗：湿热邪气侵袭上焦，郁阻肌表，只宜用辛温芳香之品，宣透肌腠，使腠理通畅，微有汗出，邪从汗解，切忌以大辛大温之药使其大汗。因湿为阴邪，黏滞难以速除，必取微汗，方能缓缓祛之。而麻黄、桂枝之类大辛大温药物，其温窜太过，用之不惟湿不能祛，反易助热动湿，使湿热上蒙清窍，内闭心包，而导致神昏、耳聋之重证。正如吴鞠通所说：“汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言”。（《温病条辨·上焦篇第四十三条》）
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2. 忌大下：湿热邪气郁阻胃肠，可用苦寒清热燥湿，亦可用导滞通下之法。但忌纯用峻下猛攻之品。因湿邪黏滞，非一攻可下，如单纯重用大黄、芒硝之类攻下药，不惟湿不能祛，且易损伤脾阳，导致脾气下陷而成泄利不止之证。正如吴鞠通所说：“下之则洞泄”。（《温病条辨·上焦篇第四十三条》）
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3. 忌滋补：湿热病往往出现午后身热，口干等见证，此乃湿邪为患，并非阴虚之兆。若误诊为阴虚而投以生地、麦冬之类滋润腻补药物，则滋腻助湿，反使其病胶着难解。正如吴鞠通所说：“润之则病深不解”。（《温病条辨·上焦篇第四十三条》）
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4. 忌温补：湿为阴邪，遏伤阳气。在湿热病过程中，由于湿阻气机，阳气不通，往往出现肢凉，面色苍白，倦怠乏力等见证，此乃湿邪为患，并非虚寒之征。若误诊为阳气虚而投以党参、黄芪之类甘温补气药物，则壅滞助热，且有碍湿邪之运化，反使湿郁热蒸，病势加重。
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5. 饮食禁忌：在湿热病过程中，由于湿热困阻，脾胃呆钝，消磨、运化功能低下，故饮食必当慎重，每食只能半饱，不可过食。甜滞、油腻、生冷、辛辣之物皆忌，防其助湿增热。湿热病初愈者，饮食亦以清淡为宜，以防食复。
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五、湿热病的转归
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湿为阴邪，热为阳邪，二者同时侵袭人体，互相裹结，胶着难解，决定了湿热病的缠绵难愈。因脾主运化水湿，脾不健运则湿不易祛，所以湿热病往往在中焦稽留时间最长，变化也较多。一般来说，其转归大致可分为从阳化热或从阴化寒两种情况。
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从阳化热，是指由于患者体质阳气素盛；或其证候类型属于热重于湿；或治疗过程中，使用大量温燥药物，致使湿热病在发展过程中，湿渐退而热渐盛，最终化燥成温，发展成为温热病。湿热病一旦从阳化热，转化成温热病，则按温热病辨证施治。
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从阴化寒，是指由于患者素体阳虚；或其证候类型属于湿重于热；或治疗过程中，使用大量苦寒药物，克伐阳气，致使湿热病在发展过程中，湿不祛而热渐退，最终发展成为寒湿病。湿热病一旦从阴化寒，转化为寒湿病，则属内科杂病范畴，须采用温阳化湿法治疗。
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若湿热邪气在中焦胶着难解，既不从阳化热，又不从阴化寒，则可稽留中焦或逐渐转入下焦。
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第一节 上焦湿热证治
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一、证候特点
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上焦湿热证候，是湿热病初起阶段。其感邪途径，多受自口鼻。或因湿热两种邪气相合而侵袭人体；或感受湿邪，阻滞气机，因素体阳盛，郁而化热，渐成湿热之证。然总起来看，多以湿邪为主。湿热邪气在上焦，主要侵袭于肺，使肺的宣发、肃降功能障碍，而出现卫外功能失常及水液代谢障碍的病变。其临床见证，如：恶寒发热，身热不扬，头身重痛，脉濡等。若湿邪弥漫，内困脾胃，亦可兼见脘痞不饥等症状。
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上焦湿热证候，除肺的病变外，还可因湿热郁蒸，酿成痰浊，而成湿热酿痰，蒙蔽心包之证，其临床见证，如：表情淡漠，神识痴呆，时昏时醒等。
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二、治疗原则
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湿热邪气在上焦肺，治应辛香宣透，芳化湿浊之法。因肺为华盖，其位最高，主宣发、肃降，外合皮毛，故需因势利导，选用辛温芳香药物，轻扬透泄，宣通肺气，宣化湿浊，使腠理通达，微有汗出，湿邪从汗而解，湿祛则热亦随之而散。正如吴鞠通所说：“治上焦如羽，非轻不举”。（《温病条辨》）
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湿热酿痰，蒙蔽心包之证，治应化湿清热，芳香开窍之法，痰湿一祛，则热不独存。