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【文献选录】
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“阳明暑温，脉滑数，不食不饥不便，痰浊凝聚，心下痞者，半夏泻心汤去人参、干姜、大枣、甘草加枳实、杏仁主之。”（《温病条辨·中焦篇第三十九条》）
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【按语】 “阳明暑温”与“痰浊凝聚”结合起来看，是言暑热之邪挟湿痰侵犯于中焦胃。“脉滑数”说明内壅痰热。湿热痰浊凝聚于胃，胃失受纳之功，脾失运化之力，影响消磨、运化功能，故“不食不饥不便”。湿热痰浊停聚胃脘，则“心下痞”。治用辛开苦降之法，以辛味之品，开其湿痰之郁；以苦寒之药，清热燥湿而降胃之浊气，使邪有去路，则心下痞满自除。
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3）湿热弥漫
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【临床表现】 潮热汗出，心烦口渴，胸脘痞闷，呕恶便溏，小便黄少，舌苔灰垢，脉濡数。
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【病机分析】 本证乃湿热并重，以脾胃为中心，弥漫上、中、下三焦之候。湿热交蒸，故见身热。午后阳明经气主令，正气奋起驱邪，因而每于午后热势增高，发为潮热。热蒸湿动，乃致汗出。热扰心神，则心烦。热伤津液，则口渴而小便黄少。胸脘痞闷是湿阻气机所致。呕恶便溏，乃因湿阻中焦，脾胃升降失司。舌苔灰垢，脉濡数，皆主湿热内盛。潮热汗出，心烦口渴，小便黄少，是热邪所致；胸脘痞闷，呕恶便溏，是湿邪所为，故云本证属湿热并重。胸闷，心烦，病在上焦；脘痞，呕恶，便溏，病在中焦；小便黄少是病在下焦，故云本证为湿热弥漫三焦。
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【治法】 清化三焦湿热
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【方药】 杏仁滑石汤（《温病条辨》）
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杏仁三钱 滑石三钱 黄芩二钱 橘红一钱五分 黄连一钱 郁金二钱 通草一钱 厚朴二钱 半夏三钱
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水八杯，煮取三杯，分三次服。
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【方论】 本证乃湿热并重，弥漫三焦，治疗宜清化三焦湿热。方中杏仁入上焦，降肺气以通调水道。郁金配杏仁以宣通气机。黄芩、黄连入上、中焦，清热燥湿。橘红、半夏、厚朴三药相配，辛苦开泄，燥湿行气，以祛中焦之湿。滑石、通草清利湿热，利下窍而通畅三焦。诸药配伍，可使三焦湿热之邪分消而祛。
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【文献选录】
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“暑温伏暑，三焦均受，舌灰白，胸痞闷，潮热呕恶，烦渴自利，汗出溺短者，杏仁滑石汤主之。”（《温病条辨·中焦篇第四十二条》）
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【按语】 本条论述湿热弥漫三焦的证治。“暑温伏暑”一句，指出本证乃感受暑湿邪气而发。暑为热极，暑季湿盛，感受暑湿邪气，可以发为湿热并重之证。“三焦均受”一句，指出本证乃湿热弥漫三焦。其湿热并重之临床表现，正如吴鞠通在本条分注中所说：“舌白胸痞，自利呕恶，湿为之也。潮热烦渴，汗出溺短，热为之也”。其治疗原则，亦如吴氏在本条分注中所云：“热处湿中，湿蕴生热，湿热交混，非偏寒偏热可治”。故以杏仁滑石汤清化三焦湿热，“俾三焦混处之邪，各得分解矣”。
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4）湿热胶着
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【临床表现】 发热身痛，汗出热减，继而又起，渴不多饮，或竟不渴，胸脘痞闷，便溏不爽，舌苔淡黄滑腻，脉濡缓。
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【病机分析】 本证乃中焦湿热裹结，胶着难解之候。发热是湿热相蒸所致。身痛乃因湿邪阻于肌肉经络之间，气血运行不畅。热蒸湿动，可致汗出，热邪随汗出而有外达之机，故汗出热减。然湿浊黏滞，不得一汗而泄，而热蕴湿中，湿不祛则热不清，故其热继而又起。热盛则口渴，然里有湿停，故虽渴而不多饮，或竟不渴。湿阻气机，则胸脘痞闷。湿热下注大肠，可致便溏，然湿热胶着，黏滞难下，故便虽溏，而便下不爽。舌苔淡黄主有热，滑腻主湿停。脉濡缓是湿盛之征。
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本证身痛，汗出，脉缓，有似太阳中风，但脉虽缓而不浮，且舌苔滑腻，则知非中风之证。若误以中风法治之，投以桂枝剂，则反助其热。若见大便不爽而误用攻下，则易伤脾胃阳气，而致下利不止。本证乃湿热胶着，单纯以苦寒药清热，则湿不能祛，反易冰伏；单纯用温燥药燥湿，则又易助热，二者皆非所宜。治疗当以通阳利小便为法，化湿清热并施，两解胶着之邪。
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【治法】 清化湿热
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【方药】 黄芩滑石汤（《温病条辨》）
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黄芩三钱 滑石三钱 茯苓皮三钱 大腹皮二钱 白蔻仁一钱 通草一钱 猪苓三钱
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水六杯，煮取二杯，渣再煮一杯，分温三服。
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【方论】 方中黄芩清热燥湿。滑石清热利湿。茯苓皮、通草、猪苓淡渗利湿。大腹皮燥湿行气，使气行则湿易祛。白蔻仁辛温芳香，有醒脾胃，开湿郁之功。诸药相配，化湿清热，宣通气机，气机通畅，则胶着之邪可分消而解。本方用药，以滑石、茯苓皮、通草、猪苓淡渗通利；以大腹皮、白蔻仁行气。其组方立意，旨在畅气机，通三焦，利小便，使湿热胶着之邪，从小便而祛。正如吴鞠通所说：“共成宣气利小便之功，气化则湿化，小便利则火腑通而热自清矣”。（《温病条辨·中焦篇第六十三条分注》）
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【文献选录】
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“脉缓身痛，舌淡黄而滑，渴不多饮，或竟不渴，汗出热解，继而复热，内不能运水谷之湿，外复感时令之湿，发表攻里，两不可施，误认伤寒，必转坏证，徒清热则湿不退，徒祛湿则热愈炽，黄芩滑石汤主之。”（《温病条辨·中焦篇第六十三条》）
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