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【按语】 本条继续论述验齿。
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齿光亮干燥如石者，多属胃热较甚，灼伤胃津。若见无汗恶寒的，是卫分邪气偏胜。由于卫气不畅，则无汗，热郁卫气，卫外功能失常则恶寒。要泄卫之有余，故曰“泄卫”，用辛以宣透，凉以泄热的药物。这里用辛凉不是想发汗，而是用辛凉之品，使卫热得泄，表气疏通，邪气外散，营卫通和，则汗出皮表之外，从而达到透汗的目的。
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若齿如枯骨，灰白不泽，为肾水枯竭，预后多属不良，故叶氏称“难治”。此时可选用加减复脉汤治之，以救欲枯之阴。
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还有一种情况，是牙齿的上半截润，下半截燥，是肾水不能上润其根，而心火燔灼所致，治疗当滋水清心同时并举，以使肾水复，心火降，牙齿干燥部分就能转润了。此时可选用黄连阿胶汤泻南补北，滋水清心。
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三十三、【原文】 若咬牙啮齿者，湿热化风，痉病；但咬牙者，胃热气走其络也。若咬牙而脉证皆衰者，胃虚无谷以内荣，亦咬牙也，何以故耶？虚则喜实也。舌本不缩而硬，而牙关咬定难开者，此非风痰阻络，即欲作痉证，用酸物擦之即开，木来泄土故也。
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【按语】 本条论述咬牙和舌硬的辨治。
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咬牙啮齿有两种不同表现，又有虚实之分。凡咬牙啮齿同时并见，脉、舌皆属有余，是湿热动风，将成痉病。咬牙而不啮齿，多属胃热，气窜经络之故。如咬牙而见虚衰脉、症，则又非胃热所致，乃胃气不足，筋脉失养之故。如牙关咬定难开，而兼舌硬，多属实证，或为风痰阻络；或为热盛动风。咬牙的局部处理，通常用乌梅擦牙，往往得开。
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三十四、【原文】 若齿垢如灰糕样者，胃气无权，津亡湿浊用事，多死。而初病齿缝流清血，痛者，冒火冲激也；不痛者，龙火内燔也。齿焦无垢者，死；齿焦有垢者，肾热劫胃也，当微下之，或玉女煎清胃救肾可也。
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【按语】 本条是论述齿垢和齿缝流血的病机。
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牙齿有垢如灰糕样，是胃气已竭，津液已枯，而湿浊不化的结果，预后多属不良。齿龈出血者，要辨痛与不痛，痛者属实，为胃火过盛；不痛属虚，为肾阴不足，虚热迫血的结果。实者病浅而易治，虚者病深而难愈。如齿焦黑而有垢者，是胃热为标，阴虚为本，肾水虽被灼，气液尚未枯竭，预后尚好，治当微下，以泄热救阴；或用玉女煎，方中生地、石膏同用，以滋肾水，清胃热。如果齿焦而无垢，是胃、肾气阴两竭，多为险证，预后不良。
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三十五、【原文】 再妇人病温与男子同，但多胎前产后以及经水适来适断。大凡胎前病，古人皆以四物加减用之，谓护胎为要，恐来害妊。如热极用井底泥，蓝布浸冷，覆盖腹上等，皆是保护之意，但亦要看其邪之可解处。用血腻之药不灵，又当省察，不可认板法。然须步步保护胎元，恐损正邪陷也。
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【按语】 本条是论述妇女妊娠时患温病的治疗原则。
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妇女患温病与男子患温病相同。但在妊娠期间患温病时，治疗要注意保护胎元，古人常以四物汤加减用之。叶氏指出：“但亦要看邪之可解处”，如邪在肺卫，仍当辛凉清解；邪入于气，仍当清泄；邪入营、血，仍当清营透热，凉血解毒，只不过注意胎元而已，切不可为护胎而不治温病，否则温热之邪嚣张，内迫于胎，想护胎也护不住。只有治好了温病，才能更好地、间接地起到护胎的作用，只不过用药时稍加注意而已。如果一心想护胎，单纯用补虚护胎药，不顾温病的发展，表面上似想护胎，实质是有助温病，胎反不能护住，这是治温病与护胎的辨证关系。
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至于热极用井底泥覆盖腹上护胎，是科学的，和现在的冷敷物理降温是一致的，当然必要时还需要给药，单纯冷敷不能治疗疾病的根本。
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三十六、【原文】 如经水适来适断，邪将陷血室，少阳伤寒言之详悉，不必多赘，但数动与正伤寒不同。仲景立小柴胡汤，提出所陷热邪，参、枣扶胃气，以冲脉隶属阳明也，此与虚者为合治。若热邪陷入，与血相结者，当从陶氏小柴胡汤去参、枣，加生地、桃仁、查肉、丹皮或犀角等。若本经血结自甚，必少腹满痛，轻者刺期门，重者小柴胡汤去甘药，加延胡、归尾、桃仁，挟寒加肉桂心，气滞者加香附、陈皮、枳壳等。然热陷血室之证，多有谵语如狂之象，防是阳明胃实，当辨之。血结者身体必重，非若阳明之轻旋便捷者。何以故耶？阴主重浊，络脉被阻，侧旁气痹，连胸背皆拘束不遂，故祛邪通络，正合其病。往往延久，上逆心包，胸中痛，即陶氏所谓血结胸也。王海藏出一桂枝红花汤加海蛤、桃仁，原是表里上下一齐尽解之理，看此方大有巧手，故录出以备学者之用。
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【按语】 本条论述热入血室的证治。
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“热入血室”，在《伤寒论》中有明确的记载，主要是论述了伤寒七、八日而经水适来，病情加重，提出了刺期门和小柴胡汤一法。叶氏认为《伤寒论》所述不全面，是属经验之谈。据我们临床所见，热入血室之证，证情颇为复杂，类型甚多，治疗亦当根据病情分别对待。王世雄按语中所述三种情况，颇切实际，兹结合我们的临床体会介绍如下：
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1. 经水适来，又感温热邪气，热与血结，经水即闭，治疗宜照顾其血结，用小柴胡汤去参、枣，加生地、桃仁、楂肉、丹皮或犀角等药。
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2. 经水适来，又感温热，迫血妄行，血潮如注者，治当考虑凉血清热，药如：广角、生地、丹皮、赤芍、地榆等。
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3. 经水已断，又感温热，温热之邪乘虚而入，治疗当考虑养阴清热，药如：生地、元参、丹参、赤白芍等。
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另外，热入血室，每见如狂，谵语等证，这是由于热入血分，上扰神明所致，与阳明腑实证见昏谵者，其病机截然不同，文中指出身重与身轻，仅是鉴别的一点，临床中还要全面观察。
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三十七、【原文】 至于产后之法，按方书谓慎用苦寒，恐伤其已亡之阴也。然亦要辨其邪能从上中解者，稍从证用之，亦无妨也，不过勿犯下焦，且属虚体，当如虚怯人病邪而治。总之无犯实实虚虚之禁，况产后当气血沸腾之候，最多空窦，邪势必乘虚内陷，虚处受邪，为难治也。
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【按语】 本条论述产后温病的治法。
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分娩以后，阴血已伤，正气不足，要慎用苦寒药，因为苦易化燥伤阴，寒能遏伤阳气，影响人体正气的恢复。这是符合古人：“胎前宜凉，产后宜温”之说法的。但是，产后患了温病，还是要重在治温。如邪在上、中二焦时，苦寒之药也可考虑，但用量要轻，适当配伍，只泄其有余的十分之六、七而已，不可过度，以免伤正。
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产后体虚，在治疗温热时，不可损其下焦肝肾。照顾下元，是治疗虚人病温的原则。
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