1700756688
麻疹经常出现腹泻一症，从现代医学观点看，是由于肠黏膜水肿充血出疹的结果，同时麻疹也经常合并肺炎，出现咳喘，因此临床上见到咳嗽，喘憋，腹泻属实热者，可用以上方药加黄连治之，效果比较满意。
1700756689
1700756690
六、【原文】 风温证，热久不愈，咳嗽唇肿口渴，胸闷不知饥，身发白疹如寒粟状，自汗，脉数者，此风邪挟太阴脾湿，发为风疹，用牛蒡、荆芥、防风、连翘、橘皮、甘草之属凉解之。
1700756691
1700756692
自注：“风温本留肺胃，若太阴旧有伏湿者，风热之邪与湿热相合，流连不解，日数虽多，仍留气分，由肌肉而外达皮毛，发为白疹。盖风邪与阳明营热相并则发斑，与太阴湿邪相合则发疹也。又有病久中虚，气分大亏而发白疹者，必脉微弱而气倦怯，多成死候，不可不知。”
1700756693
1700756694
1700756695
【按语】 本条是论述风温证发白的证治。
1700756696
1700756697
1700756698
1700756699
1700756700
1700756701
本证是素有太阴脾湿，又感时令风热。风热郁肺，则咳嗽，口渴，脉数。脾湿内困，气机不畅，则胸闷不饥而唇肿。湿热相搏，蕴郁不解，故发热缠绵，外发白。证属湿热互阻为患，治宜清化湿热，清气透，如薏苡竹叶散之类。陈氏把白认为是风疹，这是不正确的，治用辛温发汗之荆、防就更错误了，其他药也非完全对证。应以连翘、竹叶清热，蔻仁、苡仁、滑石、通草燥湿、利湿，湿去热清则病除。若热逼血络，胸腹外露红疹，治宜薏苡竹叶散加银花、丹皮凉血解毒。如果痞见枯瘪，俗称“干枯”，乃津气两伤，清化湿热必不可投，应以益气生津为治，但不考虑温补，防其死灰复燃。
1700756702
1700756703
七、【原文】 风温证，身热咳嗽，口渴胸痞，头目胀大，面发泡疮者，风毒上壅阳络，当用荆芥、薄荷、连翘、玄参、牛蒡、马勃、青黛、银花之属，以清热散邪。
1700756704
1700756705
自注：“此即世俗所谓大头病也，古人用三黄汤主治，然风热壅遏，致络气不宣，头肿如斗，终不若仿普济消毒饮之宣络涤热为佳。”
1700756706
1700756707
【按语】 本条是论述大头瘟的证治。
1700756708
1700756709
身热咳嗽，口渴胸痞，是风温热壅于肺。头目胀大，面发泡疮，是热毒上攻。所以本证是风温挟热毒而形成的大头瘟证。治宜清热散邪，用荆芥、薄荷透邪泄热。牛蒡清热宣肺。银花、连翘、马勃、青黛、玄参清热解毒。从药物来看，是普济消毒饮加减。去升麻、柴胡之升散，若用之，易致昏迷喘哮。去黄芩、黄连之苦泄，若用之，则不利于宣透。此法适应于大头瘟初起，若风温化火，上攻头面，病情重者，芩、连仍宜加入。
1700756710
1700756711
八、【原文】 风温证，身大热，口大渴，目赤唇肿，气粗烦躁，舌绛，齿板，痰咳，甚至神昏谵语，下利黄水者，风温热毒，深入阳明营分，最为危候，用犀角、连翘、葛根、玄参、赤芍、丹皮、麦冬、紫草、川贝、人中黄，解毒提斑，间有生者。
1700756712
1700756713
自注：“此风温热毒，内壅肺胃，侵入营分，上下内外，充斥肆逆，若其毒不甚重，或气体壮实者，犹可挽回，否则必坏。”
1700756714
1700756715
【按语】 本条是论述气营两燔的证治。
1700756716
1700756717
风温之邪内传于气分，肺胃热盛，正邪交争于阳明，故大热不退。热甚津伤则大渴不止。阳明经脉环唇，可致唇肿。火毒上炎则目赤。肺热壅盛则气粗痰咳。津液大伤则前板齿燥。内迫于营，血热燔灼则舌绛，神明失守则昏谵。所以本证是肺胃之热未清，而营分之热已炽，属气营两燔证。方中用犀角清心热凉血为君。丹皮、赤芍、紫草、人中黄凉血散血为臣。连翘、葛根、川贝透热转气为佐。以玄参、麦冬生津养液。
1700756718
1700756719
从证情来看，本证较重，非石膏不能清透阳明壮热，非生地不能凉血清营，故上方应有此二味。若气粗痰多者，麦冬非宜，防其敛邪之弊。
1700756720
1700756721
本条提到“解毒提斑”四字，从症状上未言及斑，从药物上看却有治斑之意，故见斑者可用，不见斑而属气营两燔者亦可用之。
1700756722
1700756723
我们认为，葛根用量宜轻，尤其本证昏谵者，更应慎之。
1700756724
1700756725
九、【原文】 风温毒邪，始得之，便身热口渴，目赤咽痛，卧起不安，手足厥冷，泄泻，脉伏者，热毒内壅，络气阻遏，当用升麻、黄芩、犀角、银花、甘草、豆卷之属，升散热毒。
1700756726
1700756727
自注：“此风温毒之壅于阳明气分者，即仲景所云阳毒病是也，五日可治，七日不可治。乘其邪犯气分，未入营阴，故可升散而愈。”
1700756728
1700756729
【按语】 本条论述温毒的证治。
1700756730
1700756731
从全文来看，本证不是风温初起挟有温毒，而是初起则见内热的温毒证。身热口渴，目赤咽痛，是内热上攻之象。卧起不安即烦躁之意，乃由热扰神明所致。手足厥冷，泄泻，脉伏，一般认为是真热假寒。在临床上，真寒假热也可以见上述各症，但身热一定不甚，或喜衣被，口虽渴而不喜饮，或喜热饮，泄泻必清冷无臭，病的初起多见阳虚，继之则格阳于外，而见假热。相反，真热假寒则多灼热如焚，大渴饮冷，咽痛多红肿梗阻，泄泻多色黄恶臭。尤其舌诊能比较正确地反映真假：真寒假热，其舌多淡白而润，或紫晦水滑；真热假寒，其舌多红绛而干，或紫黑而干。本证即是真热假寒，故用凉药。观陈氏所用之药，尚有欠妥之处：病既为温毒，又在气营之间，无石膏不足以清气分之热，无生地不足以清营分之热。至于升麻，还是不用为宜，防其升提助火之弊。
1700756732
1700756733
十、【原文】 风温证，身热自汗，面赤神迷，身重难转侧，多眠睡，鼻鼾，语难出，脉数者，温邪内逼阳明，精液劫夺，神机不运，用石膏、知母、麦冬、半夏、竹叶、甘草之属，泄热救津。
1700756734
1700756735
自注：“鼻鼾面赤，胃热极盛，人之阴气，依胃为养，热邪内灼，胃液干枯，阴气复有何资而能渗诸阳灌诸络，是以筋骨懈怠，机关失运，急用甘凉之品，以清热濡津，或有济也。”
1700756736
1700756737
【按语】 本条论述风温入阳明的证治。