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1700759328 沉涩无力:均是正虚寒阻,气血不足,无力推动邪气,气滞寒凝,阻滞不行。须温寒益气,甚则桂附姜辛以温通为先,缓则益肾温补命火。
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1700759330 沉脉多见于中虚气弱,或脂肪过多,肥胖之体,或中虚水饮停留,水湿不化之证,或属暴怒之下,气分郁闭等。若是血瘀,寒湿久凝等,皆当温通为主,也不可以过度热补,防其不测。
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1700759332 5. 缓脉 是指脉搏往来缓慢,心率亦缓,但没有停跳。
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1700759334 特点:正常人的脉象是缓濡调和带有滑象,脉来往有神。病理性的缓脉是缓慢有不足之感。虽然也是脉跳一息不足四至半,但跳动较弱,速率较慢,近似迟脉。
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1700759336 形成:缓脉的形成,都是气机受阻,脉道气血运行不利。一方面是湿阻气机,如湿温之缓脉,另一方面多是正虚,脾胃虚弱,气血生化能力不足,气血两亏,脉搏鼓动无力。
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1700759338 主病:湿邪阻滞气机,湿郁不宣,寒湿遏阻,正气不复。如湿温、寒湿、水饮、血蓄不化等,或虚人挟湿,或湿邪阻遏,脾胃运化无能,久则成寒湿证等。
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1700759342 缓而滑濡有神:正常之脉,表示气血调和,中气未伤,脾胃运化功能正常。
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1700759344 缓而沉弱无力:沉则主里,弱乃气血虚衰,缓脉是正气不足或湿阻中阳,均是正虚湿遏,气血虚衰之证,当温养之。
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1700759346 缓滑沉迟:这是正虚,湿邪阻遏,下元不足,命门火衰,且有寒痰。治当温阳益火化其寒痰。
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1700759348 缓濡而沉取略滑似急:缓濡肯定为湿邪阻遏气机,沉脉主里,滑似急说明在内部尚有热象。正好是湿温病,热伏于内,湿阻于中,缓为气受湿阻,参考舌证,定其病之阶段,再予治疗。
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1700759350 缓弱无力:此属中虚气弱,脾胃运化不足,当益气补中方法。
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1700759352 6. 弦脉 是形容脉来弦直而长,如张弓弦之象,多是郁证。
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1700759354 特点:脉搏挺然直下,左右弹人手,如按琴瑟之弦状。结合兼脉决定是郁、血虚、肝旺、疼痛病等。《濒湖脉学》说“单弦为饮,双弦主郁”。
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1700759356 形成:凡属郁结,血虚,血脉失养,肝旺火升,恼怒之后等,全能看出是弦脉。
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1700759358 主病:弦为肝脉。弦脉多为气郁之征。肝胆抑郁多为弦脉。弦主疼痛,单弦主饮邪,双弦为肝郁。停饮停水也出现弦脉。
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1700759362 弦滑细数:弦则为郁,滑脉主痰,细为血少,数乃热象,此脉多是血虚肝郁,内有痰热,治疗当用清痰热,养血舒郁为主。
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1700759364 弦细缓濡:弦细是血虚阴伤之象,缓脉多湿,濡为湿郁气分不足。这是湿温病,湿邪留恋气分,湿邪内阻,气机郁滞不畅,细缓是湿邪与郁热结合。这种脉象在湿温病中是常见的。
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1700759366 弦劲而数:这种脉象,多见于血虚阴伤,肝阳过亢。老年动脉硬化,高血压血管硬化症都出现这种脉。
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1700759368 弦劲搏指:是形容脉搏跳动有力,此肝经热炽,肝风内动,多是高血压、动脉硬化。治疗当凉肝熄风。
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1700759370 弦滑数:一般病中是痰热内蕴,在温病中也是痰热蕴郁之象,必须急治,最易蒙蔽清窍,导致神昏谵语。
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1700759372 7. 滑脉 指脉搏往来滑动,如珠走盘。李时珍认为,滑脉是阴中之阳,是阴类而又是有形之品。主痰、食、积滞之疾,凡是痰病脉象多滑。
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1700759374 特点:滑脉主痰,又主食积,凡妇人妊娠脉形多滑。所谓阴中阳,如痰饮之疾是水湿痰积,故谓之阴,因为水湿、痰积全是有形之体,故又称阳。妇人怀孕本属阴类,因胎儿是有形之体,故又称阳。
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1700759376 形成:因实邪过盛,故脉形往来流利,如珠走盘。因为气实血涌,往来流利故脉形为滑。妇人妊娠也是气血过盛的表现。
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