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宣统出宫后，先父悬壶京都，堂号“鹤伴吾庐”，家居北池子，除前清王公大臣和王府遗老遗少时常邀诊外，先父主要为一般市民诊病，每日患者盈门，如有重病不能前来者，先父即前往诊视。先父以治病救人为己任，不问贫富，一视同仁。先父尝自己配制成药，如玉枢丹、通关散、控涎丹、西瓜霜等，以备不时之需，并常常以之施送病人，分文不取。20年代末到30年代初，北京燥热成疫，猩红热流行甚烈，先父日夜应诊，出入于病家之中，阐禁用辛温发表之理，主以重剂石膏辛凉清解，致使当时的卫生局发一禁令，凡治疗猩红热的处方中犯有麻、桂、羌、独等辛温发表药者，一律拒绝付药。这对于避免误治起了很大作用。先父本来体质甚佳，然日夜过劳，竟身染疫病，以致早逝。
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先父一生笃嗜医书，收藏宋、元、明、清之原版医书甚多，日间应诊，夜来诵读，每逢三夏日丽，必将全部医书晾晒于庭院。先父原拟晚年著述，不幸因病早逝，卒未成书，仅留脉学手稿一部，名曰《文魁脉学》。现将其主要学术思想归纳简介如下。
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一、临床强调四诊合参，尤重辨脉求本
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先父熟谙经典，兼通诸家，临床上于疑难重症，每多灼见而能应手取效。其所以能够如此纯熟，不仅仅在于他能够灵活运用中医理论，也由于其在数十年的医疗生涯中特别重视四诊合参，强调脉、色、舌、症的诊查。他认为：治病必求其本。所谓求其本者，求其病机所在也。经云：“谨察病机，勿失气宜。”治病不明病机，何以推其演变转归，何以立其治法方药，纵然投以名方奇药，也无异于无的放矢，而冀其中病获效也鲜矣。故治病不难而难于辨证，辨证确切，治则无失矣。诊断者，先诊而后断之，舍四诊无以为断病之依据。四诊者望、闻、问、切是也，总其所察，要在脉、舌、色、症，切其脉，察其舌，观其色，询其症，闻其气味，赅在其中。凡此脉、舌、色、症皆根于内而形诸于外者也，故为辨证之依据，施治之基础也。又经言“急则治其标，缓则治其本”。缓急者，言其病，故从脉症知之。标本者，言其机，故由辨证知之。凡治一病，其脉、舌、色、症缺一不可，四诊合参则辨证无失矣。此先父之所谆谆教诲于吾者也。
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先父临证强调四诊合参，必察脉、色、舌、症，而四诊之中，尤重脉诊，从诊脉以求病本是其所长。先父自光绪十六年入太医院，至宣统于1924年出宫，在宫中行医三十余年。身为御医，为皇上、皇后、妃嫔诊病，岂容抬头正视，更不得随意发问，只能凭诊脉断病，其立案每云：臣××请得皇上（或后、妃），左脉如何，右脉如何，主何病症，为何病机，立何法则，处何方药。若稍有差池，后果便不堪设想。故为御医者，莫不精究脉诊。先父在宫中三十余年，先后跟随前太医院使庄守和、张仲元、佟文斌诸前辈侍诊，得其诊脉之妙，加之自己刻苦研求，于脉学最有心得。他认为：凡病皆根于内而形诸外，症或有假不可凭者，而脉必无假而诊知其本。俗云：大实若羸状，至虚有盛候，此皆言其症现假象。昔李士材诊韩茂远伤寒九日来口不能言，目不能视，体不能动，四肢俱冷，众曰阴症，而趺阳脉大而有力，是知大实如羸也。故症有真假必求之于脉。如能于诊脉上痛下功夫，则临证诊治必能切中病机而无误诊误治之虞。
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先父积平生之诊脉经验，撰有《脉学》手稿一册，生前未能付梓。近由方毅同志题名，溥杰先生作序，行已出版。其对脉学的主要观点，不同于一般认识之处，约之有如下几点：
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1．提出辨脉八纲
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与一般脉学书中所说的纲领脉不同，纲领脉多是指几种主要脉象，以脉统脉，虽便于学习，却未能尽合病机。先父所提出的辨脉八纲是从病机上区分，把二十八脉分属于八种不同的病机类型，即：
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表脉：浮
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里脉：沉、牢、伏
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寒脉：迟、结、缓、紧
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热脉：数、促、疾、动
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虚脉：虚、弱、微、散、革、代、短
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实脉：实、长、滑
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气脉：洪、濡
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血脉：细、弦、涩、芤
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这里所说的表里指病位，反映出病邪的浅深，如浮脉主表，沉脉主里皆是；寒热指病性，数者多主热，迟者多主寒；虚实反映正邪的力量对比，一般说正虚为主的多表现为虚弱无力之脉象，邪实为主的多表现为实而有力的脉象；气血也指病位，无论外感杂病，都须分辨在气、在血，如弦细为阴血已伤，濡软为气分不足。这种诊脉八纲和病机结合紧密，无论对学习或应用，都十分有益。
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2．提出浮、中、按、沉四部诊法
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先父论诊脉，每以浮、中、按、沉四部为是。其法源于扁鹊《八十一难经》的以菽权轻重法，而又有所不同。《难经》的菽法权轻重，是根据诊脉时用力大小的不同而分为五个层次，分别与肺、皮毛、心血脉、脾肌肉、肝筋、肾骨相联系。先父认为分为浮、中、按、沉四部最切实际。持脉轻手即得为浮部，主表病、卫分病、皮毛之疾；稍用力为中部，主半表半里偏于表者、温病中的气分证、杂病中的肌肉部位之疾；再加用力按之为按部，主半表半里偏于里者、营分证、血脉之病；重按为沉部，主里病、血分证、筋骨之病。可见，诊脉分浮、中、按、沉，正与温病中的卫、气、营、血及伤寒中的六经辨证相呼应，杂病也不例外，由浅入深，步步深入。一般来说，浮、中、按、沉四部各自具有相应的诊断意义，但浮、中部反映的往往是现象，而按、沉部所反映的才是疾病的本质。故先父生前常常教诲：凡诊脉，一定要分清浮中取之如何，按沉取之如何；如不相同，甚或相反，必加小心，合参脉证，再作定夺，切勿为假象所迷惑。如浮中濡软，重按弦滑而数，定是湿阻于外，痰热内郁，切不可因濡软之脉而纯用补气之法。
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3．强调诊察兼脉，分清主次
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先父常说，临床常见的脉象虽然只有二十几种，但具体到某一个病所反映出来的脉象那就复杂多了，这是因为脉象是内在疾病的反映，而任何一种疾病都是受很多因素影响而形成的，内在的脏腑虚实、气血盈亏、七情六欲、气滞血淤、痰饮食滞，外来的风寒暑湿燥火、非时之气、不速之邪，皆是致病之源，而反映到脉象上则滑脉为痰，数则热象，迟紧为寒，濡缓主湿，虽然皆有一定之规，但数邪相搏，兼而为病，反映在脉象上就复杂难辨。临床上常常是一病而现数脉，甚至六七种脉象相兼出现，若不细心体认，漏掉一个，就不能准确地把握其整个病机。先父鉴于临床诊脉辨脉之难，而于《脉学》手稿中，重点阐述相兼脉象，共列举相兼脉象八百余条，条分缕析，各出病机、治法，尤其侧重轻取重按不同的主病意义，俾临床遇到不致迷误，其用心良苦之至也。
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二、善治温热、疫疹，主张宣透达邪
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20世纪初叶，北京地区温疫流行甚烈，经先父治愈者不计其数，因而先父在治疗温热病方面积累了丰富的经验，有其独到的见解。他认为：凡温热病，莫不由内热久郁，复感温邪，内外合邪，故为高热，甚则神昏。虽然高热如炙，切不可因之而专进寒凉，因寒则涩而不流，温则消而去之。过用寒凉，每致冰伏其邪，增重其郁，愈使热邪难出，而有逼邪入营血之虞。凡初起高热，邪在卫分者，必用疏卫之法，辛凉清宣，宣阳疏解，宣调肺气，以开腠理，使三焦通畅，营卫调和，自然微汗出而愈。若邪热里传，半在卫且半入气者，当以疏卫为主，略加清气之品，仍使邪由卫分宣散而出。苦热全入气分，始可放手清气，但也须少加疏卫之品，以使邪有外出之机。邪热入营，当用透热转气之法，切勿纯用凉营清热之品，当视其兼邪之所在，食滞者消其食，痰结者化其痰，瘀阻者行其瘀，湿郁者化其湿，必使体内分毫无滞，气机畅达，则营热自可透出气分而解，此入营透热转气之法。既血分证治，亦当仿此。故先父经常以此敦诲门生弟子，邪在卫，必当清疏，表气闭遏，当先治表，热在气分始可清之，食滞蕴热，当以消导，湿阻气机，必须芳化；若纯属阴虚热生，始可以清滋为主，到营治营是其本法，但一定要先懂透热转气之理，入血再从血分治疗，次序井然，不可妄越。
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民国初年至30年代初，京都痧疹猖獗，即猩红热，又名温疹、烂喉痧。每日来诊邀诊者数十人之多。先父莫不精心为之诊治而效甚佳。其时医界已知疫痧乃燥热之疫，辛温非其所宜，因而专用大剂甘寒清热之法，或纯用甘润增液，甚至有以攻泄而致误者。先父治法迥异一般，凡治疫疹，每先宣清疏解，次则清气凉营为主，少佐宣透之品以清热透邪，终以甘润滋养而收全功。他认为：治疹乃热邪于内，营热自内达外，故发则高热神昏，面色紫暗，皮肤痧疹为丹，咽喉红肿溃痛，舌红起刺，状如杨梅，一派热极郁伏之象，此时若单用宣发之品则热必增重，若纯用寒凉清泄则热邪郁而不开，也难以将伏热引导外出。故必须清宣并举，用僵蚕、蝉衣、浙贝母、苦杏仁，宣疏开其肺气，配合连翘、银花、竹叶，清热以透邪热外出，气分热盛加入石膏、知母，营分热炽当用生地、赤芍、玄参之属，或用鲜芦根、鲜石斛之甘寒清热生津之品，皆可随证加入。若是神志不清，秽浊蒙蔽，必用芳香逐秽，以开其闭，热闭心窍则用安宫牛黄。热伏血分，致温疹内闭不出者，必参以咸寒甘寒，破结化瘀以透疹，甘寒清滋以养阴。温疹后期，热势已衰，营阴大伤，必甘凉滋润，以善其后，恐其死灰复燃，或阴竭不复而遗后患。
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