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用青皮子辛散温通,苦泄下行;枳壳破气消积,化痰除痞,其性苦泄辛散,行气之力较猛;木香理气和中,三药相合疏调肝胃气滞。用大腹皮下气宽中,利水消肿,配焦楂消食化积,活血散瘀。用赤芍、归尾活血化瘀,养血调经;泽兰、牛膝,活瘀血,通经脉,引血下行。用丹皮清透阴分伏火,黑栀宣透清热,止血除烦,龙胆草清泄肝胆实火,三药相配疏肝解郁,清泄火热之力尤甚。可见,经上述调治病已告愈矣。
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宣统十五年淑妃脉案
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5.肝经有热,气分不调,目赤烦急案一
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十一月三十日酉刻,赵文魁请得淑妃脉息:右寸关滑而近数,左寸关弦数。肝经有热,气分不调,以致目赤胸闷,时作烦急。今拟清肝调中明目之法调理。
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酒全归四钱 赤芍三钱 丹皮三钱 青皮一钱五分 生栀仁三钱 茜草三钱 酒芩三钱 茺蔚子二钱 枳壳一钱五分 苏木二钱 秦皮二钱
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引用丹参三钱、萸连一钱五分(研)。
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〔按〕本病由情怀抑郁,肝气不疏,郁而化火,气不得疏则火不得泄而成肝经郁热之证。脉弦数,时作烦急即其象征。肝开窍于目,火性上炎故见目赤,气分不疏则见胸闷。肝体阴而用阳,肝气不疏,缘由肝血不足,且肝气抑郁不疏,故致冲任失调而经少经闭。故以当归、赤芍、茜草、苏木养血柔肝,和血调经。苏木为肝经血分药,性能破血行瘀,《本经逢原》云:“若因恼怒气阻经闭者宜加用之。”丹皮清泄肝经血分之郁热。青皮破气开郁,利肝气之疏泄。生栀仁,苦寒清降肝经郁热。枳壳行气宽胸以解胸闷。茺蔚子入肝经,活血调经,疏风清热,以致月经不调、目赤。秦皮苦寒入肝经,清热明目,用以治目赤,《药性论》云其“主明目,去肝中久热,两目赤肿疼痛。”引用丹参入肝经活血祛瘀以调经。萸连仿左金丸意,清泻肝经郁热。
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6.肝经有热,气分不调,目赤烦急案二
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十二月初一日酉刻,赵文魁请得淑妃脉息:右寸关滑而稍数,左寸关弦数。气分较畅,唯肝热未清,以致胸闷目赤,午后身烧。今拟清肝养荣退赤之法调理。
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酒全归四钱 赤芍三钱 桃仁三钱(研) 泽兰三钱 生栀仁三钱 丹皮三钱 茺蔚子三钱 茜草三钱 青皮子二钱(研) 苏木二钱 红花一钱五分
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引用地骨皮二钱。
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〔按〕昨进清肝调中明目之剂,而肝热渐清气分较畅,但胸闷目赤不除,又增午后身热一症,缘由肝郁化火伤阴所致。效不更方,仍用前方,增入桃仁、红花、泽兰以活血化瘀调经。去秦皮以有伤阴之象而嫌其燥也。引用地骨皮甘寒入肝经,退热、凉血,以治阴虚身热。
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7.肝经有热,气分不调,目赤烦急案三
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十二月初二日,赵文魁请得淑妃脉息:右寸关滑而近缓,左寸关沉弦。肝气轻减,唯蕴热尚欠清和,所以两目尚赤,胸膈较闷。今拟调经养荣退火之法调理。
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生赤芍三钱 归尾二钱 桃仁(研)三钱 青皮子三钱(研) 丹皮三钱 茜草三钱 生栀三钱 胆草三钱 炒枳壳三钱 酒军二钱 酒芩三钱
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引用茺蔚子三钱、蕤仁三钱。
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8.肝经有热,气分不调,目赤烦急案四
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十二月初三日,赵文魁请得淑妃脉息:右寸关沉滑,左关沉弦,诸症轻减,唯肝热尚欠清和,仍拟调经养荣清肝之法调理。
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生赤芍三钱 归尾三钱 红花三钱 茜草三钱 生栀仁三钱 丹皮四钱 苏木三钱 酒芩三钱 青皮子三钱(研) 枳壳三钱 熟军一钱五分
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引用泽兰三钱、炙香附一钱五分。
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9.肝经有热,气道欠调案
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十二月初六日,赵文魁请得淑妃脉息:右寸关滑而近数,左寸关弦数。肝经有热,气道欠调。今拟清肝调经养荣之法调理。
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泽兰叶三钱 赤芍三钱 归尾三钱 桃仁三钱(研) 青皮子三钱(研) 香附二钱(炙) 知母三钱 川柏三钱 酒胆草三钱 酒芩三钱 生栀三钱
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引用炒枳壳三钱、大腹皮一钱。
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10.肝肺结热,外感风凉案
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