1700773920
1700773921
若在后期，诸症已除，唯胃纳欠佳，则以调养脾胃为主，如香砂六君子汤之类。若苔黄略厚时，加焦三仙各10克、鸡内金10克，以助其消导。
1700773922
1700773923
积聚（六法）
1700773924
1700773925
积聚是指腹内有病块的疾病。根据病块的性质不同，可分为积与聚两类。积为痛有定处，固定不移；聚乃聚散无常，痛无定处。积为有形，渐积成块，病在血分；聚为无形，触之阵发，病在气分。聚病较轻，积病较重。笔者认为：积病，可能一部分是脏器本身的肿大，或者是脏器病变的现象；再一部分，可能是肿瘤一类的疾病，如肝脾肿大、腹腔肿瘤、宫外孕、肠系膜淋巴结核、肾下垂、肠功能紊乱、机械性肠梗阻、幽门梗阻等。聚病多是内部脏器痉挛，所以发则有形，移时又无形。其辨证治疗，可从以下几方面入手。
1700773926
1700773927
（一）疏调气机，以缓胀痛
1700773928
1700773929
情志不遂，肝气郁滞，气不调达，横逆两胁，故两胁胀痛，攻窜不定，时聚时散，善太息，胸闷食少，其发作每与情志有关，苔薄白，脉弦细且滑。治用疏调气机方法。
1700773930
1700773931
柴胡6克 苏梗9克 半夏10克 厚朴6克 茯苓9克 青、陈皮各10克 片姜黄6克
1700773932
1700773933
加减法：
1700773934
1700773935
若脉数心烦时，加川楝子6克、元胡粉0.5克（冲）。
1700773936
1700773937
若气郁明显者，加绿萼梅6克、橘子叶6克。
1700773938
1700773939
若肝郁化火，呕吐酸水，舌红苔黄，心烦口渴，于方中加左金丸（吴萸1克、黄连6克）。
1700773940
1700773941
（二）养血调气，缓痛散聚
1700773942
1700773943
素体血虚，肝失所养，络脉拘急，故两胁刺痛而少腹掣痛不舒，时而抽聚成块，舌瘦质红，脉弦细。治当养血调气方法，以缓其痛而散其聚。
1700773944
1700773945
柴胡6克 当归10克 白芍12克 木瓜10克 茯苓10克 川楝子10克 青、陈皮各10克 炙草3克 生牡蛎20克（先煎）
1700773946
1700773947
加减法：
1700773948
1700773949
若血少阴亏日久者，当加生地10克、旱莲草10克、女贞子10克、丹参12克、料豆衣6克。
1700773950
1700773951
阴血虚而肝阳亢者，可加潜镇之品，如生石决明20克（先煎）、生蛤壳15克。
1700773952
1700773953
若肝阴虚而火旺者，可于方中去青、陈皮，少佐苦泄肝热之品，如黄芩3克、龙胆草3克。
1700773954
1700773955
（三）温寒拈痛以治其标，养血柔肝从本调理
1700773956
1700773957
素体肝郁血虚，筋脉失养，又感寒邪，以致寒凝肝脉，少腹阵阵拘急作痛，脉象沉紧弦细。法当温寒拈痛，养血柔肝，标本兼顾。
1700773958
1700773959
柴胡6克 当归10克 炒白芍12克 炙草6克 炒小茴香5克 炒官桂5克 炮姜5克 木香6克
1700773960
1700773961
加减法：
1700773962
1700773963
若寒又兼湿者，加陈皮10克、半夏10克、茯苓10克。
1700773964
1700773965
（四）理气活血，化瘀消积
1700773966
1700773967
肝气郁结日久，病入血络，胁下有块，既胀且痛，按之更甚，每于夜间病势增重，活动后痛势渐为缓解，大便棕黑色，小溲短黄，舌色暗，有瘀斑或瘀点，脉沉细弦而略数。治当理气活血，化瘀消积法。
1700773968
1700773969
川楝子10克 元胡末3克（冲） 炒五灵脂10克 生蒲黄10克 生香附10克 丝瓜络10克 苏木3克
[
上一页 ]
[ :1.70077392e+09 ]
[
下一页 ]