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三、湿热阻络
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主症：湿浊蕴热，阻于脉络，气机不调，发为腰痛，溲黄，舌苔黄腻质红，大便不爽，肛门灼热，心烦梦多，口苦纳差，脉濡滑数。
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治法：清热化湿，疏风缓痛。
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方药：加味二炒散加减：荆芥穗10克 防风6克 大豆卷10克 黄柏6克 苍术6克 泽泻10克 丝瓜络10克 石楠藤15克 路路通10克
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加减法：
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（1）权衡变通法：湿热阻络当分湿热轻重、多少及在气、在血不同，初起以宣散开郁化湿为主，晚期久病入络当兼以活血之品。
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（2）兼凉血通络法：湿热久蕴不化，湿阻热入血分，舌红绛，口不渴，面色苍白，痛有定处，当以活血通络方法，加片姜黄6克、桃仁10克、鸡血藤15克、制乳香2克、制没药2克、赤芍10克。
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（3）兼化痰浊法：体丰、素体痰湿偏甚者，可加用三子养亲汤，如白芥子6克、莱菔子10克、苏子10克。
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四、肾虚腰痛
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（一）阳虚腰痛
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主症：肾阳不足，下肢逆冷，腿膝无力，遇劳即重，舌胖苔白，脉微无力，小便清长。
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治法：温补肾阳。
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方药：肾气丸或青娥丸加减：破故纸10克 杜仲12克 桑寄生10克 胡桃10克 白术10克 熟地10克 芡实米10克
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（二）阴虚腰痛
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主症：心烦不眠，手心灼热，夜梦失精，溲黄便结，舌红口干，脉小细数，沉取弦滑，腰痛以酸软为主，遇劳则剧。
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治法：滋阴降火，填补下元。
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方药：大补阴丸加减：生地10克 熟地10克 知母6克 芡实12克 补骨脂10克 金樱子10克 龟版12克（先煎） 续断12克 杜仲10克
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加减法：
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（1）兼养阴血法：若兼见血虚便干者可加旱莲草10克、女贞子10克、豆衣10克。
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（2）兼泄虚热法：若心烦梦多为急者，可兼以泄其虚热，加竹茹6克、马尾连10克，服2～3剂后再加白芍20～30克、沙苑子15克以补其阴。
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（3）丸药缓补法：无论肾阴虚还是肾阳虚的腰痛，凡药后有效者，均可改用丸剂，每早晚服，同时加强锻炼。
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（4）扶正祛邪法：肾虚之证多夹感外邪，诸如风、寒、湿、痰诸邪，临证之时当于虚实中详细分析其轻重偏颇，若以邪实为主者当以祛邪为先，若正虚为主者扶正不忘祛邪，诸法变通宜以权衡为用。
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五、闪挫腰痛
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主症：由于动作不慎，腰际闪挫，动则痛甚，不能俯仰转侧，每于呼吸亦牵引作痛，因其多有明显外伤史，较易诊断，初期舌脉多无明显变化。
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