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（4）若尿中带血或蛋白（＋），血尿素氮高于正常值者，可于原方酌减辛宣药物，加炒地榆10克、炒槐米10克、白头翁10克以清化下焦湿热，凉血止血。
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（三）湿热蕴郁，三焦不利
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主症：热与水结，三焦不通，发为水肿，周身沉重，胸脘痞满，小溲黄少，大便干结，舌苔老黄垢厚，质红且干，两脉沉弦且实，按之有力，脉、证皆实。
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治法：宣气机以通三焦，泄腑浊峻下逐水。
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方药：苏叶6克 羌活6克 防风6克 青皮9克 陈皮9克 茯苓皮15克 大腹皮10克 赤小豆15克 商陆6克 黑白丑粉1.5克（冲） 太乙玉枢丹1.5克（研冲）
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方药分析：热水互结，水道不利，腑气不通，湿浊内盛。治当宣气通腑，逐水泄浊。方中苏叶、羌活、防风疏风胜湿，青皮、陈皮、茯苓皮、大腹皮、赤小豆理气化湿消肿，商陆、黑白丑、太乙玉枢丹逐水泄浊兼通腑气。诸药合用，能开能泄，有升有降，气机宣通，水浊自泄。
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加减法：
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（1）若服药后大便泻势较重者，暂停服药，缓1日再服。若脉、证仍实者，可再服1剂。凡峻剂只可暂用，中病即止。
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（2）若患者体质较差，服1～2剂后，改用利水、祛风、扶脾之剂治疗。
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（3）若腹满不减，大便秘结，可合用己椒苈黄丸加减治疗。
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（四）阳水日久，脾不运化
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主症：水肿为日较久，水肿四肢较重，肿处皮肤光泽，按之而不起，小便不畅，舌淡，苔白腻，两脉濡缓。
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治法：温阳化水，扶脾健运。
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方药：黄芪12克 桂枝6克 苍术6克 白术6克 防风6克 防己12克 茯苓20克 大腹皮10克
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方药分析：水肿日久，脾运大伤，气不化水，治当扶脾健运，温阳化水。方中黄芪、苍术、白术、茯苓扶脾健运，桂枝、防风、防己、大腹皮温阳理气化水，脾运健，阳气化，则水自消。
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加减法：
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（1）若药服后见效，可酌加剂量。
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（2）若药服后，心烦梦多，肿势不减，甚则口干舌红，此内有郁热之象，宜先清郁热，后议温阳。
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（3）若湿浊中阻，脘闷便溏，舌腻滑，口淡，湿郁较重者，可加草豆蔻3克、炮姜3克。
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二、阴水
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（一）脾气不足
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主症：水肿日久，正气不足，脾阳不振，运化无权，全身高度水肿，面色萎黄不华，胸脘闷胀，食欲不佳，大便溏薄，小溲不畅，四肢发凉，舌质淡，苔白滑，两脉沉缓。
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治法：益气健脾，温阳化水。
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方药：黄芪30克 防己12克 防风6克 苍术10克 白术10克 茯苓20克 桂枝10克 淡附片6克 干姜6克
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方药分析：水肿日久，正气不足，脾阳不振，气不化水，治当益气扶脾，温阳化水。方中黄芪、苍术、白术、茯苓益气健脾，防己、防风化湿消肿，附片、干姜温阳化气行水。