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加减法：
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（1）水肿较重，加薏苡仁30克、冬瓜皮30克、陈皮10克。
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（2）脾阳不振，因于命门火衰者，可加大桂、附、姜之用量以温阳化水，温命火、壮脾阳则水自化。
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（二）脾阴不足
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主症：水肿为日较久，中阳不足，脾阴也伤，心烦口干，周身浮肿，胃纳不佳，小溲短赤，手心灼热，舌质红，脉细数。
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治法：益脾阴，清虚热，通络化湿。
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方药：沙参10克 生山药20克 生扁豆20克 生薏苡仁20克 冬瓜皮30克 生白术10克 丝瓜络10克 大腹皮10克
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方药分析：水肿因于脾阴不足者，多因脾不足而虚热内生，脉络不和，水湿内滞之故。治当以益脾阴，清虚热，通络化湿。方中沙参、生山药、生扁豆、生白术益脾阴，生薏苡仁、冬瓜皮、丝瓜络、大腹皮通络化湿。
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加减法：
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（1）阴虚较重，便干溲赤，可加天花粉20克、石斛10克、知母10克。
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（2）若湿邪较重，也可加风药，以疏风胜湿。
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（3）若胃中积滞不化，舌苔糙垢者，可加焦三仙各10克。
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（三）肾阳虚
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主症：水肿日久，全身弥漫作肿，腰以下为重，按之而不起，下肢寒冷，精神困倦，舌体色淡滑润，脉沉迟。
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治法：温肾通阳，化气消肿。
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方药：淡附片10克（先煎） 吴茱萸6克 淡干姜6克 炒川椒目3克 茯苓30克 冬瓜皮30克 肉桂3克
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方药分析：肾阳不足，气不化水，水湿内蓄发为水肿。当以温肾阳、化气消水为法。方中附片、肉桂、干姜、吴茱萸温阳化水，云茯苓、冬瓜皮、川椒目化气行水消肿。诸药合用，肾阳得温，阳气得化，水湿自消。
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加减法：
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（1）若肾阳不足，下肢清冷，可酌加重药量，以助温化之力。
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（2）如兼中气不足时，加参、芪、术、草之类，以补中益气。
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（3）若虚阳上浮，头目眩晕，可加生龙骨30克，生牡蛎30克，以潜阳定眩。
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（四）肾阳肾阴两不足
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主症：久病脾虚及肾，阴阳两亏，浮肿经久不愈，下肢尤甚，面色萎黄，一身乏力，腰脊酸痛，有时心烦急躁，舌胖腻而尖部发红，脉沉弱，按之弦细。
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治法：益火填精，调补阴阳，化气行水，以退其肿。
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