1700785469
1700785470
主症：肢体关节疼痛，痛无定处，游走不定，甚则关节肿大，屈伸不利，或见恶风发热，舌苔薄白或白腻滑润，脉象浮数（或浮紧，或沉紧等）。
1700785471
1700785472
治法：祛风散寒，化湿通络。
1700785473
1700785474
方药：羌活3克 独活3克 桂枝10克 当归10克 防风6克 秦艽6克 葛根10克 桑枝30克细辛2克
1700785475
1700785476
方药分析：方中羌活辛温燥烈而上行，“气壅而散”，主散肌表游风及寒湿之邪；独活微温而下走，辛散力缓，善祛在里之伏风，且可去湿止痛，与羌活合用，一上一下，以散周身之风湿；防风祛风散寒；细辛、桂枝、当归温经活血通络，散风除湿，通络舒筋；葛根解肌退热；桑枝祛风湿，通利关节。诸药合用，共奏祛风散寒、通络止痛之功。
1700785477
1700785478
加减法：
1700785479
1700785480
（1）若酸痛以上肢关节为主者，可选加白芷、姜黄、川芎祛风通络止痛。
1700785481
1700785482
1700785483
（2）酸痛以膝、踝等下肢关节为主者，可选加牛膝、防己、萆以通经活络，祛湿止痛。
1700785484
1700785485
（3）酸痛以腰背为主者，可用羌活6克、独活6克、桑寄生10克、桑枝10克、海风藤10克等，根据脉、舌增损之。
1700785486
1700785487
（4）若体痛较重者，见肢冷无汗，可加麻黄1～3克，以宣解内寒而缓疼痛。
1700785488
1700785489
（5）寒邪较重，舌胖滑润，下肢逆冷，脉沉微弱时，加附片6克（先煎）、吴茱萸3克、干姜6克，温经散寒止痛。
1700785490
1700785491
（6）关节肿大者，早期考虑关节囊发炎，当以卧床为主，晚期多是浆液吸收不好而逐渐成为类风湿病。
1700785492
1700785493
（二）痛痹
1700785494
1700785495
主症：肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热则舒，遇冷则急，局部皮肤不红，触之不热，溲清长，便溏薄，舌白滑，脉弦紧。
1700785496
1700785497
治法：散寒祛湿，疏风拈痛。
1700785498
1700785499
方药：麻黄3克 桂枝10克 川乌3克 草乌3克 细辛3克 羌活3克 独活3克 川芎10克 红花6克
1700785500
1700785501
方药分析：古人云：“寒则涩而不流，温则消而去之”，故以麻黄、川乌、草乌、桂枝温经散寒，除湿通络止痛；羌活、独活味辛性温，散风祛湿；川芎、红花活血通络。诸药合用，寒邪散，风湿去，脉络通而痛止。
1700785502
1700785503
加减法：
1700785504
1700785505
（1）若寒邪较重者，加重桂枝用量，再加肉桂3～6克，增强散寒通络之功。
1700785506
1700785507
1700785508
（2）若素体阳虚，见面色白，四末发凉，面色萎黄，舌淡胖，苔滑润者，可加附子3～6克、干姜6克。
1700785509
1700785510
（3）若患者血压偏高，慎用麻黄，可改用苏叶6克、鸡血藤10克、乳香3克合用。
1700785511
1700785512
（三）着痹
1700785513
1700785514
主症：肢体关节酸痛，周身重着，或有肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白滑润，脉象沉濡。
1700785515
1700785516
治法：除湿缓痛，祛风活络。
1700785517
1700785518
方药：麻黄3克 桂枝6克 防风6克 苍术6克 白术6克 炒薏苡仁30克 干姜3克 桃仁泥10克