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（3）若阴虚较重者，加玄参10克、百合10克、生白芍10克。
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咳血之病位在肺，西医学中因肺结核、支气管扩张、肺肿瘤及心血管病等引起的咳血，可参照本节辨证论治。
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二、吐血
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（一）胃中积热
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主症：唇红口干，嘈杂便结，胸脘痞满，舌苔垢黄厚，脉滑数，血从呕吐而出，甚则盈口。
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治法：清胃热，泻积火以止血。
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方药：醋大黄6克 黄芩12克 竹茹12克 炒山栀10克 连翘12克 鲜茅根30克 小蓟12克 马尾连10克
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方药分析：胃中积热，灼伤胃络，络破血出，故当清胃泻火，热除则血止。方中醋大黄、黄芩、马尾连、炒山栀、连翘、竹茹泄热和胃，鲜茅根、小蓟凉血止血。
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加减法：
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（1）食积明显者，加焦三仙各10克、大腹皮10克、大腹子10克。
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（2）血热炽盛者，合犀角地黄汤凉血泄热。
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（3）有瘀滞者，加入茜草10克、丹皮10克、参三七3克（研冲）。
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（二）肝火乘胃
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主症：心烦善怒，头晕气急，夜寐梦多，每遇恼怒则烦热吐血，口干渴，舌红，脉弦数。
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治法：开郁泄热，凉肝和胃以止血。
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方药：柴胡6克 黄芩12克 川楝子12克 龙胆草6克 白头翁12克 赤芍12克 白芍12克 生地12克 侧柏炭10克 茅根15克 芦根15克
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方药分析：肝经郁热，暴怒伤肝，肝火横逆犯胃，胃络受伤，血随火逆而吐血，治当开郁泄热，凉肝和胃。方中柴胡、黄芩、川楝子、龙胆草疏肝泄热，白头翁、赤芍、白芍、生地、侧柏炭、茅根、芦根凉血和胃以止红。
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加减法：
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（1）若脘腹胀满，气郁明显者，加香附10克、大腹皮10克、玄胡10克。
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（2）若是吐血，血出盈口，用犀角地黄汤，并以参三七调服。
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（3）若出血量多而脉细、舌淡、出现脱象者，应结合西医学进行抢救，中药可用独参汤以益气固脱。
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吐血证以火热证为多，但治疗并非专用苦寒之药，下气行血、调肝和胃等有十分重要的意义。西医学中的上消化道溃疡、肝硬化食管下端及胃底静脉曲张出血等可参照本节辨证施治。
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三、鼻衄
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（一）肺热过盛
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主症：头痛咳嗽，鼻燥口渴，大便干结，舌红且干，脉细数或浮数。
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