1700805620
凯西·卡蒙嘉告诉我们，如今，成功的患者教育必须投入大量的时间和资源，才能达到形式、内容和服务各方面的卓越标准。患者教育涵盖了医院患者护理的各个领域，换言之，它已不再是一份简简单单的印刷材料，而是一个得益于重组的流程。
1700805621
1700805622
应对长期客户
1700805623
1700805624
许多企业都拥有一些长期客户，这些客户的需求巨大，而且不会轻易流失，但是满足他们的需求有时会让提供商无利可图。对企业而言，他们完全可以设法摆脱这些无利可图的业务，但医疗机构却不能这样做。
1700805625
1700805626
对医院而言，这些人通常患有慢性疾病，他们无法监测自身的身体状况、正确服用药物或维持健康的生活方式。最后他们往往不得不住院治疗或接受昂贵的急诊治疗。倘若患者具备正确的护理知识，患者本人也更喜欢待在家里，而不是到医院治疗。许多医疗行业的领导者认为，患者教育是一个明智的想法，因为它不仅为患者提供了更好的选择，而且还可以使医疗资源得到更有效的利用。但是，教导慢性病患者如何应对自身的状况不仅是一项艰难、耗时的任务，而且成本也十分高昂。
1700805627
1700805628
疾病管理行业为我们提供了一种解决方案，他们接管教学流程、安排各种活动，帮助慢性病患者学习照顾自己的正确方法。他们的主要方法是雇用一些护士给患者打电话，询问他们的健康状况，为之提供建议，并对他们进行鼓励。保险公司和大公司雇主通常雇用这些疾病管理人员来帮助投保人和员工保持健康，希望达到降低保险成本的目的。但是，这种通过电话进行疾病管理的有效性值得怀疑。
1700805629
1700805630
近年来，针对慢性疾病管理涌现出一些更为复杂的方法。为此，我们专门与该领域的一位先驱谢丽尔·佩格斯（Cheryl Pegus）医生进行了探讨。谢丽尔·佩格斯医生现任宾夕法尼亚州西切斯特市的SymCare个性化医疗方案的总经理兼首席医疗官。在与她交谈的过程中，我们发现在医疗行业几乎很难找到她未曾改进过的领域。
1700805631
1700805632
佩格斯出生在特立尼达和多巴哥共和国，在纽约的布鲁克林区长大。后来她在康奈尔大学医学院获得医学学位，并在纽约医院心脏病科完成了临床培训。对少数族裔社区的浓厚兴趣令她更加积极地投身于药物临床试验中，从此佩格斯开始向医疗企业管理方向发展。她曾先后在辉瑞、丽波科学、安泰等企业任职；工作之余，她还在哥伦比亚大学攻读了公共卫生硕士学位。在安泰，她曾担任女性健康全国总监一职，后来被任命为临床产品开发首席策略师。
1700805633
1700805634
SymCare为疾病管理企业提供了一套精密的糖尿病治疗方案——inTouch。inTouch系统包括网络技术、个别辅导、教育材料和奖励计划等内容，最近经美国食品及药物管理局批准，它可以作为非处方药物使用。inTouch可以自动收集血糖仪检测出的血糖含量读数，并通过无线的方式转发至一个安全的网站，然后，这家网站便会应用各种计算机算法，算出患者的血糖趋势。患者和他们的护理人员都可以登录该网站读取数据。
1700805635
1700805636
此外，通过该系统，患者还可以邀请护士对其进行一对一辅导，获取各种有关饮食和运动的书面养生疗法。实现并保持了糖尿病管理目标（按时吃药并定期进行血糖检测）的患者可以自动获得亚马逊网站提供的折扣优惠。奖励计划秉承的信念是：积极地强化是最好的动力。
1700805637
1700805638
诸如inTouch之类的项目为医院带来了实质性的转变。“它提高了医生的工作效率，”佩格斯解释道，“为患者诊断时，他们可以清楚地看到患者近日来的状况，无须像以前那样从头开始慢慢了解。同时，inTouch也使护士的工作效率大幅提高，因为他们可以在一定的时间内为更多的患者服务。此外，由于护士了解到患者的近况及未能完成的治疗项目，可以有的放矢地开展工作，因此护士与患者的接触变得更加富有成效、更加令人满意。
1700805639
1700805640
佩格斯补充说：“我们相信，这样的系统可以让您获得更好的医疗效果，同时，由于它可以降低人们急诊治疗或住院治疗的概率，医疗资源也可以得到更加有效的利用。”
1700805641
1700805642
然而，佩格斯最重要的贡献或许在于她对疾病管理服务流程的影响。目前，她和SynCare正在收集和分析患者信息，他们的工作成果将成为护理服务领域的首例统计学评估标准。服务人员和慢性病患者必须了解什么工作有效，什么工作无效，只有这样，流程才可以实现重组，发挥出最佳的性能。
1700805643
1700805644
确保医疗护理的连续性
1700805645
1700805646
黛布拉·盖斯勒在内布拉斯加州一个面积达2 000公顷的农场上长大，她的父母以种植小麦和饲养家畜为生。10岁的时候，她已经会开拖拉机，不久之后便开始通过驯养野马来赚钱。那时，除了偶尔被野马甩下马背而导致的跌打损伤之外，她对医药领域全然不知，丝毫没有兴趣。然而，在她此后25年不断求新、锐意进取的医疗管理职业生涯中，驯马期间锻炼出来的耐心令她获益匪浅。
1700805647
1700805648
盖斯勒一直致力于医疗系统的变革。她开玩笑说，作为一个国家，“我们创建了一个美好的医疗保健体系，但却忽略了两个群体：一方是为医疗护理出资的雇主，另一方是应当接受医疗护理服务的患者。除此之外，这个体系真的很棒”。
1700805649
1700805650
她指出，大多数建议都是围绕已知的问题提出的，比如，根据传统的经验，良好的医疗服务需要更多的基础医疗医生。“实际上，我们并不需要。”她告诉我们。倘若医疗行业能将更多的注意力投入到预防疾病而不是治疗疾病上，我们的基础医护人员已经足够。
1700805651
1700805652
盖斯勒的重组举措主要关注的是流程，具体而言，就是工作开展的地点。在优化流程的过程中，工作地点和工作内容、工作人员一样举足轻重。她的主要成绩在于让医生走出了医院和办公室，来到了潜在患者的工作场所。
1700805653
1700805654
盖斯勒从最初的驯马师一路走来，先后在3家大型的医疗体系担任重要职务——威斯康星州简斯维尔市慈善医疗系统的副总裁、芝加哥Advocate医疗集团的总裁以及波士顿Atrius医疗集团的首席执行官。她的职业生涯经历了无数次挫折才取得今天的成绩。最近，她又加入了印第安纳波利斯的Activate Healthcare医疗集团。
1700805655
1700805656
1985年，盖斯勒成为慈善医院（Mercy Hospital，地处密歇根州休伦港）的行政副总裁，7年之后，她又被任命为简斯维尔慈善医疗系统的副总裁，负责医疗管理和运营。她表示：“在那里，我形成了自己的立场，即要以一种更为简化、高效、以流程为导向的思维模式看待医疗服务行业。”盖斯勒认为，医疗服务可以在医生办公室中进行，并不是非去医院不可。
1700805657
1700805658
盖斯勒决定绕过以医院为中心的医疗体系，着手创建以医生为基础的新体系，并最终承担了中西部城市300多个医生团体的管理工作。这无疑是对医患关系的重新界定，并有可能极大地降低住院率。这项任务引起了她的极大兴趣，她认为，如果医院更加注重门诊服务，住院率理应有所下降。
1700805659
1700805660
盖斯勒希望她管理的医生能成为各自领域的主要医疗护理服务提供者，在负责治疗大多数疾病的同时，践行预防医学，并与专家开展合作。这些医生十分赞同她的观点，但是希望能得到相关的培训。她没有令大家失望，做出了妥当的培训安排。
1700805661
1700805662
慈善医院专门成立了一些医师中心，提供除住院治疗之外的各种医疗服务。盖斯勒告诉我们，从经济角度讲，这些医师中心非常成功，“因为主要护理人员、医生、化验室、放射科及手术中心精诚合作，他们都可以获得相同的人员支持”。但是收益并不仅限于金钱，“我们可以追踪患者治疗的连续性，从患者进入医院到前往外科门诊，再到复诊，将各个点连成一体，为患者提供一流的服务”。
1700805663
1700805664
在Advocate医疗集团，她开始接受多重挑战。芝加哥基础医疗的医生严重过剩，在这种局面下，刚上岗的医生至少要奋斗两年才能取得经济上的成功。如果恰逢经济不景气，医疗行业也将受到消极影响。因为有些患者宁可强忍病痛也不愿花钱去医院接受治疗，甚至还有一些患者会坚持到不得不接受急诊治疗时才肯去医院。
1700805665
1700805666
盖斯勒希望患者在医疗护理方面能够更加积极主动。于是她改变了策略，想办法让医生走进社区，吸引患者。我们应该对流程的指导方针进行反思，尤其是那种认为医生应当待在办公室、拒绝出诊的传统观点已经过时。正值此时，盖斯勒与芝加哥警察局取得了联系。
1700805667
1700805668
当时，警察工会一直在为会员争取更好的福利待遇，这为盖斯勒提供了绝佳的切入点。随即，Advocate医疗集团的医生便开始出入警察局、派出所，采访警察并开展健康风险评估工作。他们查阅各位警察的既往病史，关注他们的饮食习惯，了解他们的生活方式和遗传性疾病。然后，他们制订了一系列的行动方案，改善警察的饮食习惯和运动习惯，并安排他们进行体检。
1700805669
[
上一页 ]
[ :1.70080562e+09 ]
[
下一页 ]