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1700811424 手动吸奶器在大部分药店和婴儿用品店都有销售。
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1700811426 购买或租赁电动吸奶器时,要确定它能产生稳定的挤奶效果,压力可调节,而不仅仅是一个抽吸工具。你还可以考虑能够同时在两侧乳房挤奶的吸奶器,这种吸奶器可以提高奶量,也能节省时间。确定所有与皮肤和母乳有接触的部件都可以拆下来清洗。健康婴儿所用的吸奶器和母乳储藏用具不需要消毒,只需用热洗涤剂水仔细清洗即可,也可以放进洗碗机清洗。可以向儿科医生或哺乳顾问咨询哪一种吸奶器最适合你。要记住,不管什么时候用吸奶器,都要在挤奶前将手洗净。
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1700811428 用吸奶器挤出的母乳也应储存在干净的容器里,最好是玻璃器皿、硬质塑料容器或特制的塑料母乳储存袋。婴儿奶瓶的盖口处不够厚实,无法保护母乳不受污染。挤出的母乳可以在常温下安全保存3~4小时,放在冰箱里可以保存最多3天,放在冷冻室里最多可以保存6个月,注意应将母乳放在冷冻室深处。给每个存放母乳的容器贴上日期标签是很重要的,这样可以保证先食用储存最久的奶。将母乳按照90~120毫升一份的量储存会很方便——这是婴儿一次的食量。你也可以冷冻30~60毫升的量,当婴儿吃奶后还想多吃一点时就会用到。
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1700811430 给婴儿食用这些储存的母乳时,一定要记住婴儿习惯接近体温的母乳,所以喂食前应将奶加热到至少室温的程度(20~22℃)。冷冻的母乳可以放在冰箱冷藏室解冻,或打开热水阀将冷冻母乳的容器放在温水下不断地冲,或放在装有温水的容器内加温。母乳解冻后可能会出现脂肪分层现象,但这不影响质量。你可以轻轻摇动容器,直到摇匀。储存过的乳汁在气味或味道上可能有所变化,这是因为脂肪在乳汁含有的酶的作用下分解为脂肪酸。这对婴儿是无害的。母乳解冻后应在24小时内食用,决不能再次冷冻。如果婴儿未能一次喝完奶瓶里解冻过的乳汁,剩下的部分应该在1~2小时内喝完或者倒掉。
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1700811432 不能将母乳、配方奶或奶瓶放在微波炉里加热,因为微波炉会使容器中部的奶温度过高。即使奶瓶摸起来并不烫手,中间那些过热的奶还是会烫伤婴儿的口腔。此外,加热时间过久会造成奶瓶爆炸。加热也会破坏母乳中的一些抗感染、营养和保护物质。
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1700811434 吃母乳的婴儿对奶瓶的反应各不相同。有些婴儿无论何时第一次接触奶瓶,都能很容易接受。另一些则只有在母亲以外的人喂或者母亲不在家的时候才肯接受奶瓶。如果刚开始几次让母亲以外的人来喂婴儿吃奶瓶,而且喂奶时母亲躲到婴儿看不见的地方,婴儿就更有可能接受奶瓶。一旦习惯了用奶瓶吃奶,他就可能接受母亲在身边甚至由母亲亲自喂他吃奶瓶。如果婴儿坚决不吃奶瓶,可以试试用杯子或“鸭嘴杯”。即使早产的新生儿也可以用杯子喂奶,有些吃母乳的婴儿甚至从来没有用过奶瓶就直接从乳房过渡到了杯子。
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1700811436 母乳喂养中可能出现的困难和疑问
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1700811438 对有些婴儿和母亲来说,哺乳从一开始就非常顺利,从来没有遇到过任何问题。但母乳喂养也会一波三折,尤其在刚开始的时候。幸运的是,大部分常见困难可以通过母亲正确的哺乳姿势、婴儿正确的吃奶方式以及频繁喂奶来预防。当突然出现问题时,只要你立刻寻求建议,很多都可以迅速解决。不要羞于咨询儿科医生或护士,他们会帮你解决下列问题。
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1700811440 乳头皲裂。母乳喂哺过程可能带来一些轻微的疼痛,尤其在第1周左右的磨合阶段。但喂母乳不会造成长期疼痛、不适或破损。正确的含乳方式是防止乳头疼痛和皲裂的最重要因素。如果你感到乳头或乳房其他部分很痛,应向哺乳专家寻求建议。
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1700811442 浸浴或淋浴时,只需用水清洗乳房,不要用肥皂。乳霜、乳液和用力摩擦事实上可能使问题加重。此外,试着每次喂奶时变换婴儿的姿势。
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1700811444 天气较潮湿的情况下,乳头皲裂的最佳治疗方案是日光、加热、保持乳头周围干燥。不要佩戴塑料乳头保护膜或带有塑料层的防溢乳垫,这些会阻碍湿气排出,应尽可能将乳房暴露在空气中晾晒。每次哺乳后挤出几滴乳汁,让它在乳头上自然风干。乳汁干燥后会形成一个保护层,有助于复原过程。正如我们本章之前指出的(见此处),天气干燥时,可以擦一些提纯的低敏绵羊油。如果这些方法都无法解决问题,向医生咨询更多的建议,因为乳头可能受到了酵母菌或细菌感染。
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1700811446 乳房肿胀(涨奶)。前文已提到过,刚下奶的时候,假如婴儿没有经常吃奶或没有将乳房内积存的乳汁吃空,乳房可能变得肿胀。虽然刚开始喂奶时容易出现一些胀痛情况,但严重的涨奶会造成乳腺和整个胸部的血管肿大。最好的治疗办法是经常给婴儿喂奶,在两次喂奶间隙挤出一些,每次一定让婴儿吃到两侧乳房。因为温度提高有助于乳汁流动,一边冲热水澡一边用手挤奶可能有所帮助,或者挤奶时用热敷也可以。你还可以在哺乳时用热敷,哺乳后用冷敷,这样也有助于缓解胀痛。
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1700811448 乳腺炎。乳腺炎是由细菌引起的一种乳房组织感染。乳腺炎会引发类似流感的症状,包括发热、畏寒、头痛、恶心、头晕和乏力等。这些症状会伴随乳房某处发红、触痛、肿大、发热和疼痛。如果出现上述任何症状,应立刻联系医生。这种疾病的治疗方法包括排空乳汁(通过哺乳或吸奶器吸出)、休息、输液、服用抗生素,如有需要还可以吃止痛药。医生会为你开一些适合哺乳期的抗生素。一定要把医生开的抗生素吃完,即使你已经感觉有所好转。不要停止喂奶,否则反而会使乳腺炎加重。母乳本身并没有被感染,所以患乳腺炎期间哺乳不会伤害婴儿。乳腺炎和抗生素也不会改变母乳的成分。
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1700811450 乳腺炎可能代表你身体的免疫力下降。卧床休息、充足的睡眠和减少活动都可帮你恢复体力。很少会出现痛得无法用患侧乳房给孩子喂奶的情况,如果出现这种情况,可以用另一侧乳房给孩子喂奶,同时将乳罩两侧全部打开,让乳汁从患侧乳房流到毛巾或可吸水的布巾上,这样可以缓解患侧乳房的压力。然后再用患侧乳房喂奶,这样多少可以缓解不适。一些痛得非常厉害的女性发现,用吸奶器挤出乳汁比给婴儿喂奶更加舒服。挤出的乳汁可以储存起来,或直接喂给婴儿。
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1700811452 母亲返回职场工作时是乳腺炎的高发期。按照婴儿平时吃奶的规律定时排空乳房很重要,可以防止出现感染症状。
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1700811454 婴儿烦躁。吃母乳的婴儿异常烦躁的原因有很多种。最轻微的原因是正常的性格特点,最严重的则是受到某种严重疾病的困扰。虽然大部分“烦躁婴儿”不是因为严重疾病,但他们不停地哭闹还是令父母难以忍受。这类婴儿会慢慢耗尽父母的精力、时间和初为人父母的喜悦。下面介绍一些吃母乳的婴儿哭闹不止的常见原因以及一些建议,可以配合儿科医生找出问题并解决。
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1700811456 ■ 饥饿。如果新生儿不停地要吃奶,而且离开乳房后总是一副还没吃饱的样子,那么应该找一位经验丰富的保健医生来评估你的母乳喂养方法。医生会给婴儿称重并体检,检查你的乳房和乳头,并且观察整个喂奶过程。解决方法可能很简单,只需要改善婴儿吃奶时的姿势和含乳方法;也可能比较复杂,特别是当婴儿的体重严重下降或没有增长太多时。
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1700811458 ■ 飞速生长期。婴儿的飞速生长阶段常出现在2~3周大时,然后是6周左右,3个月左右还有一次。在这些飞速生长阶段,婴儿会不停地想吃奶。很多女性认为这是因为婴儿吃不饱(这是对的),因而在这些时期打算用奶瓶给婴儿补充更多的奶。然而,婴儿的这种表现是很正常的。连续几天都经常地,或者以大概每小时一次这样的频率喂婴儿吃奶,你的乳房就会对这一频繁的喂养做出反应,提高泌乳量。记住,这是正常现象,而且只是暂时的。应经常给婴儿喂奶,而且不要给其他液体。如果在4~5天之后,这种频繁的喂养模式没有回归到一般的情况,或者你打算开始给婴儿用奶瓶,可请儿科医生提供帮助。医生会察看婴儿,帮他称重,评估喂养过程(如有必要会将你转至哺乳专家)。
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1700811460 ■ 超敏感或高需求婴儿。这类婴儿对各方面的需求都比其他婴儿多,唯独对睡眠的需求更少。他们似乎不分白天黑夜总是在哭。他们吃奶、睡觉或对其他人的反应都没什么规律。他们需要被长时间抱着、背着,而且常常喜欢被大人抱着动来动去,比如摇晃。有时用毯子给他们打个襁褓会有所帮助,但有时反而让他们哭闹得更厉害。他们喜欢经常到妈妈的乳房上吃两口奶当“点心”,睡眠很短,有人抱着或背着时可以睡上15~30分钟。婴儿背带或其他可以将婴儿背在身上的工具,还有摇篮都有助于让这类婴儿安静下来。虽然他们很吵闹,但体重应该正常增长。
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1700811462 ■ 肠痉挛。肠痉挛在婴儿4周后开始出现。肠痉挛婴儿通常每天至少会有一段时间表现得很痛苦:两腿蹬直、大声哭闹、脸色涨红。这些时候他们可能表现得很饥饿,但喂奶时却扭开头拒绝吃奶。医生会提供治疗肠痉挛的建议(详见第6章,此处)。
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1700811464 ■ 母乳过多或喷乳反射过猛。这种问题在月子里随时可能发生。你会感到胸部很胀,乳汁大量滴漏或喷射出来。婴儿会很快地大口吞咽奶水,有时会吐出乳头大口喘气或咳嗽,甚至吐奶。这种快速吞咽会让婴儿吞下大量的空气和奶水。吃完一阵后,肚子里会形成气泡,让婴儿非常不适,腹中发出咕咕声。儿科医生会推荐哺乳专家来解决这个问题[同时见“乳房肿胀(涨奶)”]。
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1700811466 ■ 吐奶(也称为“胃食管反流”)。大多新生儿会在吃奶后吐奶。假如吐奶为婴儿带来困扰,比如烦躁或容易呕吐(吐出的量颇大),应请儿科医生来诊断情况(详见此处)。
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1700811468 ■ 食物敏感。有时你吃的某种食物(包括含咖啡因的饮品)会给吃母乳的婴儿带来问题。如果你怀疑发生了这种情况,1周内不要再吃这种食物,看症状是否会消失。然后你可以小心地再尝试吃这种食物,看症状是否会重新出现。
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