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■ 说出含有3个词以上的句子，能够使用一些代词。
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■ 和洋娃娃说话，或者在假装游戏中扮演一个角色。
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到48个月的时候
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■ 当被问到的时候，可以说出朋友的名字。
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■ 能够回答疑问句（什么，什么时候，谁，在哪里）。
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■ 能清楚说出含有5～6个词的句子。
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如果你发现孩子出现了类似孤独症谱系障碍的情况，或者你担心孩子出现其他语言或社交能力发育问题，请告知医生——而且越早越好。事实上，一旦怀疑是孤独症谱系障碍，即使还没有做出最后诊断，治疗就应该提前开始了。患有其他发育迟缓类型的孩子也可能出现这些症状，其他的发育诊断也受益于干预，所以即使不担心你的孩子患有孤独症谱系障碍，让你的孩子接受检查评估也是非常重要的。
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不幸的是，对于孤独症谱系障碍的诊断，还没有任何一种实验室检查可以帮上忙，而且也没有一组特征性的症状来帮助确诊。但是儿科医生或擅长孤独症谱系障碍诊治的健康护理专家可以搜集已经存在的（或相对于正常孩子缺少的）症状，并根据这些症状做出诊断。作为诊断流程的一部分，医生需要观察孩子游戏时的行为，以及他与看护者之间的交流。儿科医生还有可能详细地为孩子采集病史、做一次体格检查、预约一些实验室检查来排除其他可能引起类似于孤独症谱系障碍症状的疾病。标准筛查实验和其他一些诊断性的工具，包括语言评估，都可以辅助诊断。有症状的孩子也应该接受这些评估，以进一步确定他们的听力是否正常。
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为了帮助做出孤独症谱系障碍的诊断，你可以联系相关专家，特别是那些在大医院和大的医疗中心工作的孤独症谱系障碍专家。可以请儿科医生向你推荐，或者联系你所在州的公共幼儿系统，要求进行免费的评估以确定你的孩子是否有资格获得干预服务。
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治疗
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对于孤独症谱系障碍，目前还没有根治的方法。一个确诊该疾病的孩子需要接受特殊的照顾，以做好相关的应对措施。早期治疗可以提高孤独症谱系障碍孩子的生活能力，从而让他在接下来的人生道路上走得更好。
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一些常见的治疗方法包括应用行为分析（ABA）、地板时间疗法（DIR）以及结构化教学法（TEACCH）。最有效的方法是强化训练和针对具体行为问题的训练，并且帮助孩子开发沟通和社交能力。
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患有孤独症谱系障碍的孩子需要个性化的教育体系，需要对他们的语言和社交要求有着最小限制的环境。有时候，更小的学习环境干扰更少，有利于孤独症谱系障碍儿童的学习。总的来说，年幼的孩子将会从每周至少25小时、每年坚持12个月的加强教育和其他治疗方法上获益良多。和其他有着发育障碍的孩子一样，家长们应该衡量教育选择，促进孩子社交技巧的发展。有时候，作为整个行为计划的一部分，药物也能帮助治疗孤独症谱系障碍或其他相关疾病引起的行为障碍。
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我们的立场
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美国儿科学会鼓励医生注意孤独症谱系障碍的症状，而且在每次孩子来门诊接受健康体检的时候都需要注意排查这种疾病。
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同时，美国儿科学会也极力主张家长把关于孩子行为以及发育的所有疑虑都告知医生。另外，美国儿科学会还建议当孩子长到18～24个月的时候，都应该接受专门针对孤独症谱系障碍的筛查。干预计划开始得越早，效果越好。然而，不管孩子在什么年龄，只要家长或专业人员怀疑他患有孤独症谱系障碍，他都应该接受诊断。如果怀疑或确诊为孤独症谱系障碍，家长就应该为孩子寻找合适的早期干预方法（例如，言语治疗或行为上的干预，以促进社交技能的发展）或咨询专家。早期的干预项目是特别针对0～3岁的孩子开设的。对于3岁以上的孩子，必须到当地寻找有经验的专科学校和培训中心。家长必须努力熟悉孩子将来可能接受的治疗和参加的培训项目，并且支持他学会一些技能，让他至少在限定的教育环境中获得成功。
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患有孤独症谱系障碍的孩子，在成年时期的独立能力以及行为和语言方面差异都很大。在儿童早期预测孤独症谱系障碍儿童成年后的能力是不可能的，因此，尽早最大强度地干预孩子的语言、社交、学习和行为症状也是非常重要的。没有任何两个患有孤独症谱系障碍的孩子对于治疗的需求是相同的，适合一个孩子的疗法很有可能并不适用于另一个孩子。家长应尽可能多地参与到孩子的治疗中去。儿科医生可以帮助你们找到一些提供辅助治疗的社会代理机构、提供家庭支持的社会网络机构，以及相关的咨询、辩护团体。通过互联网，可以找到一些可靠的信息和教育知识来源，如美国疾病预防控制中心（www.cdc.gov）或美国儿科学会（www.aap.org/autism）。你获得的建议可能与你的孩子评估时推荐的干预建议相冲突。与你孩子的儿科医生讨论你正在考虑的治疗方案是非常重要的。通过支持性的组织，你可以认识其他孤独症谱系障碍儿童的父母，和他们分享经验、顾虑和解决方法。
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如前文所述，如果你有一个孩子被诊断为孤独症谱系障碍，那么家里其他孩子患上相同疾病的风险也会增加（增加3%～7%）。和儿科医生聊一聊，咨询并讨论一下这种风险增加的可能性。
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见此处第11章“2岁的孩子”的孤独症谱系障碍部分。
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脑瘫
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患有脑瘫的孩子是因为大脑里控制运动和肌肉的区域受到了损害或发育不正常。不过，尽管存在运动控制和行动能力方面的障碍，很多这样的孩子智力都是正常的。这种疾病会引起不同类型的运动缺陷，有的可能非常轻微，仅仅在仔细观察时才能发现，有的却非常严重。根据问题的严重程度不同，患有脑瘫的孩子有的行为方式笨拙，而有的却完全不能行走。一些孩子会出现一侧上肢和同侧下肢无力和运动功能障碍（叫作轻偏瘫），而另一些孩子却双腿难以运动（叫作双侧瘫痪）；有的孩子不能控制双上肢和下肢末端（叫作四肢瘫痪）；有的孩子全身肌张力增高（也叫作痉挛或张力亢进），而有的、肌张力非常低（叫作肌张力减退）。虽然这些脑瘫的孩子中很多都能理解语言，但他们说话时也许不能协调口部的运动。
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脑瘫是由于大脑畸形或损伤造成的——这往往发生于出生前当脑部未形成时，但也有可能出现在分娩过程中或者出生后。
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早产与脑瘫发生的风险有明显相关性，因为发育中的脑部比较脆弱。婴儿也有可能因为出生后的黄疸，或婴儿期的损伤及其他疾病而导致大脑受损，从而出现脑瘫。虽然可能非常具有挑战性，但对你来说最重要的是集中所有精力改善孩子的发育，要记住，很多病例的病因并不十分明确。
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美国儿科学会和美国妇产科学会发表的一份报告指出，绝大多数脑瘫并不是由分娩过程中的事件例如氧供应不足（缺氧）等造成的。
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症状和体征
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