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就像小静，其实当年初潮后4个月不来月经，完全属于正常的生理范围，可以不需要治疗的，她却接受了激素的连续治疗。最后的长期月经不调可能因此而引发。
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小静在经过3个月的激素治疗后，月经正常了2个月，第三次月经就乱了，一来就20多天干净不了，每天都是一点点，继续医院复诊，医生这次也开了某种短效避孕药治疗，虽然止了血，但是给小静带来了很大的烦恼。
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当时医生交代这药每天要吃3次，所以有一次小静带着回学校吃，无意中被小同学们发现了小静在吃避孕药，这下就热闹了。要知道现在的孩子思想都早熟，虽然只是小学生而已，但是避孕药是咋回事他们都知道，这要归功于我们毫无顾忌的各种电视节目等等媒体媒介的影响，当然家庭教育的缺失也是罪魁祸首。同学们虽然是无意地开玩笑，但是让小静感到很难受。其实，哪个孩子没个感冒发热的，我认为如果要给孩子吃这样的药，其实可以不要外包装的。
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避孕药除了避孕之外，确实可以用于很多妇科月经病的治疗，只是孩子们的好奇让小静的心理受了影响。所以，后来再使用避孕药时，小静虽然也吃，但是都很抗拒。
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就这样，小静在激素的治疗下慢慢度过了一次又一次的月经折磨，吃药期间就能控制月经，一旦停药就立刻乱掉。
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按照书本的做法，对于小静这样的功血治疗，程序是这样的：先止血，接着就是激素控制月经周期3个月，接着就是促排卵药3个月后停药观察。
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小静的治疗经过简直就是教科书。
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在接下来的日子，小静吃了3个周期的某种促排卵药，吃药期间确实月经正常，小静的父母开心啊，治疗有效果；小静也开心，终于有了正常的月经。医生也说有效啊，很好啊。
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可惜，第四个月没用药，月经竟然又2个月都不来，等到2个半月时来了，这次一来就像是打开水龙头一样，血崩了！和小静这次急诊一样的情景。
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小静当时吓蒙了，立刻到医院急诊处理，使用了大量的激素终于止血了，接着就是继续重复以前的激素周期治疗。
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以后的数年中，小静的治疗药物包括了当今常用的所有妇科激素，甚至有一段时间还用上了做试管婴儿才用到的激素。
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究竟功血为什么会这么严重？能治好吗？长期的激素治疗有何后果？
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功血，虽然不是最疑难的，却属于月经病中最严重的，因为一旦出现像小静这样的血崩，会造成严重的贫血甚至有生命危险。
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什么会导致功血发作呢？此间的机理很复杂，但大体可以用一个字来表达：乱！
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调节月经的生殖内分泌功能的指挥中心出现了混乱，导致从大脑到卵巢到子宫的整个生殖轴像热锅上的蚂蚁，像电脑中了病毒到处都是乱码或者各种程序混乱启动甚至死机、系统崩溃！
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功血的特点就是出血不再叫作月经，也可以用一个字形容：乱！胡乱出血！
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功血分为无排卵型和有排卵型。
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无排卵型功血可以理解为你悲催地拥有一位不可理喻的、性格捉摸不定的、脾气暴躁或者极端郁闷的大姨妈，本来姨妈是亲戚，欢迎啊，可是这位大姨妈还没进门已经一路发飙，好不容易安顿好姨妈了，竟然发现原来姨妈每天的生活起居毫无规律，直弄得你这位外甥女寝食难安。
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月经周期完全紊乱，没有一点的规律性，有时大量出血如血崩，像打开水龙头一样，一小时可能就湿满一张卫生巾了，常常引起急性贫血，小静就是这种情况。有时又淋漓不断像雨季屋漏，烦！这就是无排卵功血的特点，常常发生于青春期和更年期。
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像小静这样的年轻姑娘，连生育都还没到时间考虑，治疗的目的就是为了止血。这样的病人只能尽可能地调整周期，不要期望可以调到每月自动正常来潮，能有些规律自然来潮就很满意了。
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小静这次急诊之前，已经治疗很多年了，病情基本都会反复，达不到根治的效果。但也只能用药物。如果在使用药物也无法止血的情况下，就只能采用手术的办法——刮宫！就是把子宫内膜全部刮掉，一方面可以尽快达到止血目的，还可以把内膜送去做检验，明确内膜是否有异常改变。
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好在小静经过大量的激素治疗和输血治疗加上中药，一天内基本控制了出血问题，避免了诊刮。
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诊刮属于手术操作，具体操作有点像做人工流产，只是时间和操作过程有点不太一样。这种方法对于成年女性或者更年期女性的功血是最常用的，对于青春期患者只有在万不得已的情况下才考虑。
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在我刚做医生的第3年，有位17岁的小姑娘，出血情况比小静严重很多，当时血红蛋白只有30G/L，血压已经几乎测不到了，阴道口还在继续大量流着血，立刻按照常规给了大量的激素，剂量已经加到超过正常量的一倍了，却丝毫没有血停的迹象，为了救命，在和患者本人和家属沟通后，立刻行了刮宫术，刮完基本止血，同时把刮出来的东西送检查，证明为内膜息肉。（内膜息肉属于良性病变，但也是功血的一个常见病因，基本发现了都需要手术割掉，药物基本无效。有时大点的息肉可以通过B超发现，小的就难以从B超发现了。这位姑娘之前的B超只有报告内膜增厚，并没有考虑息肉。）这次诊刮后，这位姑娘从此一直坚持用中药治疗到28岁结婚，并幸运地生娃。但是生娃后2年，又再次复发，当然这时她已经不考虑生育了，治疗起来就简单些。
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功血的第二种类型是有排卵型功血，这个常见于生育期女性，你的这位大姨妈人很好，各种行为都很有规律，性格也好，不会胡乱发脾气，生活起居也很规律。但是她有个特点：唠叨，经常在你耳边说个不停。开始你还能受得了，但是时间一长你就郁闷了。
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