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1700835271 2014年,全球助眠药物的市场份额估值为581亿美元,预计到2020年将超过808亿美元。[2]根据一份美国研究报告,约有900万美国成年人服用助眠药物。此外,从1998年到2006年,在18—24岁的人群中,服用助眠药物的人数上升了三倍。(2)
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1700835273 使用安眠药不当,会带来巨大的危险。唑吡坦是一种作用于神经系统、从而诱导睡眠的催眠药物,它是许多助眠药物——包括在美国非常受欢迎的安必恩——的主要成分之一。由于摄入唑吡坦而就医急诊的人次,在2005—2010年之间增加了一倍。安眠药容易让人上瘾,会引发记忆丧失和梦游症——在梦游驾驶时突然醒来,引发灾难性后果的事故,堪称其中极端的例子。此外,安眠药停留在人体中的时间有可能比你预期中的更长,它将严重影响你第二天的平衡能力、灵敏度和反应时间。[3]从这个角度来说,安眠药可谈不上是什么表现增强剂。
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1700835275 2012年的一项研究,考察了安眠药和死亡率、癌症之间的关联。报告称,“和未服安眠药的人相比,服用安眠药的人猝死的几率显著上升”——即便是对那些只服用少量安眠药的人来说,情况也是如此。[4]那么还值得冒这样的风险吗?一项针对唑吡坦类催眠药物的研究指出,和那些安慰剂相比,安眠药物只能让实验对象的入睡时间提前22分钟。[5]
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1700835277 药物并不是解决顽固性睡眠问题的良策。对于那些因为丧失亲友而沉浸在悲痛中或者遭遇了类似的创伤性事件而出现短期失眠的人来说,这些药物具有一定作用。但是英国国民医疗保健服务机构建议,连续服用这些安眠药物的时间,最长不得超过4个星期。然而,英国拉夫堡大学睡眠研究中心的凯文·摩根教授指出,“大多数临床失眠症都是慢性的,因此医生一次开出的安眠药的使用时间,往往超过4个星期。”
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1700835279 但是何必劳烦医生开处方呢?大多数安眠药物都能在网上买到,这意味着,那些喜欢自我判断睡眠状况的家伙,完全可以在没有专业医护人员监督的情况下,自行摄入安眠药物,并很可能由此引发药物上瘾。根据2013年的《英国睡眠协会大不列颠就寝时间报告》,英国每10人中就有1人曾因为睡眠问题就医咨询,而自行服药对付失眠的人,是这个数量的三倍。
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1700835281 我有一个非常简单的建议——停止服用这些药物,马上停止!它们对你没有任何好处,除非你已被确诊存在睡眠或其他精神问题,必须服用安眠药物。这些药物会让人上瘾——会让人养成在睡前吃安眠药的习惯,并成为一个有害的睡眠前例行程序,从而让你相信,没有这些安眠药,你就无法入睡。如果你想改变一下,试着睡前不吞下这些安眠药,你就会感到焦虑,就会想东想西,难以成眠。而这让你更加相信,必须依赖安眠药才能睡好觉。
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1700835283 在我加入一个运动俱乐部时,我首先要做的一件事就是说服选手们摆脱安眠药。俱乐部的医师很可能已经劝说过他们,但他们听不进去。医生知道,他们这样做对身体有害。但是,选手也许会这样回答:“我需要安眠药,如果不吃安眠药的话,在我赛前和赛后的晚上,我肯定会睡不着。”
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1700835285 “那就别麻烦了,”我会告诉他们,“如果你睡不着,试着用别的方式休息一下。比如试着冥想,或者重温一下你运动生涯中最辉煌的一刻。你可以利用这些时间做些别的事情。”
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1700835287 让他们重温自己的辉煌时刻,能帮助他们降低焦虑水平——焦虑有可能是他们失眠的原因。重温辉煌一刻,也能帮助他们树立信心,让他们相信自己能在下一场比赛中有出色的发挥。当史蒂夫·雷德格瑞夫睡不着时,他并不会为此而忧心忡忡。他会走出家门,着魔似的使劲划船,战胜对手,然后回家休息。
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1700835289 如果你也在辗转难眠,为何不做一些类似的事,给自己增加一点信心,让自己感觉好一些。也许你没有辉煌瞬间的录像带供你重温,但一定能从记忆深处挖出一点能带来信心的回忆。这比忧心忡忡地想自己怎么又睡不着了显然要好多了。起床,做一些类似睡眠前例行程序的事——冥想、戴上头戴式耳机听一些放松的音乐——然后看看能否在下一睡眠周期开始时入睡(也就是说,假设你在凌晨1点左右辗转难眠,而固定起床时间是早上6点半,那么凌晨2点或3点半就是下一个睡眠起点)。你可以积极主动地采取一些措施,控制自己的睡眠状况。
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1700835291 本章开头时提到的丽贝卡,试图通过服用非处方安眠药,来解决她的睡眠问题——2015年,英国非处方安眠药的总销售值高达4400万英镑。[6]非处方类安眠药的主要成分往往是抗组胺剂,这种成分如果单独使用,用处非常有限,起作用的很可能是它的安慰剂效应——我吃了药丸,因此不必担心睡不着。而研究也已经证实,那些药效更强的处方类安眠药,的确具有强大的安慰剂效果。此外,许多人很可能会忘记,在他们刚开始服用安眠药的那一两个晚上,他们会主动采取一些助眠措施。由于已经意识到需要采取一些措施帮助自己改善睡眠,因此,他们很可能会在当天晚上改变自己一贯的生活方式,并舍弃一些无益于睡眠的活动,比如酗酒与晚归,也许还会在白天减少咖啡因的摄入。他们也许会这样坚持上一两个晚上,而睡眠也因此得到了改善。可是,一旦恢复了惯常的生活方式,他们就会发现,安眠药除了短暂的安慰作用之外别无他用。当然,这种短暂的安慰剂,如果配合一整套相互协调的方法使用,仍然是有效的。而且,它们不太会像那些处方类安眠药一样,带来太大的副作用。但如果你想看到更长久的效果,那么R90方案远比那些睡眠药物值得信赖得多。
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1700835296 睡眠革命:如何让你的睡眠更高效 [:1700833594]
1700835297 睡眠革命:如何让你的睡眠更高效 时差反应
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1700835299 我去澳大利亚的第一段航程始于伯明翰机场,起飞时间是晚上9点。我吃了飞机餐,看了一部电影,然后按下座位上的按钮,放倒座椅(商务舱是出公差的一大特别待遇),进入梦乡,一直睡到了飞机降落目的地。飞机在当地时间早上7点到达迪拜。白天,我一直没有睡觉,和住在迪拜的老朋友安迪·欧德诺见了个面,(3)共进晚餐。接着,我回到机场,准备在凌晨2点飞往悉尼。我在飞机上睡了几个小时,13小时后,在晚上到达了悉尼,到达宾馆,吃了点东西,放松了一会儿,然后设好闹钟上床休息,因为明天上午11点要在一个电视演播室中准时露面。尽管跨越了好几个时区,我的时间安排和平时相差不大,当天晚上也睡得很香。
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1700835301 第二天早上,我觉得状态还不错——当然不是100%的舒适,毕竟经历了长途旅行,多少还有点疲劳。(长途旅行本身让人疲乏,特别是长时间挤在一个狭小的空间中,有时,这种疲乏和时差反应很难区分。)我准时到达了电视演播室,他们正在摄制录像。当我做准备时,一切顺利。可是,当摄像机对准我时,我突然彻底不在状态了。到第三次拍摄时,我甚至没法开口说话了。一切都乱了套。我没法恢复正常状态。我飞越了大半个地球,就是为了来录制这档电视节目,但现在却只能回宾馆去。我究竟是怎么了?
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1700835303 坐飞机长途旅行,在短时间由西向东或由东向西跨越好几个时区时,昼夜节律和新环境的光暗循环就会失去同步,我们就会出现时差反应。喷气式发动机的发明,超越了人类进化的速度。
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1700835305 睡眠规律受到干扰——难以入睡并难以熟睡——以及白天疲劳感加剧,都是时差反应的常见表现。生物钟试着适应新环境,因此我们会在不该清醒时万分清醒,在不该困倦的时候备感困倦。此外,即使大脑中的主生物钟适应了当地时间,但我们的细胞和组织中的小生物钟仍得重新校准。这一事实让情况变得更加复杂。
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1700835307 你的旅程越长、所跨越的时区越多,那么时差反应就可能越强烈。根据粗略估算,每一个小时时差所带来的不适,需要一天时间才能克服,但具体情况因人而异。如果让一支由30位球员组成的球队飞到远东参加赛季前的宣传赛,并让他们遵循相同的饮食和作息安排,那么其中的一半成员也许能在下机后的第二天正常参加比赛,而另一半很可能会被时差反应彻底击垮。但实际上,我们可以采取一些预防措施,做更好的准备,但我并不能打包票说,这样做一定能避免出现时差反应。在飞往澳大利亚时,我奢侈地坐了商务舱,相比乘坐拥挤的经济舱,我能睡得更香,而且在睡眠方法方面,我拥有丰富的经验——但最后还是被时差反应击垮了。
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1700835309 有过长途度假经验的人,很可能早已尝过了时差反应的滋味。时差反应不仅会在一开始就毁掉美好的假期,还会让我们在度假归来后难以调整,无法回归日常生活。度假时,尽管时差反应的种种症状让人讨厌,但如果我们选择在海边度假放松,那么它并不会带来太多问题。时差反应对节后返工者或商务旅行者的影响更大,破坏性更强。因此,我们必须学会控制时差反应的种种症状。
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1700835311 毫无疑问,时差反应最厉害的克星,就是时间。参加里约奥运会的那些运动员,不会选择在比赛开始前的一天才飞到里约。同样,2014年奔赴巴西角逐世界杯的足球选手,也不会在比赛前一天才匆匆抵达巴西。他们会提早抵达当地,留下充分时间,让自己的昼夜节律适应当地的时间。如果你能提前飞往目的地参加商务会议或能在假日回来后休息一两天再上班,就能缓和一下。但现代商务节奏非常快,我们也非常珍惜为数不多的年假,因此一般而言,我们并不会做出这样的选择。
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1700835313 加入美国体育联盟——比如美国男子职业篮球赛和美国橄榄球联盟——的球队,往往需要穿越整个美国、跨越多个时区参加联赛(洛杉矶和纽约之间有3个小时的时差),因此如果东海岸的球队前往美国西海岸参加比赛,那么时差反应就可能影响球队的发挥。由于美国国内联赛比四年一度的国际大赛(比如奥运会和世界杯)频繁得多,利用时间调整时差不太可能,因此他们必须采取其他措施来对付时差反应。
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1700835315 一些航空公司推出了自己的时差反应应用软件,或安排了在线咨询师,这些方法当然能够起到一定效果,但和以往一样,光线永远是我们最强大的武器。我们可以利用光线,在坐飞机前、中、后的时段中重置生物钟,从而克服时差反应。坐飞机前采取一个非常简单的预防措施,就能让你拥有一个良好的开端。如果你即将从纽约飞往伦敦——这意味着,向东穿越5个时区(5个小时的时差),就该把你的生物钟往前拨一点儿,提早适应目的地所在的时区。通常来说,向东飞行比向西飞行更加难受,因此如果你要向东飞行,尤其需要提早做好准备。你可以在出发前的几天开始提早入睡、提早起床,可以提早早上引入光线——自然光和日光灯都行——的时间,并在晚上避免光线侵袭,争取提早入睡。
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1700835317 这一逻辑也适用于反方向的旅程(从伦敦飞纽约)。如果是向西飞行,你可以在临行前一晚,晚关灯一个小时,让自己清醒更长时间,这样就能争取稍晚入睡,并且在第二天早上稍晚起床。
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1700835319 在飞机上,如果你在白天到达目的地,也可以利用光线让自己保持清醒。当然,在随身行李中带上一盏日光灯显然不太可能,但你可以利用Human Charger(一款克服时差反应的辅助设备)这样的产品。这种产品会通过耳道给你带来强光,戴上它也不会比戴上耳机听音乐更加招摇。
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