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虽然迪亚兹由于测试的局限性将23andMe贬低为“骗人的戏法”,但这家公司却凭借90万用户的基因数据发展出了非常有价值的平台,并且最终也提供了将科技成果与商业相结合的成功模型。通过与迈克尔·J·福克斯基金会合作,23andMe凭借超过1.2万多名帕金森氏症患者的基因信息成立了他们的帕金森氏症研究中心。大量的数据对于发展针对性医疗的医药公司非常有价值,并且也为23andMe带来了与美国基因泰克公司6 000万美元的交易。就在人们花99美元从23andMe的报告里获得祖先基因信息的同时,他们也在帮助23andMe公司建立可以与制药者进行商业交易的数据库。
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人们有关基因制药的焦虑,也来自担心由基因信息产生的下一代药物会让人们失去对饮食、环境以及生活方式的关注。这些同样也会对DNA造成损害并引起癌症。
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在与饮食和生活方式有关的话题上,社会经济条件早已经产生了巨大的差异。我发现,观察一个人早餐吃什么就能准确判断他的价值观。我第一次与我的一位亿万富翁朋友吃早饭的时候,我们约在一间很高档的宾馆里。我点了法式吐司和培根。随后服务员转向亿万富翁先生问他点什么。“蓝莓。”他说道。他要了一大碗抗氧化的蓝莓和一杯健康的饮料。相比之下,当20世纪90年代我在位于西巴尔的摩的布克·华盛顿中学教书时,那里97%的孩子们都参与了免费午餐项目,并且在上学路上吃袋装的薯片当早餐。
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当我们获得更多有关自己基因遗传倾向的信息后,我觉得我们的行为会更加容易受到社会经济地位的影响。在得知自己有患帕金森氏症的较高概率之后,谢尔盖·布林改善了个人的生活习惯。但悲伤的是,在社会经济条件薄弱的地区,例如我的老家西弗吉尼亚州或是我曾在巴尔的摩教书的地方,如果人们获得了自己基因的遗传倾向,却没有相应的钱或者医疗设施去做任何改善,他们的健康状况就会像命中注定了一样。也许与谢尔盖相反,基因测试会让本来已经觉得生命被剥夺的人们更加向不健康的生活习惯妥协。
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多纳德·W·戴维斯博士,斯坦福基因组科技中心主任,将话题引向了一家他推荐的公司;这家公司正在将基因组学与环境因素间的差距缩小。
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BaseHealth公司由戴维斯以前的一名学生创立。它的招牌产品Genophen也是基因组测序(和许多其他公司一样),但是它使用了“风险评估引擎——一个能将数据算法应用于医学、行为和环境信息的数据平台——为个人提供一系列量身定制的行为方式和治疗方案。这些数据能够反映出你曾经得过哪些疾病以及你可能会得什么病。戴维斯评价Genophen为“它的远大目标令人窒息”。
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对我来讲,Genophen会使用我所有的遗传基因信息,并将它与我一生中所有的成长数据相结合。这些数据包括了我在充满烟雾的屋子中长大,这些烟雾来自查尔顿化工厂释放的化学物质,也包括了一些积极的健康因素,比如我的妻子所坚持的最健康的饮食习惯和跑步、打壁球等运动。这些与我生活中的许多其他细节被放在Genophen服务器上拥有超级庞大数据库的电脑模型中,它随后会生成有关我之前得过什么疾病及我未来有可能患什么病的诊断。我很愿意得到个性化的治疗信息以及改变目前某些行为的建议,以适应我现在的生活条件以及减少未来会患病的概率。
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BaseHealth同样也试着通过仅把产品卖给医生的做法,来关注伯特·沃格尔斯坦所提出的,有关病人不能够理解如何正确处理所收到信息的问题。医生们通过仅能让医生和护士看见的平台获得Genophen的信息。医生们在这里起到了翻译者和指导者的作用,他们作为受过专业训练的医护人员能帮助病人更好地使用自己的健康数据。
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使用这项服务的成本对于许多人来讲还非常高,但是它们降价的速度很快。用路易斯·迪亚兹的PGDx进行测试,根据测试的细致程度,所需费用在4 000~10 000美元之间。而三年以前,这项服务的价格为10万美元。
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迪亚兹最终的目标就是进一步降低测试的成本,并且让这些测试能够被包含在保险公司的保险条款内,这样它们就能被更广泛地应用。卢卡斯·沃特曼在退休前夕能够将他的癌基因测序,是因为他在学校的许多同事可以免费使用测序仪器。如果当初他没有在基因研究小组工作且被广泛认可,他也许在30岁就死了。
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沃格尔斯坦对此很乐观,因为这仅仅是短期的问题。“显而易见在20年之后将人类DNA中的碱基对测序将变成小菜一碟。”他说道。“这些现在就可以实现,并且成本能控制在1 000美元左右,这还是几年以前设定的门槛数据。然而,在20年以内,这个费用一定会低于1 000美元,因为有关的科学技术已经诞生了,只是并不是所有的人都能够使用它。在20年内,每个需要这项技术的人,尤其是在发展中国家,都能将自己的基因测序。”
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用于人体的猪肺与获得重生的猛犸象
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有这样一类特殊的企业家,他们觉得即使是学术界最前沿的基因组研究也很缺乏想象力。这群人的创新研究被认为难以置信,以至于其真实性都受到了质疑。
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克雷格·文特尔是一位科学家,他在美国国立卫生研究院的人类基因组计划(Human Genome Project)刚启动时就在此效力。文特尔在旧金山的一个工薪阶层家庭中长大,在家里4个孩子中排行老二。没有耐心和过于激进这两个词可以很好地总结他的性格。小时候,文特尔做事的积极性就很高,不过也很容易感到无聊。高中在游泳队时,他就打破了校纪录但同时也差点儿因为成绩差被开除。作为负责人类基因组项目的科学家,文特尔想出了一个能够更快速地获取一个人基因信息的方法。
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当他向基因组计划的领导索要500万美元以使用他研发的新科技来排列人类完整的染色体时,领导以成本过高为由拒绝了这项申请。于是,文特尔提出了辞职,并自己创立了一家公司来与人类基因组计划竞争。在这场终会是平局的较量中,文特尔会促使他之前的公司更快地排列出基因组,且更努力、更高效地工作。
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文特尔最近又创立了两家公司,致力于将人类的寿命延长数十年。第一家公司的名字叫作合成基因组公司(Synthetic Genomics)。这家公司在2014年公布了一个新的项目,目标是通过基因工程养出能为人类器官移植提供安全供体的猪。这项被称为异种器官移植的技术本质上就是修改一只猪的基因组,从而使一个猪的胚胎能够长出可供人类移除并移植的器官。这个项目开始的目标只是培育肺部,但随着研发的推进,在文特尔对外公布时,他称现在心脏、肾脏和肝也都有了被培育出来的可能。
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待到异种器官移植技术成熟并成为主流的医疗干预手段时,现在器官捐献和移植的概念可能就会慢慢消失。如果与人体相匹配的肺、肾脏、心脏等器官能够在猪的身上培育出来,那么这些器官将不再是稀有资源,换一个新的肾脏或许会和做一个膝关节置换手术一样简单。
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文特尔的第二个基因公司甚至比合成基因组公司更为大胆。这家公司名为人力长寿,它致力于利用基因信息使人类返老还童。“衰老是所有人类疾病的最大诱因。”人力长寿的宣传资料上赫然写道。文特尔和他的同事们相信通过构建世界上最大的全基因组测序中心,人力长寿的科学家们将能研发出延缓衰老的产品。人力长寿的共同创始人彼得·迪尔曼蒂斯称:“1910~2010年,医学和公共卫生的进步使人类的平均寿命提升了50%,从50岁延长到75岁。今天,随着新科技的诞生,例如那些正在被人力长寿研发并推进的,我们很有可能将人类的寿命延至更长。”
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文特尔与迪尔曼蒂斯的目标看起来可能有些天马行空,但他们也的确正在取得快速的、实质性的进展。人力长寿最近找到了一些诸如PGDx这样的目前医学界最好的合伙人,并且筹集到了7亿美元的风投资金。目前通过8个月的运营,据其投资者和董事们称,人力长寿已经成为世界上最大的全基因组测序中心。
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文特尔以他在前沿基因学领域古怪且大胆的冒险而闻名,但是有一组科学家比他更胜一筹——他们的研究不是单单地延长寿命,而是要违背自然规律,使已经灭绝的物种起死回生。
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几年前,这些科学家们使用一只已经死亡的布卡多野山羊的DNA培育出了布卡多野山羊的胚胎,这种野山羊生长在比利牛斯山脉,于2000年灭绝。这些胚胎被植入了57只普通山羊的子宫,其中一个胚胎坚持到了临产期。没错,在2003年一只普通的山羊产下了一只曾经灭绝了的布卡多野山羊。虽然这只野山羊在出生后只撑了几分钟就死去了。但从这时起,这种起死回生的可能性便一直萦绕在好奇的研究人员的脑中,挥之不去。
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通过使用尖端基因组技术使已灭绝物种重新复活的“物种重生计划”(Revive & Restore Project)于2012年在旧金山成立。从“物种重生计划”的角度来讲,已灭绝物种中被保存完好的DNA能够帮助它们起死回生。与布卡多野山羊的例子一样,这意味着要找出与灭绝物种基因序列最相近的现存物种,并将已灭绝物种的胚胎移植进去它的体内。已经开始“反灭绝”(deextinct)的物种包括信鸽、新英格兰草原松鸡,以及一种来自澳大利亚的通过口腔生产后代的青蛙。
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然而这种技术会带来什么目前还是个未知数。山羊的复活是一种情况,但若是将长毛猛犸象重新带回到地球上呢?如果这是可行的——实际上“物种重生计划”中的科研人员也不得不承认凭借现有的技术这基本上不太可能实现——我们真的要让时光倒流吗?这是另外一种情况,与正在酝酿的设计婴儿(designer babies)的技术开发一样,人们凭借尖端的科技成为像造物主般的角色。先进的基因组技术像人类活动对地球气候造成影响一样可以改变世界的生态圈。物种灭绝往往是有原因的。他们的重生会改变食物链,并且带来自然界尚未能够适应及控制的新病毒及细菌。随着我们控制生命的能力加强,人类需要更强的理智对它们加以管理。
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跟上世界基因组研究的步伐
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我们有足够的理由相信这些超越现实的尖端科技大多数来自美国,然而其他的国家,尤其是中国,追赶上来只是迟早的事情。
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