打字猴:1.70626323e+09
1706263230
1706263231 情绪:害怕,恐慌,焦虑,过分的气愤,气馁,沮丧
1706263232
1706263233 感觉:眩晕,害怕,酸痛等
1706263234
1706263235 意象:缺乏自我想象,违背父母,嘲讽性的虐待
1706263236
1706263237 认知:别人认为我很奇怪、特殊,没有女人想接近我,污秽的想法,“必须”和“应该”
1706263238
1706263239 人际交往:胆怯,愚蠢,逃避
1706263240
1706263241 药物/生物学:服用地西洋10mg,1天3次,食用垃圾食品,无力,不匀称,超重。
1706263242
1706263243 拉扎勒斯的切入点是和乔治建立合理有效的沟通方式,赢得他的依从性。在乔治的生活史问卷中,发现乔依赖别人的强制管理,于是拉扎勒斯与他的关系就像是军队中教官与士兵的关系,强硬管制但又不乏温柔。然后,针对他在七个维度上体现出来的症状,对每一症状采取相应的治疗:对他的身体方面,采取改变饮食习惯和锻炼;对社会退缩方面采取自我假想训练,让其头脑中有这样的行为;对他的强迫洗澡采用应答-干预方法,用强制的口吻命令他一点点地缩短他的洗澡时间;对他的焦虑症状采取“追踪法”,即弄清楚焦虑发生的规律,发现是“SICBC”,然后在他产生负面感觉的时候就通过放松来干预。同时也采用自我假想训练,诱导出乔治心中蓄积很久的精神压抑:他7岁做完扁桃体切除手术后,听到他妈妈与医生谈到他虚弱多病的身体时说:“但愿他能活到21岁”。从而发现乔治母亲的态度与他的身心疾患有很大的关系:母亲的那句话是他的主要病因!因为乔治当时正处于亚意识状态的极具暗示性,也因为说话的人是他心中的权威,从而使他受到了“心理缺陷”这一心理引导,便诱发了他以后的症状。这样,拉扎勒斯的治疗过程涉及了整个的“七因素论”:
1706263244
1706263245 行为:一天做几次。闭上眼睛,放松,重复对自己说:“不虚弱也没病,我从不会虚弱或有病。”
1706263246
1706263247 情绪:在焦虑时适当地发泄怒气。
1706263248
1706263249 感觉:用“直接肌肉运动”——比如砸枕头来发泄怒气。
1706263250
1706263251 意象:想象你自己被时空转换器带入了7岁时的病床上。7岁(你的过去)的小男孩感觉到了32岁(你的现在)的大人正想象自己小时候并不虚弱且很健康的事情。
1706263252
1706263253 认知:明白了你母亲正在向你映射她的疑病和焦虑感觉;她的话没有客观根据。
1706263254
1706263255 人际交往:和你母亲讨论你重新想起的这件事。要面对,而不是责骂或抱怨。
1706263256
1706263257 生物学/药物:继续朝着健美的体格努力,建议你的主治医生递减你的地西洋药量。
1706263258
1706263259 后来,随着治疗的进行,乔治的病情有所好转,但还是没有出去工作,仍和母亲住在一起,也没有和女性约会,于是拉扎勒斯采用“强制性劝导”,除非乔治做到了找到工作、离开家和女性约会,否则他将变得和以前一样。虽然有他的母亲横加阻拦,但他还是做到了。最后乔治不仅事业有成,而且在34岁那年还结束了自己的独身生活。
1706263260
1706263261 从乔治的案例中可以发现,拉扎勒斯的咨询方法是根据患者的具体情况进行安排,与患者的治疗关系不固定化,依据患者意愿和习惯来调整,并且治疗手段非常多样化;当出现变化时,根据新情况重新调整治疗方法。真正做到为每个病人找到最合理的治疗师和最有效的治疗方法——所谓“一条龙服务”。
1706263262
1706263263 拉扎勒斯的成功与失败
1706263264
1706263265
1706263266
1706263267
1706263268 多重模型疗法与拉扎勒斯
1706263269
1706263270 拉扎勒斯是名副其实的“临床革新者”。他对行为主义疗法的兴盛有着极大的推动作用。他不仅率先使用“行为疗法”来描述行为主义的治疗策略,而且还与沃尔普共同合作研究行为疗法的新技术及培训方案,他们合著的《行为治疗法》是学习行为疗法的必备用书之一。他也是团体疗法的鼻祖。首次发表了小组疗法的论文,提出了小组疗法的雏形,为小组疗法的发展提供了理论框架。他最大的成就是提出了“技术的折中主义”,并以此建立了多重模型疗法。他将各家的有效的疗法都囊括进自己的治疗体系中,也根据治疗的需要发明新的治疗技术。多重模型疗法以其开放的治疗体系,博采各家之长,不断吐故纳新,已为越来越多的咨询师所采纳。拉扎勒斯建立的“拉扎勒斯学会”遍及全美,影响力越来越大。
1706263271
1706263272 尽管拉扎勒斯为临床治疗提出了很多新的观念,但正因为其是新观念,尚缺乏比较完善的理论来支撑,还需要不断的实践和探索来巩固和完善。真正的“折中主义”应当是理论和技术的高度整合,而他的疗法只是过于注重实效,因而只是经验性的,缺乏理性的、逻辑性的高度整合。
1706263273
1706263274 (衷心感谢阿诺德·拉扎勒斯为本文提供相关的资料)
1706263275
1706263276
1706263277
1706263278
1706263279 如何成为心理咨询师:来自咨询与治疗大师的启示 [:1706260268]
[ 上一页 ]  [ :1.70626323e+09 ]  [ 下一页 ]