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1706263330 由于贝克对有机化学很感兴趣,大学毕业之后他选择了医学院深造。一开始他很抵触精神医学,认为它并不能给人的问题带来解决方案。因而最初他的兴趣是放在有机药物学上的,他在药剂学方面做了两年实习,并且了解各方面的药物,从儿科的药物到精神疾病的药物。之后他又决定做病理学的住院医师,以便对生理疾病有比较详尽的了解。因此,在1946—1948年间,他接受了外科、皮肤科、妇产科、传染病、精神科等专科训练,还完成了病理学住院医师的训练。在他1949年担任一家退伍军人医院住院医师的时候,由于精神医师的短缺,他们神经科的住院医师被要求必须有六个月在精神科轮流值班。贝克迫于无奈进入了精神医学。
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1706263332 当时的精神医学中主要使用两种治疗方法:“克雷佩林方法”(Kraeplinian approaches)和精神动力学方法。贝克觉得前者贫乏无趣,而后者缺乏足够的证据以支持理论。他对自己的朋友说,精神分析法太牵强,难以证明;而他的朋友却说,你原本就心生抵触才会有这样的观点。贝克后来意识到,或许他讲求实际的天性影响了他对精神分析的看法。因此,他开始放下成见,认真了解精神分析。
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1706263334 虽然贝克完成了神经科的住院医师的培训,但他又认为神经学太精准,也就显得有些简单,而他想要看看精神分析是否能够提供一些解决问题的方案,于是他又开始慢慢走进精神医学。
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1706263336 1950年,贝克转去奥斯丁·里格斯(Austen Riggs)研究院,而那里相对自由,人文氛围浓厚。在那里,埃里克森为他做过督导,而埃里克森和善的性格、咨询中的美感以及关于童年主题对成年影响的理论,也给贝克很多启发。
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1706263338 虽然贝克已经开始接受精神分析,但由于他务实的个性,一直对精神分析缺乏证据而耿耿于怀,因此也就开始验证弗洛伊德的观点。在1959年,他想要证明精神分析中“抑郁起因于逆转的敌意”这一假设,因此研究了抑郁患者的梦境。然而,一旦借用实验心理学的某些程序进行言语条件实验,其研究结果却与理论预测完全相反,而这也加深了贝克对精神分析的怀疑。再加上他在一次实际操作中,发现当事人不知不觉中透露出自己以前没有暴露过的想法,让他开始思考内省的有关问题。
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1706263343 贝克认知疗法与研究中心的标志
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1706263345 贝克同时也发现:当事人对自己的看法往往会影响他们对于自己的感受,并且当他关注当事人的消极思维,而不是他们的童年经历时,当事人反而会好得更快。这种种新发现开始让贝克退出精神分析的领域,转而开始形成自己的理论。他往往从观察开始,使用测量方法来获得观察的结果;如果大多数案例都符合这个结果,则逐渐形成理论,并且设计一些治疗方法和技术加以实验的验证,来巩固和深化他的理论。
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1706263347 随着时间的推移,贝克的理论开始被广泛接受,并且深受好评。他在建构了“贝克抑郁量表”后,1979年出版《抑郁症的认知疗法》。1994年,他在宾夕法尼亚州的费城成立了“认知疗法与研究中心”。
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1706263349 美满幸福的婚姻
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1706263351 有人说,每个成功的男人背后一定有一个好女人,而贝克自己说,每个成功男人的背后都有一位温柔、奉献的好配偶。而这两句话在他的家庭中都体现得淋漓尽致。
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1706263353 贝克和妻子菲丽丝·怀特曼的相识是在贝克担任住院医师时的一次基金会的会议上。用贝克自己的话来说,他一看到菲丽丝,就觉得整个房间都亮了起来!
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1706263355 在贝克的学术生涯中,有一段时间恐怕只有两个人可以倾听他的想法,一个是他的妻子,一个就是他的女儿。菲丽丝在贝克退出精神分析的决定上起了推波助澜的作用,而且贝克关于认知结构的命名也是菲丽丝帮他作出的决定。
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1706263357 菲丽丝在结婚生孩子后,依然攻读社会福利工作的硕士学位,之后又进入法学院就读,成为宾州最高法院中第一位女性法官。在贝克的四个孩子中,有三个继承了他们父亲的衣钵,在精神医学领域崭露头角,而另一个女儿走了她妈妈的道路,成了一名律师。
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1706263359 创新的理论与治疗方法
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1706263361 贝克曾经在一次访谈中引用了《圣经》的话:“太阳之下无新鲜事”。他认为自己的理论也是从别人那里吸取来的,但他自成一家的理论,尤其是完整的治疗技术影响了无数的心理治疗师。
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1706263363 基础理论
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1706263365 贝克的理论基础建立在信息加工模式上,即人对于周围所有事物、事件进行知觉、理解并赋予“意义”。这样一种加工模式所体现的是人的心理功能模式。
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1706263367 在人的加工模式中,涉及一种认知组织或认知建构,它有不同的层次:其中最容易辨识的是“自主性思维”(voluntary thoughts);比较不容易觉察的、也是非常重要的是“自动化思维”(automatic thoughts);而最深层的是个人的价值观与假设,这是人无法觉察的,贝克将其称为“图式”。图式是由个人的早期经验而建构起来的,但在临床治疗上有一致性;也就是在同样的诊断之下,当事人往往产生同样的主题问题,并且反应信息的偏差状态也很类似——贝克称其为“认知轮廓”。
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1706263369 个体心理障碍的产生并不是刺激性事件的直接后果,而是经过认知加工,在歪曲或错误的思维影响下促成的。因此他提出有七种常见的“认知错误”:
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1706263371 (1)任意推断:即在缺乏证据或证据不充分时便草率地得出结论。
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1706263373 (2)选择性概括:忽略整体或者部分事件,只根据小部分的细节就对整个事件作出结论。
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1706263375 (3)过度引申:或称过度泛化,是指在单一事件的基础上作出关于能力、操作或价值的普遍性结论,也就是从一个琐细事件出发引申出普遍的结论。
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1706263377 (4)夸大或缩小:对客观事件的意义作出不客观的评价。
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1706263379 (5)极端的思维:要么全对,要么全错,非此即彼。当事人往往把生活看成非黑即白的单色世界,没有中间色。
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