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1700795626 协和医事(协和百年纪念版) [:1700792814]
1700795627 协和医事(协和百年纪念版) 梁启超:《我的病与协和医院》
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1700795629 1926年5月的《晨报副刊》刊登了一篇文章《病院笔记》,作者是梁启超的弟弟梁启勋,记载了梁启超在协和医院看病的经过。此时距离梁启超手术后出院,约一个月。
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1700795631 那年3月8日,梁启超因尿血症入住协和医院。他得病多年,家人曾屡劝就医,但他总嫌“费事”。后来,他怀疑自己得的是癌症,终于同意检查一下。经X光透视,医生发现右肾中有一黑点,诊断为瘤。
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1700795633 梁启勋问主治医生:“不一定是癌吧?”
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1700795635 医生答:“不一定不是癌。”
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1700795637 “怎么治?”
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1700795639 “全部割除。”
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1700795641 手术后解剖此肾,果见其中有一大如樱桃的黑点,但却不是癌症。病人尿中依然带血,且检查不出病源所在,于是复诊为“无理由之出血症”。此后梁启超于4月12日出院,在医院计35天。
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1700795643 梁启勋的《病院笔记》,表面上看是在讲哥哥在协和医院的诊断治疗经过,字里行间却是对西医的失望之情。
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1700795645 在入住协和医院前,有不少朋友反对梁启超做这一手术。他也曾经看过中医,当时,被誉为“四大名中医”的肖龙友,诊断说“这病不是急症”,不就是尿里有血吗,“任其流血二三十年,亦无所不可”。在协和外科做完手术割掉一个肾,得出的结论也仍是“无理由之出血症”。
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1700795647 梁启勋说:梁启超“辛苦数十日,牺牲身体上之一机件,所得之结果,乃仅与中医之论相同耶。中医之理想,虽不足以服病人,然西医之武断,亦岂可以服中医。总而言之,同是幼稚而已”。
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1700795649 还原梁启超此次就医的前后经过,大致如下。
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1700795651 1926年年初,梁启超因为尿中带血数年,先去了北京东交民巷的德国医院检查,半个月内做了全面检查,排除了结石和结核,但由于医学检测设备不足,最终无法判断病原病因。出院后,梁启超尝试使用中药,未见效果。但因怀疑自己患癌,梁启超决定到协和医院做彻底检查。协和医院拥有当时世界上最先进的医疗器械,已可进行X光透视检测等。借助器械,很快查明他的膀胱和尿道一切正常,继而怀疑是肾的问题。先是验出两肾的排泄功能左强右弱,进一步化验,发现左肾排泄物“其清如水”,右肾排泄物带血。于是,推测尿血原因在右肾。X光透视后,发现右肾有一个樱桃大的黑点。多位专家认为那右肾的黑点是肿瘤,是可能导致尿血症的病因,建议手术。
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1700795653 主刀医生是当时著名的协和外科专家刘瑞恒,副手是一位美国医生。单就手术本身而言是成功的,但术后,血尿并未停止,有时血量少,虽肉眼看不出,但化验仍有血。
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1700795655 中医、西医之争
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1700795657 在此次手术之前,梁启超是西医科学的支持者。作为清末民初最有影响力的传统学者和改革派之一,梁启超对现代科学的认同影响了中国几代学者。同时他也是第一批对传统医学进行批判的中国学者之一。
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1700795659 戊戌变法前一年,即1897年,梁启超在上海成立医学善会,评述西医与中医。梁启超反对已教条化的“阴阳五行学说”和“以此关乎病人生死的医学”。他弘扬西医,认为西医在学术、知识、制度、公共卫生与保健等方面都比中医优秀。西医“讲求摄生之道,治病之法,而讲全体,讲化学,而讲植物学,而讲道路,而讲居宅,而讲饮食之多寡,而讲衣服寒热之准,而讲工作久暂之刻,而讲产孕,而讲育婴,而讲养老,而讲免疫……学堂通课,皆兼卫生”。
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1700795661 那时,在西化思潮汹涌的历史背景下,不少近代名人都否定中医。比如,严复认为中医缺乏实际观察和逻辑推理,将中医药归为风水、星相算命一类的方术;陈独秀批判“中医既不解人身之构造,复不事药性之分析……唯知附会五行生克寒热阴阳之说”;梁漱溟认为“中国说有医学,其实还是手艺。10个医生有10种不同的药方,并且很悬殊。因为所治的病同能治的药,都是没有客观的凭准的”;鲁迅则说“中医不过是一种有意或无意的骗子”。在东西方文化的碰撞之下,中医成为“新文化运动”的一个批判重点。“骂中医”甚至成了西化知识分子的日常活动之一,在地质学家丁文江的书中有这样的对子:爬山、吃肉、骂中医,年来心不老;写字、喝酒、说官话,知难行亦难。
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1700795663 《病院笔记》发表之后,“梁启超被西医错割腰子”的说法在坊间流传,对西医的责难之声风起云涌,引发了诸多知识分子的又一场“中医西医”之争。其中有陈西滢、徐志摩、鲁迅。在中国处于起步阶段的西医,因为这次事件而成为众矢之的。
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1700795665 陈西滢在《尽信医不如无医》中描述了“梁启超事件”里西医的草率和无能:
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1700795667 腹部剖开后,医生们在右肾上并没有发现肿物或何种毛病。但还是把右肾割下了!可是梁先生的尿血症并没有好。他们忽然又发现毛病在牙内,因此一连拔去7个牙。可是尿血症仍没有好。他们又说毛病在饮食。又把病人一连饿了好几天。可是他的尿血症还是没有好!医生们于是说了,他们找不出原因来!他们又说了,这病是没有什么要紧的!为了这没什么要紧的病,割去了一个腰子、拔去了7个牙,饿得筋疲力尽,肌瘦目陷,究竟是怎样一回事?并且还得花好几百块钱!
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1700795669 在文章中,陈西滢对西医的诊治失误含沙射影、辛辣讽刺:
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1700795671 在梁先生初进医院的时候,上海一位懂得中医的朋友写信给他,说他的病是不用施行手术的,只要饮什么汤就会好。这话不但西医们听了好笑,就是我们也一点都不信。可是这中西不同的推断究竟有多大的分别呢?大家都在暗中摸索,谁能说什么汤一定不能治愈这病症,即使不然,病人所受的损失,也不至于比丢掉一个腰子和7个牙齿再大吧?
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1700795673 他嘲笑西医拿人试验的精神:“中医只知道墨守旧方,西医却有了试验精神。可是我最怀疑的就是这试验精神。”进而,他举出身边西医无效中医有效的例子:“我们的朋友里面,曾经有过被西医所认为毫无希望,而一经中医医治,不过半月便霍然病愈的人,而且不止一二位。”
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1700795675 陈西滢的文章在《现代评论》刊出后,有不少附和者,其中最有力的支持者是徐志摩。徐志摩写了一篇文章《我们病了怎么办》。徐志摩先是说了一通中医:“我们对外国人,尤其是对西医的信仰,是无边际的。中国大夫其实是太难了,开口是玄学,闭口也还是玄学,什么脾气侵肺,肺气侵肝,肝气侵肾,肾气又回侵脾,有谁听得惯这一套废话?冲他们那寸把长乌木镶边的指甲,鸦片烟带牙污的口气,就不能叫你放心,不说信任!同样穿洋服的大夫们够多漂亮,说话够多有把握,什么病就是什么病,该吃黄丸子的就不该吃黑丸子,这够多干脆,单冲他们那身上收拾的干净,脸上表情的镇定与威权,病人就觉得爽气得多!”
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